臍帶帆狀附著

臍帶帆狀附著

臍帶帆狀附著,系指臍帶附著胎膜上,臍帶血管通過羊膜與絨毛膜之間進入胎盤,當胎盤血管穿過子宮下段或胎膜跨過子宮頸內口時則成為前置血管,當胎膜破裂時易造成血管破裂出血,前置的血管被胎先露壓迫時,可致循環受阻而發生胎兒宮內窘迫、甚至死產。

基本信息

症狀體徵

臍帶帆狀附著臍帶帆狀附著
當胎盤血管越過子宮下段或胎膜跨過宮頸內口時,則成為前置血管,當胎膜破裂時更易造成血管破裂出血。前置的血管被胎先露部壓迫時,可致循環受阻而發生胎兒窘迫,甚至胎兒死亡。臨床表現為胎膜破裂時,發生無痛性陰道流血,同時胎心率不規則甚至消失。胎兒死亡。臍帶帆狀附著破膜後往往出現臍帶脫垂。

疾病病因

先天發育時臍帶附著在胎膜上,臍帶血管通過羊膜與絨毛膜之間進入胎盤

診斷檢查

取血片找到有核紅細胞或幼紅細胞,即可作出前置血管破裂的診斷,因有核紅細胞或幼紅細胞僅能來自胎兒血液。

治療方案

特殊,胎盤娩出後自愈。

疾病預防

臨床上產前檢查時,B超檢查應全面仔細,產後仔細檢查胎盤、胎膜、臍帶情況。做好孕期及孕前宣教,避免多次引產流產

保健貼士

1、正常情況下臍帶附著於胎盤的中央或側方,如附著於胎盤之外的胎膜之上,則臍血管裸露於宮腔內,如受到壓迫,極易發生血運阻斷或血管破裂,對胎兒危害極大,並與前置胎盤不易鑑別。

2、如果帆狀血管的位置在宮體較高處,對胎兒的影響很小,只有在分娩時牽拉臍帶或者娩出胎盤時臍帶附著處容易發生斷裂,使產時出血的機會增高。
3、如果帆狀血管位於子宮下段或臍血管繞過子宮頸口,血管則容易受到壓迫而發生血液循環阻斷、血管破裂,對胎兒危害極大。

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