盆腔炎性腫塊

盆腔炎性腫塊

盆腔炎性腫塊絕大多數起自急性輸卵管炎,使輸卵管、卵巢、子宮、大網膜及腸管等粘連成一團,因此形成盆腔炎性腫塊。

基本信息

發病原因

盆腔炎性腫塊盆腔炎性腫塊

絕大多數盆腔炎性腫塊起自急性輸卵管炎使輸卵管、卵巢、子宮、大網膜及腸管等粘連成一團,形成盆腔炎性腫塊。

發病機制

盆腔炎性包塊可為輸卵管管腔內的炎性分泌物經傘端流入盆腹腔,繼發引起盆腔腹膜炎、卵巢周圍炎。所引起的盆腔疼痛與炎症發作的急、慢性程度、炎症波及的範圍、致病菌毒素的強弱和病變的程度呈正比。從理論上講,慢性盆腔炎多有急性盆腔炎的病史,但在臨床上,則大多數慢性盆腔炎並無急性盆腔炎的病史,再加上人們文化水平的提高和經濟能力的增加,許多病人在家中自服抗炎藥物治療,使許多炎性疾病變得十分不典型。

表現及診斷

患者常先有急性輸卵管炎的臨床表現,服抗炎藥可緩解的症狀。症狀包括下腹部疼痛、發熱、陰道流血。平時病人可有白帶增多、以後下腹部疼痛減輕。當盆腔包塊增大時疼痛有所增加,但能忍受,表現為下腹部的隱痛和鈍痛。炎性包塊盆腔炎腹痛在月經期也會加重,但不如子宮內膜異位症所致的痛經明顯。
婦科檢查:盆腔炎性包塊多在子宮的一側或兩側(一側多見)闊韌帶後方觸及不活動包塊,若與子宮粘連在一起,雙合診時子宮輪廓不清。包塊囊實不均,可呈囊性或囊實性。邊界不清,與臨床表現程度不符,即盆腔檢查認為病變較重,而病人自感疼痛較輕。而子宮內膜異位囊腫的盆腔病變與臨床表現程度與其相反,醫生僅觸及較小的異位囊腫,但病人自感疼痛卻較重。
患者原無盆腔腫塊史,曾出現急性輸卵管炎的症狀和體徵,繼而出現盆腔腫塊,而腫塊形態不規則,呈囊性或囊實性,活動度差而有壓痛,加上試驗室的各項檢查,可以作出診斷。

檢查

1.血常規提示白細胞計數增高。紅細胞沉降率增快,>40mm/h,病程久後有時血象和紅細胞沉降率多在正常範圍。
2.細菌培養。
3.藥敏試驗。
腹腔鏡有助於盆腔包塊的診斷。盆腔B型超聲檢查見子宮一側或雙側發現腫塊,其輪廓不清楚,周圍有濃密回聲,腫塊內無回聲,腫塊與子宮有界限。

治療

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區別

盆腔炎性腫塊容易與哪些疾病混淆?

需與子宮內膜異位症引起的盆腔粘連、與盆腔膿腫、卵巢囊腫(腫瘤)蒂扭轉等相鑑別。

併發症

與子宮及周圍組織粘連。

食療

盆腔炎性腫塊盆腔炎性腫塊

盆腔炎性腫塊吃什麼好?

盆腔炎性腫塊食療方
苦菜萊菔湯
組成:苦菜100克,金銀花20克,蒲公英25克,青蘿蔔200克(切片。

用法:上四味共煎煮,去藥後吃蘿蔔喝湯。每日1劑。
功效:清熱解毒
主治:盆腔炎,屬濕熱瘀毒型,發熱,下腹脹痛,小腹兩側疼痛 拒按,帶下色黃量多,舌質紅、苔黃,脈滑數。
附註:金銀花對多種細菌如葡萄球菌、鏈球菌、肺炎雙球菌、大腸桿菌、綠膿桿菌以及皮膚真菌均有不同程度的抑制作用。
銀花冬瓜仁蜜湯
組成:冬瓜籽仁20克,金銀花20克,黃連2克,蜂蜜50克。
用法:先煎金銀花,去渣取汁,用藥汁煎冬瓜籽仁15分鐘後人黃連、蜂蜜即可。每日l劑,連服1周。
功效:清熱解毒。
主治:盆腔炎,屬濕熱瘀毒型,下腹及小腹兩側疼痛,拒按,微發熱,自汗,帶下色黃量多,舌紅苔黃
桃仁餅
組成:桃仁20克,麵粉200克,麻油30克。
用法:桃仁研成極細粉與麵粉充分拌均,加沸水l00毫升揉透後冷卻,擀成長方形薄皮子,塗上麻油,捲成圓筒形,用刀切成每段30克,擀成圓餅,在平底鍋上烤熟即可。早晚餐隨意服食,每日 數次,每次2塊,溫開水送服。
功效:理氣活血,散瘀止痛。
主治:盆腔炎,屬氣滯血瘀型,下腹部及小腹兩側疼痛如針刺,腰骶疼痛,舌有紫氣,脈細弦。
皮紅花茶
組成:青皮10克,紅花10克。
用法:青皮晾乾後切成絲,與紅花同入沙鍋,加水浸泡30分鐘,煎煮30分鐘,用潔淨紗布過濾,去渣,取汁即成。當茶頻頻飲用,或早晚2次分服。
功效:理氣活血。
主治:盆腔炎,屬氣滯血瘀型,下腹部及小腹兩側疼痛如針刺,腰骶酸痛,舌有紫氣,脈弦。
荔枝核蜜飲
組成:荔枝核30克,蜂蜜20克。
用法:荔枝核敲碎後放入沙鍋,加水浸泡片刻,煎煮30分鐘,去渣取汁,趁溫熱調入蜂蜜,拌和均勻,即可。早晚2次分服。
功效:理氣,利濕,止痛。
主治:各類慢性盆腔炎,下腹及小腹兩側疼痛,不舒,心情抑鬱,帶下量多。
該資料僅供參考,詳細請諮詢相關的醫生。
盆腔炎性腫塊吃那些對身體好?
1.可以多吃一些例如瘦肉、雞肉、白菜、蘆筍、芹菜、雞蛋、鯽魚、甲魚、菠菜、豆腐、海帶、黃瓜、冬瓜、香菇、紫菜、水果等。
2.盆腔炎患者的飲以清淡易消化的食品為主。如赤小豆、綠豆、冬瓜、扁豆、薏苡仁、馬齒莧等。應食具有活血理氣散結之功效食品,如桃仁、果丹皮、橘核、橘皮、山楂、玫瑰花、金橘等。適當補充蛋白質,如瘦豬肉、鴨、鵝及鵪鶉等。
3.要注意飲食調護,要加強營養。發熱期間宜食清淡易消化飲食,對高熱傷津的盆腔炎病人可給予梨汁或蘋果汁、西瓜汁等飲用,但不可冰鎮後飲用。
4.少腹冷痛、怕涼,腰酸疼的患者,屬寒凝氣滯型,則在飲食上可給予薑湯、紅糖水、桂元肉等溫熱性食物。五心煩熱、腰痛者多屬腎陰虛,可食肉蛋類血肉有情之品,以滋補強壯。
盆腔炎性腫塊最好不要吃那些食物?
1. 白帶色黃、量多、質稠的患者屬濕熱證,忌食煎烤油膩、辛辣之物。
2.盆腔炎患者在日常生活中一定不能吃辣椒、麻椒、生蔥、生蒜、白酒等刺激性食物及飲料。
3.不能吃羊肉
4.不能吃小公雞
5.不能吃海魚,鴨子、鵝也儘量不要吃.
另外,熱性的東西最好是少吃,荔枝、桂圓、鳳梨、紅桔不要吃。

預防

盆腔炎與痛經的關係:
據統計,門診痛經病人日趨增多,占門診量的20%左右,而引起痛經的原因較多,盆腔感染是其中重要原因之一。所謂盆腔感染是指女性內生殖器及周圍的結締組織、盆腔腹膜發生的炎症。為婦科常見病,重者可能引起瀰漫性腹膜炎、感染性休克等嚴重後果,輕者經久不愈,反覆發作給病人造成痛苦,而影響婦女身心健康,因此必須重視盆腔炎的防治。
那么為何有些婦女易於盆腔感染呢?可能有如下幾個原因:產後或流產後由於體質虛弱,宮頸口尚未很好關閉,或流血時間較長,組織殘留;經期不注意衛生,使用不潔月經墊,經期性生活等,均可使病原體入侵而感染。特別值得一題的是80年代初性病又在我國死灰復燃,1996年全國報導有39.09萬,發病率達 33.94/10萬,如不及時治療可引起嚴重的盆腔感染。
一旦有盆腔感染可表現為畏寒發熱、食欲不振,腰酸背痛,白帶增多,並因炎症的輕重及範圍的大小而不同,如包塊形成可壓迫膀胱及直腸,引起肛門墜脹、尿頻等一系列伴發症狀。常在勞累、性生活後、月經前後加重。如到醫院檢查可發現有宮頸舉痛、子宮壓痛、附屬檔案包塊等。
由於盆腔感染會造成婦女生理和心理上的影響,故一旦發現有上述不適症狀,應及時到醫院就診,切不可胡亂服用藥物,以免貽誤治療而遷延不愈。可在醫生的指導下根據藥敏試驗合理用藥,以防耐藥菌株的產生。腹部理療可促使盆腔局部血液循環,改善組織營養,提高新陳代謝。
人們常說“三分治療,七分護理”,盆腔炎也不例外,可增加營養,鍛鍊身體,勞逸結合,以提高自身的抗病能力。注意經期衛生,作好婦女的“五期”保健。大力開展健康教育,以減少婚前性行為和流產的發生。以期盆腔感染的發生率有所下降。

感染途徑

女性上生殖道的一組感染性疾病稱為盆腔炎(pelvicinflammatory disease)。盆腔炎為婦科的常見病。炎症可局限於一個部位,也可幾個部位同時發病。按其發病過程、臨床表現可分為急性與慢性兩種。

1.經淋巴系統蔓延
細菌、病原體等經外陰、陰道、宮頸及宮體創傷處的淋巴管侵人盆腔結締組織及內生殖器其他部分,是產褥感染、流產後感染及放置宮內節育器後感染的主要傳播途徑,多見於鏈球菌、大腸桿菌、厭氧菌感染。
2.沿生殖器黏膜上行蔓延
病原體侵人外陰、陰道之後,沿黏膜面經宮頸、子宮內膜、輸卵管黏膜至卵巢及腹腔。淋病奈氏菌、沙眼衣原體及葡萄球菌沿此途徑擴散。
3.經血循環傳播
病原體先侵人人體的其他系統,再經血循環感染生殖器,為結核菌感染的主要途徑。
4.直接蔓延
腹腔其他臟器感染後,直接蔓延到內生殖器,如闌尾炎可引起右側輸卵管炎。

飲食調護

盆腔炎病人要注意飲食調護,要加強營養。發熱期間宜食清淡易消化飲食,對高熱傷津的病人可給予梨汁或蘋果汁、西瓜汁等飲用,但不可冰鎮後飲用。白帶色黃、量多、質稠的患者屬濕熱證,忌食煎烤油膩、辛辣之物。少腹冷痛、怕涼,腰酸疼的患者,屬寒凝氣滯型,則在飲食上可給予薑湯、紅糖水、桂元肉等溫熱性食物。五心煩熱、腰痛者多屬腎陰虛,可食肉蛋類血肉有情之品,以滋補強壯。

對生育的影響

盆腔炎是一種較為常見的婦科疾病,在一些性生活紊亂、性病泛濫的國家中此病尤為多見。在我國由性病引起的盆腔炎雖然少見,但下列因素與盆腔炎的發病有關:
(l)個人衛生條件差。
(2)宮內節育器的廣泛套用。
(3)產後感染和流產後感染。
(4)對婦科某些小手術的術前和術時的無菌操作重視不夠。
(5)不潔性交或經期性交等。
患盆腔炎後,如果輸卵管也受累,造成管腔粘連,完全阻塞,可影響日後的妊娠,引起不孕;如果炎症僅限於盆腔結締組織,輸卵管未受累,則不影響生育功能。

盆腔炎可以引起不孕症
盆腔炎能懷孕嗎?

慢性盆腔炎常為急性盆腔炎未能恰當徹底治療或患者體質較差、病程遷延所致。臨床上全身症狀多不明顯,可表現為低熱、易感疲乏。病程較長時部分病人可有神經衰弱症狀,如精神不振、周身不適、失眠等,當患者抵抗力差時,易有急性或亞急性發作。
下腹部墜脹、疼痛及腰骶部酸痛,常在勞累,性交後,排便時及月經前後加劇;病人可有月經增多和白帶增多,卵巢功能損害時可有月經失調,輸卵管粘連阻塞時可致不孕。如果炎症僅限於盆腔結締組織,輸卵管並未累及,則不影響生育功能,仍舊可以懷孕
盆腔炎是指婦女盆腔內子宮、輸卵管及卵巢或其周圍的組織,包括盆腔內腹膜,任何一處發生炎症時,均可稱為盆腔炎。炎症可局限於一個部位,也可幾個部位同時發炎。臨床上狹義的盆腔炎指的是輸卵管炎。
盆腔炎可由外生殖器的炎症向上蔓延而來,也可由鄰近器官的炎症或身體其他部位的感染傳播引起。病菌常在月經、流產、分娩過程中,或通過生殖道各種手術的創面進入盆腔引起炎症。盆腔炎分為急性和慢性,前者起病急,一般有明顯的發病原因,若治療及時、徹底、有效,則常可治癒。當急性炎症未能徹底治療時可轉變成慢性,但更多的是由於起病緩慢,病情較輕未引起注意,故而治療不及時,遷延成慢性,這類盆腔炎常常造成婦女不孕。
慢性盆腔炎多表現為雙側輸卵管炎,久而久之使輸卵管的開口,特別是接受卵子的那一端(稱之為傘端)部分或全部閉鎖,也可使輸卵管內層黏膜因炎症粘連,使管腔變窄或閉鎖。這樣,使卵子、精子或受精卵的通行發生障礙,導致不孕。嚴重的盆腔炎可蔓延至盆腔腹膜、子宮及子宮頸旁的組織,最終導致這些器官組織變硬,活動不靈,特別是輸卵管失去柔軟蠕動的生理性能,變得僵硬、扭曲,管腔完全堵塞,達到無法醫治的程度。
盆腔炎嚴重時可以在子宮和直腸之間形成膿腫,炎症消退後則可以造成粘連而改變卵巢和輸卵管之間的關係,引起輸卵管傘部的粘連和封閉,使卵巢表面的包膜增厚硬化,以致卵子不能正常排出,也可因為影響輸卵管的輸送功能而造成不孕。
慢性盆腔炎常為急性盆腔炎未能徹底治療或患者素質較差,病程遷延所致。但有的患者既往無急性發病史。慢性盆腔炎病情常較頑固,多形成輸卵管、卵巢粘連包塊,且與周圍粘連,抗炎藥物不易進入,因而不容易徹底治癒,當機體抵抗力下降或過累時常急性發作。
患者可有低燒、小腹墜脹、隱痛、腰骶部酸痛等症。在勞動後,性交時或月經前後,因盆腔充血,症狀可加重。此外,患者還會有白帶增多,或出現月經血量增多,月經過頻、經期延長等月經變化,並常繼發不孕。
慢性盆腔炎包括慢性附屬檔案炎和慢性盆腔結締組織炎
慢性附屬檔案炎常表現為:輸卵管壁增厚變硬、黏膜層有炎性滲出物、輸卵管發生粘連,使管腔阻塞,甚至卵巢同時受累並與輸卵管穿通,形成輸卵管卵巢囊腫或膿腫。
慢性盆腔結締組織炎則因急性炎症未能徹底治癒而發展成慢性,由於組織充血、水腫,繼而又出現纖維組織增生、變硬。其炎症也可能呈扇形向外擴散直達盆壁、子宮,因此常被固定。這種慢性炎症病情頑固,不易根治。

中醫治療

傳統中醫將盆腔炎分為五類,辨證施治的同時配合西醫治療,可達到標本兼治的效果。
1.熱毒型:高熱,寒戰,頭痛,小腹疼痛,帶下量多如膿,臭穢,尿黃便秘,舌質紅,苔黃,脈滑數或弦數。妙方:野菊花栓:外用,每次1粒,肛門給藥,一日1 2次。
2.濕熱型:低熱,小腹疼痛灼熱感,口乾不欲飲,帶下量多色黃質稠,或赤黃相兼,舌質紅、苔黃膩,脈滑數。妙方:金雞膠囊:每次4粒,一日3次,溫開水送服。
3.濕熱淤滯型:小腹脹痛,口苦口乾,帶下黃而稠,小便混濁,大便乾結,舌黯紅,苔黃或白,脈弦或弦數。妙方:婦寶沖劑:每次20g,一日2次,開水沖服。
4.淤血阻滯型:下腹持續疼痛拒按,或經行不暢,或量多有塊,舌紫黯,或有淤斑淤點,苔薄,脈沉弦或澀。妙方:婦女痛經丸:每次9g,一日2次,溫開水送服。
5.沖任虛寒型:小腹冷痛,喜暖喜按,帶下量多色白質稀,畏寒肢冷,舌質淡,苔薄白,脈沉細。妙方:溫經丸:每次1丸,一日2次,溫開水送服。

護理

盆腔炎常分為急性盆腔炎和慢性盆腔炎,如果急性期未能徹底治癒,可轉為慢性盆腔炎,所以,在急性期應積極徹底地治療,不應以症狀暫時緩解作為治癒的標準同時,要配合生活調護及預防復發。

預防及調護:

(1)杜絕各種感染途徑,保持會陰部清潔、乾燥,每晚用清水清洗外陰,做專人專盆,切不可用手掏洗陰道內,也不可用熱水、肥皂等洗外陰。盆腔炎時白帶多,質粘稠,所以要勤換內褲,不穿緊身、化纖質地內褲。
(2)月經期、人流術後及上、取環等婦科手術後陰道有流血,一定要禁止活,禁止游泳、盆浴、洗桑那浴,要勤換衛生棉,因此時機體抵抗力下降,致病菌易乘而入,造成感染。
(3)被診為急性或亞急性盆腔炎患者,一定要遵醫囑積極配合治療。患者一要臥床休息或取半臥位,以利炎症局限化和分泌物的排出。慢性盆腔炎患者也不要過勞累,做到勞逸結合,節制房事,以避免症狀加重。
(4)發熱患者在退熱時一般汗出較多,要注意保暖,保持身體的乾燥,汗出給予更換衣褲,避免吹空調或直吹對流風。
(5)要注意觀察白帶的量、質、色、味。白帶量多、色黃質稠、有臭穢味者說明病情較重,如白帶由黃轉白(或淺黃),量由多變少,味趨於正常(微酸味)說病情有所好轉,
(6)急性或亞急性盆腔炎患者要保持大便通暢,並觀察大便的性狀。若見便帶膿或有里急後重感,要立即到醫院就診,以防盆腔膿腫潰破腸壁,造成急性腹炎。
(7)有些患者。因患有慢性盆腔炎,稍感不適,就自服抗生素,長期服用可出現.陰道內菌群紊亂,而引起陰道分泌物增多,呈白色豆渣樣白帶,此時,應即到院就診,排除黴菌性陰道炎。
(8)盆腔炎病人要注意飲食調護;要加強營養。發熱期間宜食清淡易消化食,對高熱傷津的病人可給予梨汁或蘋果汁、西瓜汁等飲用,但不可冰鎮後飲用.白帶黃、量多、質稠的患者屬濕熱證,忌食煎烤油膩、辛辣之物。少腹冷痛、怕涼,腰疼的患者,屬寒凝氣滯型,則在飲食上可給予薑湯、紅糖水、桂元肉等溫熱性食物。心煩熱、腰痛者多屬腎陰虛,可食肉蛋類血肉有情之品,以滋補強壯。
(9)做好避孕工作,儘量減少人工流產術的創傷。手術中要嚴格無菌操作;免致病菌侵入。
(10)慢性盆腔炎、腹部包塊患者採用中藥保留灌腸治療,效果甚好,它具活血化淤,軟堅散結,清熱解毒或暖宮散寒之功效。其方法為:
操作前準備:
①將一劑中藥濃煎looml備用;
②一次性輸液器l具,石臘油或潤滑油少許;
③灌腸前要排空大、小便,以減輕腹壓及清潔腸道。
操作方法:
每晚睡前,排空大、小便後,取右側臥位,使臀部移近床沿,按靜脈輸液方法連線好輸液器,排出氣體,輸液器剪去針頭,末端塗上少量潤滑油,緩慢的從肛門插直腸lo一15cm,將藥液緩慢滴入。藥液溫度以39℃一41℃為宜,壓力要低,液面距門不得超過30cm,待灌完後,儘量臥床休息。
中藥保留灌腸法已在臨床使用多年,是一個比較好的給藥途徑,主要是通過腸的吸收,可利用腸壁的半透膜的滲透性被迅速吸收,而引起全身的治療作用,特別對近的器官,如盆腔、腹腔等作用更為顯著。而且,既可以在住院期間由護士操作,也在離院後,在家中自行操作。

治療誤區

盆腔是女性內生殖器的聚集處,極易受到病菌感染引起盆腔炎。盆腔炎是子宮、卵巢、輸卵管及其周圍結締組織炎症的統稱,常見症狀為陰道分泌物增多、下腹疼痛、尿頻尿急、畏寒發熱等。盆腔炎分為急性和慢性,慢性盆腔炎的危害更大。女性一旦有了性生活,感染機會將大增,更易患上盆腔炎。
清潔要適度

接觸了帶有病菌的物品,或者平時不注意清潔,都有可能導致盆腔炎。不過太愛乾淨也不行。有些女性經常自行沖洗陰道,或是喜歡長時間的盆浴,反而給病菌以可乘之機。正常情況下,分泌物使陰道具有自淨和防禦功能,而過度沖洗改變了陰道酸鹼度,反而給病菌繁殖提供了方便。
別自行用藥

盆腔炎性腫塊盆腔炎性腫塊

還有一點應注意,患上盆腔炎不要陷入婦科感染性疾病的治療誤區。不要認為過去是“這個藥吃好的”,於是就自行其事購藥。事實上,藥不對症不但無益病情,反而會貽誤治療時機,把小病拖成大病;或者控制了表面症狀,真實的病情卻被掩蓋了。目前,微波在盆腔炎治療上優點越來越突出,微波產生的熱效應具有效率高,穿透力強的特點,這是紅外,短波,超短波的致熱所無法比擬的,當微波作用於盆腔組織時,能引起組織細胞中離子、水分子和偶極子的高頻震盪。微波能量低時產熱低,能增強盆腔局部的血液循環,加強局部代謝,這樣就促使水腫吸收,消炎止痛。當微波能量高的時候,可使盆腔局部病變組織的蛋白質變性、凝固、壞死。
治療貴在堅持

總之患了盆腔炎最好的辦法是立即上醫院找專業醫生,早治早好。另外必需醫患密切配合,首先患者要選擇正規醫院、選擇專業醫師為其精心施治,專業醫師會對於不同年齡、不同症狀的患者採取不同的治療方法,而且要及時調整治療方案。對於患者,在治療時,要做到心胸豁達,要重視疾病,重視治療,但不要精神過於緊張。在病情緩解的情況下一定不可以鬆懈,要遵照醫生的方案進行治療,千萬不可半途而廢,不但貽誤了最佳的治療時機,也給將來可能所產生的嚴重後果埋下了伏筆。

併發症

與子宮及周圍組織粘連。

預防

保健

1.注意個人衛生
加強經期、產後、流產後的個人衛生,勤換內褲及衛生棉,避免受風寒,不宜過度勞累。
2.多吃清淡的食物
飲食應清淡食物為主。多食有營養的食物如:雞蛋、豆腐、赤豆、菠菜等。忌食生、冷和刺激性的食物。
3.經期避免性生活
月經期忌房事,以免感染。月經墊要注意清潔衛生,最好用消毒衛生紙。
4.喝水
盆腔炎容易導致身體發熱,所以要注意多喝水以降低體溫。
5.避免不必要的婦科檢查
儘量避免不必要的婦科檢查,以免擴大感染,引起炎症擴散。
6.醫務人員需嚴守無菌操作
醫務人員在分娩、流產宮腔手術操作時應嚴密消毒,嚴格遵守無菌操作規程,以免發生感染而引發盆腔炎。為預防起見,手術後叮適當服用抗生素預防感染。

治療前的注意事項

預防
(1)杜絕各種感染途徑,保持會陰部清潔、乾燥,每晚用清水清洗外陰,做專人專盆,切不可用手掏洗陰道內,也不可用熱水、肥皂等洗外陰。盆腔炎時白帶多,質粘稠,所以要勤換內褲,不穿緊身、化纖質地內褲。
(2)月經期、人流術後及上、取環等婦科手術後陰道有流血,一定要禁止活,禁止游泳、盆浴、洗桑那浴,要勤換衛生棉,因此時機體抵抗力下降,致病菌易乘而入,造成感染。
(3)被診為急性或亞急性盆腔炎患者,一定要遵醫囑積極配合治療。患者一要臥床休息或取半臥位,以利炎症局限化和分泌物的排出。慢性盆腔炎患者也不要過勞累,做到勞逸結合,節制房事,以避免症狀加重。
(4)發熱患者在退熱時一般汗出較多,要注意保暖,保持身體的乾燥,汗出給予更換衣褲,避免吹空調或直吹對流風。
(5)要注意觀察白帶的量、質、色、味。白帶量多、色黃質稠、有臭穢味者說明病情較重,如白帶由黃轉白(或淺黃),量由多變少,味趨於正常(微酸味)說病情有所好轉,
(6)急性或亞急性盆腔炎患者要保持大便通暢,並觀察大便的性狀。若見便帶膿或有里急後重感,要立即到醫院就診,以防盆腔膿腫潰破腸壁,造成急性腹炎。
(7)有些患者。因患有慢性盆腔炎,稍感不適,就自服抗生素,長期服用可出現.陰道內菌群紊亂,而引起陰道分泌物增多,呈白色豆渣樣白帶,此時,應即到院就診,排除黴菌性陰道炎。
(8)盆腔炎病人要注意飲食調護;要加強營養。發熱期間宜食清淡易消化食,對高熱傷津的病人可給予梨汁或蘋果汁、西瓜汁等飲用,但不可冰鎮後飲用.白帶黃、量多、質稠的患者屬濕熱證,忌食煎烤油膩、辛辣之物。少腹冷痛、怕涼,腰疼的患者,屬寒凝氣滯型,則在飲食上可給予薑湯、紅糖水、桂元肉等溫熱性食物。心煩熱、腰痛者多屬腎陰虛,可食肉蛋類血肉有情之品,以滋補強壯。
(9)做好避孕工作,儘量減少人工流產術的創傷。手術中要嚴格無菌操作;免致病菌侵入。
(10)慢性盆腔炎、腹部包塊患者採用中藥保留灌腸治療,效果甚好,它具活血化淤,軟堅散結,清熱解毒或暖宮散寒之功效。其方法為:
操作前準備:
①將一劑中藥濃煎looml備用;
②一次性輸液器l具,石臘油或潤滑油少許;
③灌腸前要排空大、小便,以減輕腹壓及清潔腸道。
操作方法:
每晚睡前,排空大、小便後,取右側臥位,使臀部移近床沿,按靜脈輸液方法連線好輸液器,排出氣體,輸液器剪去針頭,末端塗上少量潤滑油,緩慢的從肛門插直腸lo一15cm,將藥液緩慢滴入。藥液溫度以39℃一41℃為宜,壓力要低,液面距門不得超過30cm,待灌完後,儘量臥床休息。

中醫治療方法

中藥治療:
(1)濕熱淤結:身熱不甚,下腹疼痛拒按,帶下量多,色黃質稠,臭穢,口乾尿赤,舌質紅、苔黃膩,脈滑數。
治法:清熱利濕,化淤止痛。
方藥:金銀花、連翹、紅藤、敗醬草、赤芍、丹皮各15克,薏苡仁12克,元胡10克,生甘草6克。
中成藥:金雞沖劑。
(2)熱毒熾盛:高熱寒戰,小腹灼熱疼痛拒按,帶下濃稠臭穢,色黃或黃赤,口乾心煩,便乾尿赤,舌質紅、苔黃燥,脈數。
治法;清熱解毒,化淤止痛。
方藥:金銀花、野菊花、公英、連翹、紅蘑、地丁、赤芍、丹皮各15克,桃仁、元胡各10克,生甘草6克。
中成藥:清開靈注射液。
(3)熱人營血:高熱、譫妄狂躁,斑疹隱隱,口子不欲飲,舌質紅、苔黃燥,脈數。
治法:清營涼血;透熱解毒。
方藥:水牛角粉(沖服)、生地、麥冬、玄參、金銀花、連翹、丹參各15克,黃連10克,竹葉心6克。
中成藥:清開靈注射液。
(4)熱陷心包:高熱、神昏譫語,舌蹇肢厥,舌質紅絳,脈細微而數。
治法:清心開竅
方藥:安宮牛黃丸3克或紫雪丹3克,每日2-3次,口服。
偏方:
下面資料僅供參考,詳細需要諮詢醫生。
材料:土茯苓50克、芡實30克、金櫻子15克、石菖蒲12克,豬瘦肉100克。
製作:清水適量,慢火煲湯,加食鹽調味,飲湯食肉。
功效:本方功效健脾補腎,解毒祛濕。適應慢性盆腔炎、陰道炎、宮頸炎。
土茯苓為百合科植物塊狀根莖,性味甘淡、平,功能健脾、解毒、利濕。芡實,又名雞頭實,性味甘、澀平。歸脾、腎經。功效補脾祛濕,益腎固精,澀能收斂,可治白帶過多。《本草綱目》:“止渴益腎,治小便不禁,遺精白濁帶下。”金櫻子性味酸平,功能固精補益。上兩味組方芡實與金櫻子,又名水陸二仙丹,乃古代治遺精白濁,婦女腎氣不攝白帶妙方。石菖蒲味辛氣溫,善“舒心氣,暢心神,怡心情,益心志妙藥也”,清芬之氣,利氣化濁,祛邪療帶。故以上4種藥組成的食療方,性味平和,不寒不燥,對防治慢性盆腔炎頗這恰當。
苦菜萊菔湯
組成:苦菜100克,金銀花20克,蒲公英25克,青蘿蔔200克(切片。
用法:上四味共煎煮,去藥後吃蘿蔔喝湯。每日1劑。
功效:清熱解毒
主治:盆腔炎,屬濕熱瘀毒型,發熱,下腹脹痛,小腹兩側疼痛 拒按,帶下色黃量多,舌質紅、苔黃,脈滑數。
附註:金銀花對多種細菌如葡萄球菌、鏈球菌、肺炎雙球菌、大腸桿菌、綠膿桿菌以及皮膚真菌均有不同程度的抑制作用。
銀花冬瓜仁蜜湯
組成:冬瓜籽仁20克,金銀花20克,黃連2克,蜂蜜50克。
用法:先煎金銀花,去渣取汁,用藥汁煎冬瓜籽仁15分鐘後人黃連、蜂蜜即可。每日l劑,連服1周。
功效:清熱解毒。
主治:盆腔炎,屬濕熱瘀毒型,下腹及小腹兩側疼痛,拒按,微發熱,自汗,帶下色黃量多,舌紅苔黃
桃仁餅
組成:桃仁20克,麵粉200克,麻油30克。
用法:桃仁研成極細粉與麵粉充分拌均,加沸水l00毫升揉透後冷卻,擀成長方形薄皮子,塗上麻油,捲成圓筒形,用刀切成每段30克,擀成圓餅,在平底鍋上烤熟即可。早晚餐隨意服食,每日 數次,每次2塊,溫開水送服。
功效:理氣活血,散瘀止痛。
主治:盆腔炎,屬氣滯血瘀型,下腹部及小腹兩側疼痛如針刺,腰骶疼痛,舌有紫氣,脈細弦。
皮紅花茶
組成:青皮10克,紅花10克。
用法:青皮晾乾後切成絲,與紅花同入沙鍋,加水浸泡30分鐘,煎煮30分鐘,用潔淨紗布過濾,去渣,取汁即成。當茶頻頻飲用,或早晚2次分服。
功效:理氣活血。
主治:盆腔炎,屬氣滯血瘀型,下腹部及小腹兩側疼痛如針刺,腰骶酸痛,舌有紫氣,脈弦。
荔枝核蜜飲
組成:荔枝核30克,蜂蜜20克。
用法:荔枝核敲碎後放入沙鍋,加水浸泡片刻,煎煮30分鐘,去渣取汁,趁溫熱調入蜂蜜,拌和均勻,即可。早晚2次分服。
功效:理氣,利濕,止痛。
主治:各類慢性盆腔炎,下腹及小腹兩側疼痛,不舒,心情抑鬱,帶下量多。
1.取大蒜泥外敷下腹部,每日1~2次(如皮膚起泡則暫停)。
2.甘遂末120克,麝香0.1克,連同細麵粉加蜜調成糊,分成4份,每日1份,塗敷下腹部。
3.鮮活蒲公英250克,搗爛如泥,外敷下腹部,每日1~2次。

4.皂角刺30克、大棗10枚,同煎半小時以上,棄渣取藥液300~400毫升,加粳米30克煮成粥狀,分2次服。
5.將石蠟熔化後裝入28x21厘米的兩橡皮袋內,或將石蠟裝入袋內再行熔化,蠟液占袋裝容積的1/3左右,溫度在60℃~70℃左右,置於患者下腹部或腰骶部,每次治療30分鐘。15次為一療程。
6.用氯化鈉、硫化氫泉、硫磺泉、氡泉、硫酸鐵泉、碘泉全身浸泡或局部沖洗,每次20~30分鐘,每日1次。
7.野菊花栓,每晚睡前30分鐘將一粒放入肛門內約7~8厘米處。10日為一療程,一般3~4療程有明顯效果。
8.耳穴按摩:選內生殖器、盆腔、腎上腺、內分泌、交感等穴,施按、捻、摩手法弱刺激10分鐘。每日3~5次。
9.在床單或油布上均勻地鋪上8~10厘米厚的熱砂,取俯臥位,然後將床單或油布裹好腹部保溫,每次20~30分鐘,每日1次,10~15日為一療程。用於慢性盆腔炎。

西醫治療方法

心理治療:
一般治療解除患者思想顧慮,增強治療的信心,增加營養,鍛鍊身體,注意勞逸結合,提高機體抵抗力。
物理療法:
溫熱的良性刺激可促進盆腔局部血液循環。改善組織的營養狀態,提高新陳代謝,以利炎症的吸收和消退。常用的有短波、超短波、離子透入(可加入各種藥物如青黴素、鏈黴素等)、蠟療等。
藥物治療 :
在用抗炎藥物時,也可同時採用α-糜蛋白酶5mg或透明質酸酶1500U,肌肉注射,隔日1次,5~10次為一療程,以利粘連和炎症的吸收。個別患者局部或全身出現過敏反應時應停藥。在某些情況下,抗生素與地塞米松同時套用,口服地塞米松0.75mg,每日3次,停藥時注意逐漸減量。
手術治療:
有腫塊如輸卵管積水或輸卵管卵巢囊腫可行手術治療;存在小的感染灶,反覆引起炎症發作者亦宜手術治療。手術以徹底治癒為原則,避免遺留病灶再有復發的機會,行單側附屬檔案切除術或子宮全切除術加雙側附屬檔案切除術。對年輕婦女應儘量保留卵巢功能。慢性盆腔炎單一療法效果較差,採用綜合治療為宜。

醫學疾病任務——婦科

婦科是醫療機構的一個診療科目,是婦產科的一個分支專業,是以診療女性婦科病為診療的專業科室。女性生殖系統所患的疾病才叫婦科疾病。婦科疾病的種類可分很多種,本任務包含大多數婦科疾病。
卵巢兩性母細胞瘤
走哺
子宮切除術後會陰疝
陰部鮑恩樣丘疹病
子宮內膜間質肉瘤
乳房神經纖維瘤
經行失眠
早期乳腺癌
結核性宮頸炎
小兒先天性卵巢發育不全
乳腺脂肪肉瘤
女性性高潮障礙
避孕後閉經綜合徵
乳腺錯構瘤
右心房與下腔靜脈平滑肌瘤
無排卵性不孕症
無排卵型功能失調性子宮出血
圍絕經期前後的外陰白色病變
外陰腫瘤合併妊娠
輸卵管自身扭轉
女性尖銳濕疣
女性膀胱頸梗阻
絕經後子宮內膜癌
尿道旁腺癌
卵巢重度水腫
絕經後子宮頸癌
產後痙症
乳房外濕疹樣癌
卵巢泡膜細胞瘤
陰道壁息肉
外陰表皮樣囊腫
回乳
卵巢功能異常綜合徵
月勞病
黃體功能不全性不孕
陰道鱗狀上皮癌
陰道粒細胞肉瘤
陰道黑色素瘤
宮頸復發癌
陰道惡性苗勒管混合瘤
走黃
多乳房
子宮肥大
子宮惡性中胚葉混合瘤
肛裂三聯症
原發性陰道惡性淋巴瘤
尿道肉阜
尿道黏膜脫垂
妊娠合併宮頸癌
乳溢
陰道子宮內膜間質肉瘤
陰道血管肉瘤
妊娠熱病
陰道平滑肌肉瘤
陰道內胚竇瘤
乳腺纖維肉瘤
泌尿生殖系支原體感染
老年性外陰萎縮
陰瘡
炎性乳腺癌
血熱崩漏
毛滴蟲病
厥陰頭痛
乳癆
絕經期尿路感染
皮膚子宮內膜異位症
外陰中腎管囊腫
外陰脂肪肉瘤
外陰脂肪瘤
外陰早期浸潤性鱗癌
外陰疣狀癌
外陰尤因肉瘤
外陰血管外皮細胞瘤
外陰血管瘤
外陰象皮腫
外陰腺泡狀軟組織肉瘤
外陰腺鱗癌
外陰纖維肉瘤
盆腔炎症性不孕症
外陰神經纖維瘤
外陰神經鞘瘤
外陰上皮樣肉瘤
外陰色素痣
外陰軟纖維瘤
慢性附屬檔案炎
外陰平滑肌肉瘤
宮頸浸潤癌
急性化膿性乳腺炎
外陰梅克爾細胞癌
外陰卵黃囊瘤
外陰隆凸性皮膚纖維肉瘤
外陰淋巴管瘤
外陰顆粒性肌母細胞瘤
外陰假上皮瘤樣增生
宮頸微小型浸潤癌
外陰滑膜肉瘤
外陰橫紋肌肉瘤
外陰黑色素瘤
外陰汗腺腺癌
外陰汗管瘤
外陰惡性纖維組織細胞瘤
外陰惡性神經鞘瘤
外陰惡性淋巴瘤
外陰惡性顆粒細胞瘤
外陰惡性橫紋肌樣瘤
外陰大汗腺瘤
外陰表皮內瘤變
雙胎輸血綜合徵
輸卵管阻塞性不孕
乳發
月經周期性精神病
原發性輸卵管癌
卵巢破裂
妊娠期心臟病
經行頭痛
陰道腺病
阿米巴性宮頸炎
前庭大腺癌
陰道白斑
性交昏厥
小兒卵巢腫瘤
小兒46-XY單純性腺
先天性無陰道
先天性卵巢發育不全
外陰纖維瘤
外陰乳頭狀瘤
功能失調性子宮出血病
外陰佩吉特病
外陰基底細胞癌
盆腔炎性腫塊
繼發性女陰過度角化
盆腔腹膜炎
滴蟲性陰道炎
乳頭內陷
乳頭皸裂
女性尿道癌
急性女陰潰瘍
乳管內乳頭狀瘤
宮頸外翻
乳房纖維腺瘤
不孕不育
乾血癆
乳房缺少症
福克斯-阜太斯病
阿米巴性陰道炎
成人型女性乳房肥大症
原發性乳腺淋巴瘤
幼女性外陰陰道炎
陰挺
陰道惡性腫瘤
產褥感染
外陰平滑肌瘤
輸卵管炎
失血性休克
生殖道腫瘤
乳腺纖維腺瘤
乳泣
乳癧
乳房豬囊尾蚴病
乳房絲蟲病
乳房濕疹
乳房結核
乳房棘球蚴病
妊娠性急性闌尾炎
青少年及小兒陰道透明細胞瘤
青少年及小兒卵巢腫瘤
盆腔膿腫
女性尿瘺
黴菌性外陰炎
慢性輸卵管炎
慢性乳腺炎
卵泡腺細胞增殖綜合徵
卵泡囊腫
卵巢硬化性間質瘤
假麥格綜合徵
急性乳腺炎
宮頸白斑
非淋菌性尿道炎
惡性葡萄胎
滴蟲性外陰炎
子宮內膜結核
陰道前壁脫垂

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