臍帶簡介
剪斷臍帶哺乳類的連線胎兒和胎盤的管狀結構。在子宮中，子宮動脈在胎盤的母體部分出的毛細血管，與胎盤的子體部胎兒毛細血管靠近，在此處母體和胎兒的血液間進行CO2和O2，代謝產物即代謝廢物和營養物質的交換。臍動脈將胎兒來的廢物運送至胎盤，臍靜脈將O2和營養物質從胎盤運送給胎兒。最後由子宮靜脈將來自胎兒的代謝廢物運走。某種激素和抗體等也通過臍帶從母體移交給胎兒。此外，在哺乳類以外的羊膜類動物的胚胎上，對其胚體下方的卵黃囊等與胚體相連的部分，也稱臍帶。
作用
哺乳類的連線胎兒和胎盤的管狀結構。原來是由羊膜包卷著卵黃囊和尿膜的柄狀伸長部而形成的。臍帶中通過尿膜的血管即臍動脈和臍靜脈，卵黃囊的血管即臍腸系膜動脈及臍腸系膜靜脈。當卵黃囊及其血管退化，臍動脈和臍靜脈就發達起來，在這些間隙中可以看到疏鬆的膠狀的間充質。在子宮中，子宮動脈在胎盤的母體部分出的毛細血管，與胎盤的子體部胎兒毛細血管靠近，在此處母體和胎兒的血液間進行CO2和O2，代謝產物即代謝廢物和營養物質的交換。臍動脈將胎兒來的廢物運送至胎盤，臍靜脈將O2和營養物質從胎盤運送給胎兒。最後由子宮靜脈將來自胎兒的代謝廢物運走。某種激素和抗體等也通過臍帶從母體移交給胎兒。此外，在哺乳類以外的羊膜類動物的胚胎上，對其胚體下方的卵黃囊等與胚體相連的部分，也稱臍帶。
護理
臍帶①科學擦拭。一般來說，醫生會推薦使用酒精來對肚臍進行乾燥消毒，可以遵照醫囑，選擇75%或者95%的酒精，用醫用棉花棒，每天浴後幫助嬰兒進行擦拭，要注意臍帶根部的消毒，防止根部感染。②特殊洗浴。在臍帶未脫落前，千萬不要給寶寶用浴盆洗澡，最好用溫濕的毛巾輕輕擦洗除臍部外的其他部位，時刻注意不要讓肚臍碰到水，要保持臍部的乾爽。③巧包尿布。給寶寶包尿布的時候，儘量低於臍帶處，或者選擇那種專門給臍帶留出空間的新生兒尿布。這樣可以讓臍帶處完全裸露在外面，不會受到污染，時刻保持清潔、乾爽、透氣。④寬鬆穿著。天氣較暖和的時候，最好只給寶寶穿一個尿布，上衣要寬鬆，儘量不要穿緊身衣，便於空氣流通，加快乾燥速度。
臍帶殘餘一般在新生兒出生的3—7天脫落，臍部傷口完全癒合，則約需10—12天。
脫落前——不要沾濕和污染；洗澡時，用75%的酒精擦洗消毒，與臍帶殘餘接觸的衣物、尿布都必須保持清潔、乾燥，發現潮濕要及時更換。要特別注意避免大小便污染；不要隨便拉動，以期自然脫落；
脫落後——創面微紅，可塗1%的紫藥水幫助癒合。痂皮自然脫落後，如果臍窩處有少量液狀分泌物，可以使用75%酒精擦洗，然後塗1%的紫藥水，用無均紗布覆蓋，以免感染。胎兒出生後，臍帶被扎結、切斷，留下呈藍白色的殘端。幾小時後，殘端就變成棕白色。以後逐漸乾枯、變細，並且成為黑色。一般在出生後3~7天內臍殘端脫落。臍帶初掉時創面發紅，稍濕潤，幾天后就完全癒合了。以後由於身體內部臍血管的收縮，皮膚被牽扯、凹陷而成臍窩，也就是俗稱的“肚臍眼”。
一般在孩子出生後24小時，就應將包紮的紗布打開，不再包紮，以促進臍帶殘端的乾燥與脫落。處理臍帶時，洗乾淨雙手後捏起臍帶，輕輕提起，用75%的消毒酒精棉棒，圍繞臍帶的根部進行消毒，將分泌物及血跡全部擦掉，每日1~2次，以保持臍根部清潔。同時，還必須勤換尿布，避免尿便污染臍部。如果發現臍根部有膿性分泌物，而且臍局部發紅，說明有臍炎發生，應去醫院治療。
做好臍帶護理防止新生兒臍炎
臍帶是胎兒從母體獲取營養的供養線，新生兒出生後，臍帶結紮，使新生兒腹腔與外界直接相通的通道被堵塞，所剩下的1厘米左右臍帶殘端，在正常情況下於生後3-7天脫落，脫落的時間早晚因不同的結紮方法稍有差別。但在臍帶脫落前，臍部易成為細菌繁殖的溫床，而發生新生兒臍炎，進而細菌可侵入腹壁、進入血液，成為引起新生兒敗血症最常見的原因之一。
新生兒臍炎的發生，一方面是由於出生時斷臍消毒不嚴而感染，更常見的是由於臍帶殘端被污染而發生感染。可以說父母對寶寶的臍帶是十分重視的，一是擔心感染，二是擔心經此處容易著涼。因此，臍部除醫生給予包裹的紗布外，上面還墊上一層厚布，將所兜的尿布再蓋在上面，內內外外好幾層。當尿布被尿濕後，尿液將紗布和墊的厚布浸濕，而換尿布時，尿布內面的紗布和墊布又不會換，使臍帶浸在潮濕的環境下，各種病原菌在臍帶這適宜的環境下繁殖感染。
正常臍帶的聲像表現
臍帶的縱切面在羊水中呈長條繩索狀，形似麻花。兩條臍動脈繞臍靜脈螺鏇走行。臍帶包膜和血管壁呈強回聲，管腔為無回聲。橫切面為“品”字型排列的三個暗區，靜脈較大，動脈有波動。橫切面直徑約為1—2cm。彩色都卜勒檢查可顯示彩色圖和動靜脈頻譜。
臍帶異常
1、臍帶纏繞：
在臍帶纏繞部的胎兒體表可見明顯壓跡，壓跡上方圓形或扁圓形的低回聲小包塊；包塊內部有短條狀或等號狀回聲，在頸部臍帶繞1周，皮膚壓跡呈“U”型，上方1個小包塊；繞2周則呈“W”型，上方可有2個小包塊；如3周以上，可表現為鋸齒形，上方包塊常呈串珠狀，但如胎兒頸區缺少羊水，則顯示很困難。
2、臍帶血管缺少：
為臍動脈減少，僅有1條臍動脈，其管腔可與靜脈相等，約25%—50%合併其他畸形。
3、臍帶囊腫：
為圓形，表面光滑，內為無回聲，臍帶可附於囊腫上，並漂浮於羊水中，囊腫內部無血管。大者可壓迫臍帶，影響胎兒發育。
4、臍帶血腫：
多因臍帶靜脈穿刺造成，也可因臍靜脈曲張破裂引起。血液流入華通氏膠質內形成血腫，可表現為不規則局部突出液性包塊，嚴重者可致胎死宮內。
相關疾病
臍帶臍肉牙腫是臍炎長期未治癒的結果，或是臍部誤用爽身粉、臍帶粉、滑石粉等異物刺激。應去醫院用10％硝酸銀燒灼或手術切除。
臍疝外表看有一球形或半球形、核桃大小的腫物，在小兒安靜時或臥床時可消失。一般可以自行癒合，若四五歲仍不癒合則應手術修補。
臍帶垂脫：臍膨出在臍帶部位有腹腔臟器向腹外突出，臟器外表只有一層腹膜和羊膜構成的囊膜覆蓋，表面並無皮膚。膨出的臟器在腹壁清晰可見。如不及時治療，一旦囊膜破裂，內臟暴露，可並發腹膜炎、敗血症。故一旦診斷，應儘快手術修補。
若胎膜已破臍帶進一步脫出於胎先露的下方，經宮頸進入陰道內，甚至經陰道顯露於外陰部稱為臍帶脫垂（prolapseofcord）。臍帶位於胎先露部前方或一側，胎膜未破稱為臍帶先露（presentationofcord）。臍帶先露實際上是輕度的臍帶脫垂，也稱為隱性臍帶脫垂。
臍帶血是胎兒娩出、臍帶結紮並離斷後殘留在胎盤和臍帶中的血液，通常是廢棄不用的。近十幾年的研究發現，臍帶血中含有可以重建人體造血和免疫系統的造血乾/祖細胞，可用於造血幹細胞移植，治療多種疾病。因此，臍帶血已成為造血幹細胞的重要來源，特別是無血緣關係造血幹細胞的來源。也是一種非常重要的人類生物資源。
臍帶血中的造血幹細胞可以用來治療多種血液系統疾病和免疫系統疾病，包括血液系統惡性腫瘤（如急性白血病、慢性白血病、多發性骨髓瘤、骨髓異常增殖綜合症、淋巴瘤等）、血紅蛋白病（如海洋性貧血）、骨髓造血功能衰竭（如再生障礙性貧血）、先天性代謝性疾病、先天性免疫缺陷疾患、自身免疫性疾患、某些實體腫瘤（如小細胞肺癌、神經母細胞瘤、卵巢癌等）。北京市臍帶血造血幹細胞庫已成功地為許多患者提供了臍帶血造血幹細胞，僅在北京大學人民醫院、北京大學血液病研究所就已移植治療了30餘例白血病患者，植入率達83%。其中一例白血病患者體重95kg，臍帶血的保存質量和移植成功率均已達到世界先進水平。
臍帶血有這么好的用途，能把它保存起來。臍帶血現在可以保存在臍帶血造血幹細胞庫里。在臍帶血庫里臍帶血經過檢測、分離、製備等多道醫學工序，冷凍在-196攝氏度的深低溫液氮中，並能長期保存。臍帶血庫全稱叫“臍帶血造血幹細胞庫”。是專門提取和保存臍帶血造血幹細胞並為患者提供查詢的特殊醫療機構，國際上也稱之為臍血銀行（CORDBLOODBANK），或生命銀行（LIFEBANK）。它包括公共庫和自體庫。
藥材
臍帶功效：補益氣血，溫腎納氣。
主治：治虛勞羸弱，氣血不足，胃虛喘咳。
性味歸經：甘，鹹，溫①《本草匯言》："甘鹹，氣溫，無毒。"②《醫林纂要》："甘苦鹹，溫。"入脾，胃，肺，腎四經
用法用量：內服：研末，2～6分；或煎湯。
別名：坎氣(《本草從新》)
炮製方法：將臍帶洗漂乾淨。用銀花、甘草煎汁加黃酒和臍帶同煮，沸後取出，烘乾。(每20條臍帶用銀花、甘草各1錢，清水1斤煎汁，入黃酒1兩)
考證：出自《本草綱目拾遺》。
生藥材鑑定：乾燥的臍帶，呈細長條狀，淡黃成黑棕色，長10～15厘米，內有2個動脈管和一個靜脈管，質堅韌，不易折斷。氣微腥。
《醫源資料庫》：臍帶，見《本草拾遺》。又名坎炁、臍、肚、帶、臍腸、命蒂。①組織名。指連結胎兒和胎盤的管狀物。長約50厘米。具有供給胎兒血液和營養物質代謝，保持胎兒在宮腔內的一定活動等作用。②中藥名。為初生嬰兒的臍帶。甘、鹹，溫。益腎，納氣，斂汗。治虛勞羸弱，氣血不足，腎虛喘咳，盜汗。內服：煎湯，1-2條；焙乾研末服，0.6-1.8克。本品含有硫酸軟骨素，還含有糖元和脂質。
