慢性附屬檔案炎

慢性附屬檔案炎

慢性附屬檔案炎是婦女的常見疾病,尤其是在一些性生活紊亂及性病泛濫的國家中是最常見的疾病;在中國,近階段以來,由於放置宮內節育器以及夜生活的開放,慢性附屬檔案炎的發病率也呈現上升趨勢。

基本信息

病因

可由以下多種原因造成:

1.分娩或流產後由於患者抵抗力下降,病原體經損傷的生殖道上行感染,並擴散到輸卵管、卵巢,繼而擴散至整個盆腔,引起炎症。

2.在宮內節育器廣泛套用的同時,患者不注意個人衛生,或手術操作不嚴格而引發。

3.未經嚴格消毒而進行的宮腔操作,如吸宮術、子宮輸卵管碘油造影、子宮頸管治療,以及消毒不嚴格的產科手術感染等。

4.不注意經期衛生,月經期性交或不潔性交等。

5.身體其他部位有感染未經及時治療時,病原菌可經血行傳播而引起輸卵管及卵巢炎,多見於結核性疾病。

6.盆腔或輸卵管鄰近器官發生炎症:如闌尾炎時,可通過直接蔓延引起輸卵管炎、卵巢炎、盆腔炎、腹膜炎,炎症一般發生在鄰近的一側輸卵管及卵巢。

7.性傳播疾病:如淋病,感染後淋病雙球菌可以沿黏膜向上蔓延,引起輸卵管、卵巢炎症。

臨床表現

慢性附屬檔案炎有程度不同的腹痛,慢性炎症反覆發作,遷延日久,使盆腔充血,結締組織纖維化,盆腔器官相互粘連。患者出現下腹部墜脹、疼痛及腰骶酸痛等症狀,時輕時重,並伴有白帶增多、腰疼、月經失調等,且往往在經期或勞累後加重。婦科檢查時雙側或單側附屬檔案區壓痛,有增厚感,或出現壓痛性的包塊,白細胞計數增加或正常。

有些附屬檔案炎的症狀不明顯,由於輸卵管和卵巢相鄰,發生炎症時不易區分。尤其是輸卵管的慢性炎症,可導致輸卵管纖維化、增粗且阻塞不通,還可與周圍組織粘連,如輸卵管兩端閉塞,可形成輸卵管積水,積水穿入到粘連於一起的卵巢中,形成輸卵管卵巢囊腫。這是造成婚後不孕或宮外孕的主要原因。

檢查

可行以下檢查以明確診斷:

1.慢性輸卵管-卵巢炎檢查下腹有壓痛、盆腔檢查子宮兩側增厚有觸痛,有時可觸及腫大固定的囊性包塊。

2.一般來說,B超檢查無異常發現,除非有輸卵管積水或形成輸卵管卵巢囊腫時超聲檢查可發現包塊。

診斷

根據臨床表現和婦科檢查,可確診。

治療

慢性附屬檔案炎採用抗生素類藥物作用不大。需要長時間支持療法,增加營養和改善機體免疫力。配合理療,使局部水腫消散、瘢痕軟化、促進腸蠕動、促進血液循環,使局部的病變得到良好的改善。

1.支持治療

增加營養的攝入,並適當地進行體育鍛鍊,以提高機體的抵抗力,增強抵禦疾病的能力。

2.藥物治療

可在醫生的指導下使用一些中成藥,有助慢性炎症吸收。

3.理療

在進行藥物治療效果不是很理想的情況下,可以配合理療,如使用雷射、微波、進行離子透入治療等。理療能促進局部血液循環,改善人體組織的營養狀態,提高機體的新陳代謝能力,從而有利於炎症的吸收和消退。需特別提醒的是,患急性附屬檔案炎後一定要進行積極、徹底的治療,以防止病情遷延不愈,轉成慢性附屬檔案炎。在積極治療急、慢性附屬檔案炎的同時,還要積極治療下生殖道感染。

醫學疾病任務——婦科

婦科是醫療機構的一個診療科目,是婦產科的一個分支專業,是以診療女性婦科病為診療的專業科室。女性生殖系統所患的疾病才叫婦科疾病。婦科疾病的種類可分很多種,本任務包含大多數婦科疾病。
卵巢兩性母細胞瘤
走哺
子宮切除術後會陰疝
陰部鮑恩樣丘疹病
子宮內膜間質肉瘤
乳房神經纖維瘤
經行失眠
早期乳腺癌
結核性宮頸炎
小兒先天性卵巢發育不全
乳腺脂肪肉瘤
女性性高潮障礙
避孕後閉經綜合徵
乳腺錯構瘤
右心房與下腔靜脈平滑肌瘤
無排卵性不孕症
無排卵型功能失調性子宮出血
圍絕經期前後的外陰白色病變
外陰腫瘤合併妊娠
輸卵管自身扭轉
女性尖銳濕疣
女性膀胱頸梗阻
絕經後子宮內膜癌
尿道旁腺癌
卵巢重度水腫
絕經後子宮頸癌
產後痙症
乳房外濕疹樣癌
卵巢泡膜細胞瘤
陰道壁息肉
外陰表皮樣囊腫
回乳
卵巢功能異常綜合徵
月勞病
黃體功能不全性不孕
陰道鱗狀上皮癌
陰道粒細胞肉瘤
陰道黑色素瘤
宮頸復發癌
陰道惡性苗勒管混合瘤
走黃
多乳房
子宮肥大
子宮惡性中胚葉混合瘤
肛裂三聯症
原發性陰道惡性淋巴瘤
尿道肉阜
尿道黏膜脫垂
妊娠合併宮頸癌
乳溢
陰道子宮內膜間質肉瘤
陰道血管肉瘤
妊娠熱病
陰道平滑肌肉瘤
陰道內胚竇瘤
乳腺纖維肉瘤
泌尿生殖系支原體感染
老年性外陰萎縮
陰瘡
炎性乳腺癌
血熱崩漏
毛滴蟲病
厥陰頭痛
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絕經期尿路感染
皮膚子宮內膜異位症
外陰中腎管囊腫
外陰脂肪肉瘤
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外陰血管外皮細胞瘤
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慢性附屬檔案炎
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外陰惡性纖維組織細胞瘤
外陰惡性神經鞘瘤
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外陰惡性顆粒細胞瘤
外陰惡性橫紋肌樣瘤
外陰大汗腺瘤
外陰表皮內瘤變
雙胎輸血綜合徵
輸卵管阻塞性不孕
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月經周期性精神病
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卵巢破裂
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成人型女性乳房肥大症
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外陰平滑肌瘤
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