頭孢克肟顆粒漢語拼音：Toubaokekuikeli
主要成分：頭孢克肟。
性狀：本品為加矯味劑的混懸性顆粒劑；氣芳香，味甜。
禁忌：對本品或頭孢菌素類抗生素過敏者禁用。
藥理作用
本品為廣譜第四代頭孢抗菌素。大多數革蘭氏陰性(G-)需氧菌對CFX敏感，而產酶和不產酶的金葡菌、表皮萄葡球菌則不敏感。另外，CFX對腸道球菌及擬桿菌屬作用很弱，對假單孢菌屬如綠膿桿菌基本無效。Krepil等人將CFX與頭孢氨苄(CPL)頭孢克羅(CC)以及奧格門汀(Au)等口服抗生素的抗菌作用進行了比較，CFX對大腸桿菌、肺炎桿菌和傷寒桿菌的作用比CC和Au強8～10倍。
頭孢克肟顆粒CFX對各種細菌產生的β-內醯胺酶高度耐受，因而對黏膜炎布蘭漢氏球菌及流感嗜血桿菌相當敏感。
本品對部分革蘭氏陽性菌及陰性菌均具有抗菌活性，為廣譜抗生素。特別是對革蘭氏陽性菌中的鏈球菌（腸球菌除外）、肺炎球菌、革蘭氏陰性菌中的淋球菌、布蘭漢氏球菌、大腸菌、克霉伯氏菌、沙霉氏菌、變形桿菌屬、流感桿菌比其它口服頭孢類抗菌素具有更強的抗菌作用，其作用機制為殺菌性的。
對各種細菌產生的β-內醯胺酶具有極強的穩定性，對產生β-內醯胺酶細菌顯示優越的抗菌力。
不良反應
罕見休克症狀，如遇不適感，口內異常感，哮喘，眩暈，便意，耳鳴，冒汗等症狀，應停藥。
有休克史者禁用。
頭孢克肟顆粒家族對β-內醯胺類有過敏史者，應慎用。
約有0.4％人出現皮疹紅斑、瘙癢等過敏症。
偶見粒細胞減少和嗜酸粒細胞增多(1.1％)，罕見血小板減少，偽膜性結腸炎。
頭孢烯類有溶血性貧血報導。
偶見SGOT，SGPT，鹼性磷酸酯酶上升，約2.9％。偶見BUN上升。
偶見消化道的腹瀉、胃痛、心窩病、腹痛、食欲不振、噁心等，約占2％。
罕見口炎、念珠菌病、維生素K和維生素B缺乏、頭痛等。
總的副反應約占2.5％。
動力學
口服片劑只能吸收40％～50％並且緩慢；口服懸浮液吸收較迅速完全。口服50mg、100mg和200mg，4小時後血濃度分別為0.69、1.13和1.95μg/mL。
口服CFX片劑10
頭孢克肟顆粒CFX廣泛分布於全身組織，6名健康志願者口服400mg後6～7h，平均組織峰濃度為3.3μg/ml，膽汁中為190μg/ml，前列腺為0.83μg/ml。在痰液、扁桃體、中耳分泌物、膽汁中分布良好。
CFX32～50％以原形藥物從尿中排泄，而頭孢克羅、頭孢氨苄和頭孢拉定的原形尿排泄為80％～100％。當病人肌酐清除率低於20ml／min時，CFX的腎清除率可降低50％以上，t1/2可增至11h。CFX在糞便中的濃度很高，說明口服吸收弱。FaulknerRD等對年青人(18～35)歲和老年差別不顯著，不必調整劑量。目前尚未發現CFX明顯的藥物相互作用。
適應症
對鏈球菌屬（腸球菌除外）、肺炎球菌、淋球菌、卡他布蘭漢球菌、大腸桿菌、克雷伯桿菌屬、沙雷菌屬、變形桿菌屬、流感桿菌中頭孢克肟敏感菌引起的以下感染有效。
頭孢克肟顆粒適用於支氣管炎、肺炎、腎盂腎炎、膀胱炎、尿道炎、膽囊炎、膽管炎、猩紅熱、中耳炎、鼻竇炎。
相互作用
（1）本品與下列藥物有配伍禁忌；硫酸阿米卡星、慶大黴素、卡那黴素、妥布黴素。新黴素
頭孢克肟顆粒（2）呋塞米、依他尼酸、布美他尼等強利尿藥，卡氮芥、鏈佐星（streptozocin）等抗腫瘤藥以及氨基糖苷類抗生素與本品合用有增加腎毒性的可能。
（3）棒酸可增加本品對某些因產生B內醯胺酶而對之耐藥的革蘭氏陰性桿菌的抗菌活性。
生產廠家
頭孢克肟顆粒深圳致君製藥有限公司 國藥準字H20040726
金陵藥業股份有限公司南京金陵製藥廠 國藥準字H20041645
四川方向藥業有限責任公司 國藥準字H20040894
深圳致君製藥有限公司 國藥準字H20020512
江門市恆健藥業有限公司 國藥準字H20051928
廣州白雲山製藥股份有限公司廣州白雲山製藥總廠 國藥準字H10940128
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頭孢克肟片
【英文名】CefiximeTablets
【成份】頭孢克肟
【性狀】橙黃色顆粒，氣芳香，味甜。
【作用類別】
【藥理毒理】對革蘭氏陽性菌和革蘭氏陰性菌均有較廣泛的抗菌作用，特別是對革蘭氏陽性菌中的鏈球菌屬、肺炎球菌、革蘭氏陰性菌中的淋球菌、伯雷漢氏菌屬、大腸桿菌、沙雷氏桿菌屬、克雷白氏菌屬、變形桿菌屬、流感桿菌等較其它口服頭孢類有較強的抗菌能力，其作用方式為殺菌。由於本
頭孢克肟片【藥代動力學】
【適應症】廣譜抗菌素。對鏈球菌屬、肺炎球菌、淋球菌、伯雷漢氏菌屬、大腸桿菌、沙雷氏桿菌屬、克雷白氏桿菌屬、變形桿菌屬、流感桿菌所引起的感染症有效。主要用於治療支氣管炎、支氣管擴張合併感染、慢性呼吸道疾患繼發感染、肺炎、腎盂腎炎、膀胱炎、淋菌性尿道炎、膽囊炎、膽管炎、猩紅熱、中耳炎、副鼻竇炎。
【用法和用量】口服。成人和體重30公斤以上的兒童一次50～100mg，一日2次。重症可增加到一次0.2g，一日2次。
【不良反應】主要為腹瀉、糞便異常、頭疼、噁心、腹痛、皮疹等，極少數患者GPT、GOT升高。
【禁忌】對本品或頭孢菌素類抗菌素有過敏史者禁用。
【注意事項】對青黴素過敏者、過敏體質的患者、高度腎功能損害的患者、對不能很好進食或非經口攝取營養者、高齡者、惡液質等患者、孕婦、新生兒慎用。
頭孢克肟膠囊
【英文名】CefiximeCapsules
【成份】
【性狀】硬膠囊劑，內容物為白色至淡黃色粉末。
【作用類別】
【藥理毒理】對革蘭氏陽性菌和革蘭氏陰性菌均有較廣泛的抗菌作用，特別是對革蘭氏陽性菌中的鏈球菌屬、肺炎球菌、革蘭氏陰性菌中的淋球菌、伯雷漢氏菌屬、大腸桿菌、克雷白氏桿菌屬、沙雷氏菌屬、變形桿菌屬、流感桿菌等較
頭孢克肟膠囊【藥代動力學】
【適應症】廣譜抗菌素。對鏈球菌屬、肺炎球菌、淋球菌、伯雷漢氏菌屬、大腸桿菌、克雷白氏桿菌屬、沙雷氏菌屬、變形桿菌屬、流感桿菌所引起的感染症有效。主要用於治療支氣管炎、支氣管擴張合併感染、慢性呼吸道疾患繼發感染、肺炎、腎盂腎炎、膀胱炎、淋菌性尿道炎、膽囊炎、膽管炎、
【用法和用量】口服，成人和體重30公斤以上的兒童一次50～100mg，一日2次。重症可增加到一次0.2g，一日2次。
【不良反應】主要為腹瀉、糞便異常、頭疼、噁心、腹痛、皮疹等，極少數患者GPT、GOT升高。
【禁忌】對本品或對頭孢菌素類抗生素有過敏史者禁用。
【注意事項】對青黴素過敏者、過敏體質的患者、高度腎功能損害的患者、對不能很好進食或非經口攝取營養者、高齡者、惡液質等患者、孕婦、新生兒慎用。
頭孢克肟咀嚼片
【成份】頭孢克肟。化學名稱：(6R，7R)-7-[(Z)-2-(2-氨基-4-噻唑基)-2-(羧甲氧基亞胺)乙醯胺基]-3-乙烯-8-氧代-5-硫雜-1-氮雜雙環[4，2，0]辛-2-烯-2-羧酸三水合物。
【性狀】本品為白色至淡黃色片。
【作用類別】
【藥理毒理】頭孢克肟為第三代口服頭孢菌素，通過抑制細菌細胞壁合成而起殺菌作用，對多數β內醯胺酶穩定，許多產青黴素酶和頭孢菌素酶菌株仍對本品敏感。頭孢克肟在體外和體內對革蘭氏陽性球菌如肺炎球菌、化膿性鏈球菌，革蘭氏陰性桿菌如流感桿菌（包括產酶株）、卡他莫拉菌（包括產酶株）、大腸桿菌、奇異變形桿菌、淋球菌（包括產酶株）均具良好抗菌作用。
頭孢克肟咀嚼片【藥代動力學】口服後血藥濃度達峰時間為2～4小時。血清蛋白結合率為70%。表觀分布容積為0.11L/kg。半衰期為3～4小時。口服後體內分布良好，可通過胎盤進入胎兒循環。24小時內約20%給藥量經尿排出。血液透析或腹膜透析不能清除本品。
【適應症】本品適用於敏感菌所致的咽炎、扁桃體炎、急性支氣管炎和慢性支氣管炎急性發作、肺炎、膽囊炎、膽管炎、中耳炎、鼻竇炎、尿路感染、單純性淋病（宮頸炎或尿道炎）、腎盂腎炎、膀胱炎、猩紅熱、腦膜炎等。
【用法和用量】成人每日2次，每次服50-100mg，重症可增至200mg/次，兒童每日2次，每次服1.5-3mg/kg,重症1次可增至6mg/kg,兒童體重≥50kg或年齡≥12歲時用成人劑量。治療單純性淋病時宜400mg單劑療法。治療單純性淋病時宜400mg單劑療法。腎功能不全的患者其肌酐清除率（CCr）為21～60ml/min並進行血液透析者給標準劑量的50%，即每日給藥300mg；CCr≤20ml/min並進行腹膜透析者給標準劑量的50%，即每日給藥200mg。本品在口中咀嚼或吮吸溶解後服用或直接用水送服。
頭孢克肟分散片
【成份】頭孢克肟。化學名稱為：(6R，7R)-7-[(Z)-2-(2-氨基-4-噻唑基)-2-(羧甲氧基亞胺)乙醯胺基]-3-乙烯-8-氧代-5-硫雜-1-氮雜雙環[4，2，0]辛-2-烯-2-羧酸三水合物。
【性狀】本品為白色或淡黃色片。
【作用類別】
【藥理毒理】1.藥理作用：本品為廣譜抗生素，對部分革蘭氏陽性菌及陰性菌均具有抗菌活性，特別是對革蘭氏陽性菌中的鏈球菌（腸球菌除外）、肺炎球菌，革蘭氏陰性菌中的淋球菌、布蘭漢氏球菌、大腸菌、克雷伯氏菌、沙雷氏菌、變形桿菌屬、流感桿菌等有較強的抗菌作用，其作用機制為殺菌性的。本品對各種細菌產生的β-內醯胺酶具有極強的穩定性，對產生β-內醯胺酶細菌顯示優越的抗菌力。本品作用機制為阻止細菌細胞壁的合成，其作用點因菌種而異，與青黴素結合蛋白(PBP)中1(la,lb，1c)以及3有較高親和性。2.毒理研究（1）急性毒性(LD50mg/kg)（2）亞急性、慢性毒性；對於成年SD大白鼠以100,320及1,000mg/kg口服給藥13周，成年犬以100,200及400mg/kg口服給藥5周,所有的實驗均未發現異常。對於未成年的SD族大白鼠(年齡4天)口服給藥22日，10,000mg/kg以上給藥量組發現精母細胞減少，3,200mg/kg給藥量組發現伴隨精巢重量減少的體重增加抑制，但是發育21日的未成年大白鼠3,200mg/kg口服給藥5周和未成年的犬100,200,400mg/kg口服給藥5周的實驗中未發現上述情況。對於成年的SD族大白鼠以100,320及1,000mg/kg口服給藥53周的實驗中，變更給藥劑量發現在給藥1000mg/kg的雌鼠的體重增加受到抑制，雄鼠的尿蛋白量增加。腎重量增加以
頭孢克肟分散片【藥代動力學】1.吸收：(1)正常成人空腹口服一次50、100、900mg（效價），約4小時後血清濃度達到峰值，分別為0.69、1.13、1.95μglml、血清濃度半衰期為2.3~2.5小時。腎功能正常的小兒患者口服一次1.5、3.0、6.0mg（效價）/kg（體重）後，約3～4小時血清濃度達到峰值，分別為1.14、2.01、3.97uglml，血清濃度半衰期為3.2～3.7小時。(2)對於中度腎功能衰竭組(30行比較。中度腎衰為服用後6小時血清中濃度達峰值為2.04ug/ml，重度腎衰組為服用後8小時峰值為2.27ug/ml,12小時後血清中濃度分別為0.71ag/ml、1.83μg/ml,重度腎衰組峰值出現時間及血清中維持時間均長，半衰期分別為4.15小時及11.05小時。2.分布：本品在患者痰液中，扁桃組織，上顎竇黏膜組織，中耳分泌物，膽汁，膽囊組織等的滲透性良好。3.代謝：在人體的血清、尿中未發現具有抗菌活性代謝產物。4.排泄：主要經腎臟排泄，正常成人（空腹時）口服50、100、200mg（效價），尿中排泄率（0～12小時）約為20～25%，最高尿中濃度分別為42.9(4～6小時）、62.9（4～6小時）、82.7μg/ml（4～6小時）。另外，腎功能正常的兒患者經口服用1.5、3.0、6.0mg（效價）／kg後尿中排泄率(0～12小時)、約為13～90％。
【適應症】對鏈球菌屬（腸球菌除外），肺炎球菌、淋球菌、卡他布蘭漢球菌、大腸桿菌、克雷伯桿菌屬、沙雷菌屬、變形桿菌屬、流感桿菌中從頭孢克肟感菌引起的以下感染有效。慢性支氣管炎急性發作、急性支氣管炎並發作細菌感染、支氣管擴張合併感染、肺炎；腎盂腎炎、膀胱炎、淋球菌性尿道炎；急性膽道系統細菌性感染（膽囊炎、膽管炎）猩紅熱；中耳炎、鼻竇炎。
【用法和用量】口服，可直接以水送服，或將本品加入適量溫開水中待分散溶解後(可以攪拌)服用。
1.成人和體重30公斤以上的兒童:每次50～100mg（效價），一日二次。此外，可以根據年齡、體重、症狀進行適當增減，對重症患者，可每次口服200mg(效價)，一日二次。2.小兒:每次1.5～3mg（效價）/kg（體重），一日二次。此外，可以根據症狀進行適當增減，對於重症患者，可每次口服6mg(效價)/kg（體重）一日二次。
【不良反應】臨床研究資料表明，本品主要不良反應為包括腹瀉等消化道反應（0.87%）、皮疹等皮膚症狀（0.23%）、臨床檢查值異常（包括GPT升高0.61％）、GOT升高（0.45%）、嗜酸細胞增多（0.20%）等。具體如下：嚴重不良反應：（l）休克：有引起休克（<0.1%）的可能性，應密切觀察，如有出現不適感，口內異常感、哮喘、眩暈、便意、耳鳴、出汗等現象，應停止給藥，採取適當處置。（2）過敏樣症狀：有出現過敏樣症狀（包括呼吸困難、全身潮紅、血管性水腫、蕁麻疹等）(<0.1%）的可能性，應密切觀察，如有異常發生時停止給藥，採取適當處置。（3）皮膚病變：有發生皮膚黏膜眼症候群(Stevens-Johnson症候群，<0.1%），中毒性表皮壞死症（即Lyell症候群，<0.I%）的可能性，應密切觀察，如有發生髮熱、頭痛、關節痛、皮膚或黏膜紅斑、水泡、皮膚緊張感、
頭孢克肟分散片【注意事項】1.由於有可能出現休克，給藥前應充分詢問病史。
2.為防止耐藥菌株的出現，在使用本品前原則上應確認敏感性，將劑量控制在控制疾病所需最小劑量。
3.對於嚴重腎功能障礙患者，由於藥物在血液中可維持濃度，因此應根據腎功能狀況適當減量，給藥間隔應適當增大。
4.下列患者慎重給藥：
(1)對青黴素類藥物有過敏史的患者。
(2)本人或父母、兄弟中，具有易引起支氣管哮喘、皮疹、蕁麻疹等過敏症狀體質的患者。
(3)嚴重的腎功能障礙患者。
(4)經口給藥困難或非經口營養患者，全身惡液質狀態患者（因時有出現維生素K缺乏症狀，應注意觀察）。
5.對臨床檢驗結果的影響：
(l)除試紙反應以外，對斑氏(Benedict)試劑、亞鐵(Fehling)試劑、尿糖試藥丸(Clinitest)進行尿糖檢查，有假陽性出現的可能性，
應予以注意。
(2)有出現直接庫姆斯試驗陽性的可能性，應予以注意。
6.不要將牛奶、果汁等與藥混合後放置。
7.其他在幼小的大白鼠實驗中，口服1000mg/kg以上時，有抑制精子形成的作用。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】小鼠及大鼠劑量達人劑量400倍時的生殖試驗未見對胎鼠損害的證據。關於妊娠用藥的安全性尚未確定，故對孕婦或有妊娠可能性的婦女用藥時，需權衡利弊，當利大於弊時方可用藥。未研究頭抱克肟對分娩的影響，只有在明確需要使用本品時，方可使用。頭抱克肪是否經人乳排泄尚不清楚。在使用本品時，應考慮暫停授乳。
【兒童用藥】頭抱克肟對小於6個月的兒童的安全性和有效性尚未確定。
【老年患者用藥】本品在老年人中的血藥峰濃度和AUC可較年輕人分別高26％和20%，老年患者可以使用本品。
【藥物過量】由於沒有特異的解救藥物，建議洗胃。血液透析或腹膜透析均不能明顯從體內除去頭抱克肟。
頭孢克肟乾混懸劑
【成份】頭孢克肟。化學名稱：(6R，7R)-7-[（Z）-2-（2-氨基-4-噻唑基）-2-（羰基甲氧亞氨基）乙醯胺基]-3-乙烯基-8-氧代-5-硫雜-1-氮雜雙環[4.2.0]八元-辛-2-烯-2-羧酸三水化合物。
【性狀】本品為乾混懸劑，內容物為白色至淡黃色粉末。
【作用類別】
【藥理毒理】本品對革蘭氏陽性菌和革蘭氏陰性菌均有較廣泛的抗菌作用，特別是對革蘭氏陽性菌中的鏈球菌屬、肺炎球菌、革蘭氏陰性菌中的淋球菌、伯雷漢氏菌屬、大腸桿菌、沙雷氏桿菌屬、克雷白氏菌屬、變形桿菌屬、流感桿菌等較其它口服頭孢類有較強的抗菌能力，其作用方式為殺菌。由於本品對各種細菌所產生的β-內醯胺酶極其穩定，因而對產生β-內醯胺酶的細菌也具有優異的抗菌力。本品的作用機制主要是阻止細菌細胞壁的合成。
【藥代動力學】據報導，正常成人口服本品後約4小時達到最高血濃度，消除半衰期為2.3~2.5小時，兒童口服本品後達峰時間為3~4小時，消除半衰期為3.2~3.7小時。本品滲透性好，在痰液、扁桃體、上鼻竇黏膜、中耳分泌物、膽汁及膽囊等組織濃度較高。本品主要由腎臟排泄，正常成人口服12小時內尿中排泄率約20~25%，兒童約13~20%，血清及尿中未見有活性的代謝產物。
【適應症】廣譜抗菌素。對鏈球菌屬、肺炎球菌、淋球菌、伯雷漢氏菌屬、大腸桿菌、沙雷氏桿菌屬、克雷白氏有菌屬、變形桿菌屬、流感桿菌等引起的感染症有效。
頭孢克肟顆粒【用法和用量】成及體重30公斤以上兒童：口服，每次50~100mg，每日兩次；成重症感染者可增加至每次200mg，每日兩次。兒童：口服，用量按成減半，或按每公斤1.5~3.0mg計算給藥量，每日兩次。
【不良反應】主要為腹瀉、糞便異常、頭疼、噁心、腹痛、皮疹等，極少數患者GPT、GOT升高。
【禁忌】對本品或頭孢菌素類抗菌素有過敏史者禁用。
【注意事項】1.對青黴素類或頭孢菌素類過敏者慎用、過敏體質的患者、高度腎功能損害的患者、對不能很好進食或非經口攝取營養者、高齡者、惡液質等患者慎用。2.在幼年的大白鼠試驗中，發現口服1000mg/kg以上時，有抑制精子形成作用，故育齡男子不宜用。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】孕婦及哺乳期婦女用藥安全性尚未確定，故不宜用。
【兒童用藥】新生兒用藥的安全性尚未確定，故不宜用。
【老年患者用藥】老年患者慎用。
【藥物相互作用】尚不明確。
【藥物過量】尚不明確。
