流行病學
該病流行於寧夏、青海、西藏、內蒙等牧區包蟲以狗為終宿主人及牛、羊為中間宿主成蟲是寄生於狗腸道的犬絛蟲長約3～6mm，棘球蚴的蟲卵隨狗的糞便排出，污染牧場、畜舍、蔬菜、土壤和水源。經口進入消化道，感染人類。
棘球蚴病潛伏期可長達5～30年，患病者多見於20～50歲的中青年人。
病因
在畜牧地區常因接觸野生動物，或在疫區飲用生水或食用蔬菜時誤吞蟲卵而感染。
發病機制
1.發病機制
棘球蚴蟲卵污染的蔬菜和飲水被人吞食後，蟲卵在胃及十二指內孵化成六鉤蚴以後鑽入胃壁或腸壁末梢靜脈，再進入門靜脈系統。大多數幼蟲被阻於肝臟而發育成為包蟲囊，少數可通過肝中心靜脈，經下腔靜脈右側心臟而抵達肺部，幼蟲經肺再侵入血循環的機會不多。因此，其他部位累及少見，在乳房寄生罕見。幼蟲可隨血液和淋巴到達乳房皮下組織內逐步發展成為細粒棘球蚴，而發生棘球蚴病。
2.病理形態
(1)大體形態：所見包塊為乳白色，質稍硬外被以完整包膜，切面為囊性，內為澄清無色液體。
(2)組織形態：鏡下見囊壁為纖維組織所構成，可有嗜酸性粒細胞、淋巴細胞、漿細胞等炎性細胞浸潤。囊腫周圍乳腺組織也有炎性細胞浸潤囊內壁可見有生髮層。
臨床表現
乳房腫塊為本病的主要症狀，多為單發，也可多發，無明顯疼痛及不適；腫塊生長緩慢，進行性增大；觸診：腫塊圓形或橢圓形，直徑多在3～5cm；表面光滑，質地中等，有囊性感，活動性好表皮無明顯改變乳頭無凹陷，腋下淋巴結不腫大。
診斷
1.病史 病人有牧區居住史且常有與狗接觸史乳房內有生長緩慢的包塊。
2.觸診 乳房內有1個或數個包塊，直徑可達3～5cm，呈圓形或橢圓形，表面光滑，有囊性感，中等硬度，活動性好。
3.輔助檢查 病理切片可見有完整包膜內有清亮的液體；鉬靶X線片可見圓形或橢圓形、邊界整齊光滑的“包殼”狀影像，B超檢查可見典型的液平反射波。
檢查
實驗室檢查：
1.補體結合試驗60%～70%患者呈陽性反應。
2.卡索尼皮內試驗陽性率可達90%
3.血中嗜酸性粒細胞增多但一般不超過10%，有的可達到70%。
4.紅細胞凝集試驗可呈陽性反應，有助於本病的診斷。
5.組織病理學檢查 可見灰白色腫塊，切面為囊性，含有澄清的無色液體。鏡下可見囊壁為纖維組織構成，囊內壁有生髮層，囊壁和周圍組織有炎性細胞浸潤。
乳房棘球蚴病切忌囊腫穿刺，以防棘球蚴液外流種植復發，故不適宜行腫物細針吸取細胞學檢查。
其它輔助檢查：
1.鉬靶X線片 可見圓形或橢圓形、邊界整齊光滑的“包殼”狀影像。
2.B超檢查 可見典型的液平反射波。
相關檢查：
嗜酸性粒細胞 補體結合反應
治療
1.手術治療
手術應完整地切除棘球蚴囊腫。剝離囊壁應仔細，注意保護周圍皮膚與乳腺組織，防止囊腫破裂如不慎刺破內囊則應將囊吸淨，取出內囊，並用10%甲醛溶液反覆塗擦外囊的內壁以破壞囊壁的生髮層，最後連同囊液污染的乳腺組織一併切除，防止術後復發。
2.化學療法
阿苯達唑(丙硫咪唑)，每天頓服400mg連服3天。
飲食禁忌
乳房棘球蚴病吃什麼好？
沒有特殊的食療，在飲食上可以幫助治療的就是需要加強營養,增強機體的體質,這樣有助於疾病的治療。
手術後，病人恢復飲食後，原則上要進食一些容易消化、含維生素B族、C族豐富及含有較高蛋白質的飲食，在這個原則下，飲食的式樣可以多樣化，一來可以促進病人的食慾，解除病人的精神負擔，二來可以補足病人在恢復過程中所需的營養，適當的飲食是治療疾病的重要輔助因素。可以這樣說在上述的前提下，手術後恢復飲食除了特殊的疾病外，沒有必要進行戒口。
預防
1.在棘球蚴病流行地區，注意飲食衛生，不吃生肉，不生吃蔬菜不飲生水。
2.在棘球蚴病流行地區生活的牧民，應定期接受防疫站的檢疫及預防性治療。
醫學疾病任務——婦科
| 婦科是醫療機構的一個診療科目，是婦產科的一個分支專業，是以診療女性婦科病為診療的專業科室。女性生殖系統所患的疾病才叫婦科疾病。婦科疾病的種類可分很多種，本任務包含大多數婦科疾病。 |
