水溝-理論基礎
出處
《針灸甲乙經》
人中，原為部位名 ，《銅人腧穴針灸圖經》用作穴名。
穴名
【別名】人中。
人中【釋名】鼻下凹陷似水溝，穴在其中，故名。水溝似人形，《釋名·釋形體》：“鼻下曰立人，取立於鼻於狹而長似人立也。”穴居其中，故又稱“人中”。又釋，人指人部，居天（上）部與地（下）部之間。鼻主天氣（呼吸），口主地氣（飲食），穴在口鼻之間的人部之中。《老子釋略》：“鼻為天門，口為地戶，天地間人中是也。”
【名解】1）水溝。水，指穴內物質為地部經水也。溝，水液的渠道也。水溝名意指督脈的冷降水液在此循地部溝渠下行。本穴物質為素髎穴傳來的地部經水，在本穴的運行為循督脈下行，本穴的微觀形態如同地部的小溝渠，故名水溝。2）人中。人，指本穴位在頭面天地人三部中的人部。中，指本穴位處在頭面前正中線。人中名意指本穴位於鼻唇溝的中部，無它意。3）鬼客廳。鬼，與天相對，指穴內物質為地部經水。客廳，接待客人的廳堂也。鬼客廳名意指穴內氣血為來自天部之氣的冷降水液。本穴位處督脈，督脈氣血以陽氣為主，地部經水稀少，而本穴氣血則為地部經水，地部經水如同督脈氣血的賓客一般，故名鬼客廳。鬼宮、鬼市、鬼排名意與鬼客廳同。4）督脈手足陽明之會。本穴的地部經水不光為督脈的陽氣冷降而成，主要的是手足陽明經的冷降水液，故為督脈手足陽明之會。
穴位
【定位】在人中溝的上1／3與中1／3交界處。
水溝穴【解剖】皮膚、皮下組織、口輪匝肌；穴區內有眶下神經，深層有面神經頰支和上唇動脈分布。
穴性
【穴義】督脈的冷降水液在此循地部溝渠下行。
【氣血特徵】氣血物質為地部經水。
【運行規律】根據人體所處的不同體位而分別傳於手足陽明經及督脈的兌端穴。
水溝-臨床運用
辨證
【功用】醒神開竅、清熱熄風
暈厥【主治】頭痛，暈厥，癲狂癇，小兒驚風，口角喎斜，腰脊強痛。
【配穴舉例】配頰車治中風吐沫 (《勝玉歌》)；配委中治腰脊閃痛 (《玉龍賦》)；配湧泉、素髎、內關、氣海 (灸)、關元治休克；配合谷、陽陵泉治驚厥；配合谷透勞宮治癔病發作 (《針灸學》)。
配合谷、內庭、中極、氣海，有解暑清熱，醒神開竅的作用，主治中暑不醒人事。
配中沖，合谷，有醒神開竅的作用，主治中風不醒人事。
配委中，有活血祛瘀，行氣通經的作用，主治閃挫腰痛。
治療
【刺灸法】向上斜刺0.3～0.5寸，或用指甲按掐；不灸
【文獻摘要】
《甲乙經》：督脈、手、足陽明之會。
《銅人》：風水面腫，針此一穴，出水盡即頓愈。
《圖翼》：千金云：此穴為鬼市，治百邪癲狂，此當在第一次下針。凡人中惡，先掐鼻下是也。鬼擊卒死者，須即灸之
臨床案例
急性心肌梗塞昏迷
梅某，男，58歲，1996年8月16日晨4時急診。主訴：心前區壓榨樣疼痛2小時。患者來診時面色蒼白，語聲低微，大汗淋漓。病人在其家屬挽扶下進入急診室時突然意識喪 失，全身癱軟往下滑。急扶病人上診床，查：心率118次/分，律不整，心音低鈍，四肢濕冷 ，脈微欲絕，擬診為急性心肌梗塞，隨即以右手拇指甲角代針，按壓水溝穴，施以強刺激手法 ，約一分鐘後，病人“啊”的一聲，漸漸甦醒，繼以亞硝酸異戊脂霧化吸入，再以硝酸甘油 片壓碎舌下含服，給氧和接上補液後護送到住院部治療，入院10小時後，心電圖證實急性 心肌梗塞，住院4周痊癒出院。
失血性暈厥
李某，女，22歲。1996年9月在門診侯診時突然暈倒，面色蒼白，不省人事。筆者即赴現場以拇指甲角代針掐壓水溝穴，施以強刺激手法，病人約一分鐘後甦醒。患者訴說7天前曾做人流手術，仍出血，乃送婦科治療。
高熱抽搐
楊某，女，12歲，1996年6月16日急診。主訴：發熱兩天，抽搐半小時。診時病孩高熱，T39.7℃，四肢厥冷，雙手握拳抽搐，不省人事，即施手法掐壓水溝穴 ，重刺激，一分鐘後患孩甦醒，抽搐停止，再作常規治療。
急性胃腸炎失水昏迷
陳某，男，21歲，1996年10月18日急診。主訴：頻繁嘔吐伴腹痛2小時。患者於晚飯後不久即出現胃脘不適，頻繁嘔吐，開始為胃內容物，繼而嘔出綠色液體。患者來診時全身疲倦，面色蒼白。查：T36.2℃，BP60／30mmhg，肺(－)，劍突下壓痛，腸鳴亢進，舌乾苔白，脈沉細。在進入注射室時突然昏迷、不省人事。即將病者平臥於病 床上，以拇指按壓水溝穴，施以重刺激手法，約一分鐘後甦醒，然後再作常規治療。
體會
上述昏迷其臨床表現和病因 各不相同，有虛有實，有寒有熱，為何均取水溝穴而奏捷效?這是因為它們的臨床表現和病因雖不一樣，但它們都具有神志不清這一共同特點。水溝穴的功能是醒神開竅，清熱熄風。 根據中醫治療急病的特點，不論是中風、 中暑、真心痛、驚風、暈厥，一旦出現神志不清的時候，就要急則治其標，以醒神開竅、回陽救逆為主。特別是在基層醫院搶救心肌梗塞神志不清，而第一時間搶救藥物還未到位或病 人未能送入住院的情況下，套用此法，為病人住院 治療創造時機。具有搶救及時，不受條件限制和療效快捷等優點。
心肌梗塞是冠狀動脈急發生閉塞、血流中斷，心肌因嚴重而持久的缺血以致局部壞死，其重要的原因之一就是冠狀動脈在粥樣硬化的基礎上產生 持久的痙攣，使心臟供血中斷。指壓水溝穴使病人能在一分鐘左右甦醒，對於及早緩解患者冠狀動脈的持久痙攣，挽救瀕死和缺血的心肌，縮小梗塞面積和防止梗塞擴大， 渡過急性期，起了重要的作用。
水溝為督脈經穴，又為督脈與手足陽明之會，督脈為督轄諸陽之經絡而 長於陽，以拇指掐壓水溝穴，其內應齦交，齦交穴為督、任、足陽明之會，具有寧神鎮痙之功，任脈統諸陰之血。 指壓水溝穴，實際上是一指取兩穴，任督 二脈，一陰一陽，能統領人體經絡之陰陽，具有醒腦開竅、回陽救逆、斂陰固脫之功，此法 不失為搶救危重病人的有效方法。
水溝-相關連結
人中急救
急救人中穴位於人體鼻唇溝的中點，是一個重要的急救穴位。平掐或針刺人中穴，可用於救治中風、中暑、中毒、過敏以及手術麻醉過程中出現的昏迷、呼吸停止、血壓下降、休克等。刺激人中穴為何有急救作用呢?
掐人中這是因為節律性、連續弱性或強性刺激人中，能使動脈血壓升高，而在危急情況下，升高血壓可以保證機體各個重要臟器的血液供應，維持生命活力。刺激人中穴位，還可影響人的呼吸活動，如連續刺激人中，可以引起呼氣持續性抑制，適當地給予節律性刺激，則有利於節律性呼吸活動的運行。
然而，人中穴對呼吸的影響並非都是有利的。如連續刺激引起吸氣興奮或抑制，均可以導致呼吸活動暫停，因此，在實際套用中要注意刺激手法的套用。經研究表明，適當地節律性刺激最為合適。在實際操作中用拇指尖掐或針刺人中穴，以每分鐘撳壓或捻針20-40次，每次連續0.5-1秒為佳。
人體穴位
| 頭部穴位（正面） | 頭維穴 | 髮際穴 | 陽白穴 | 印堂穴 | 攢竹穴 | 睛明穴 | 承泣穴 | 四白穴 | 迎香穴 | 水溝穴 | 瞳子髎穴 |
| 頭部穴位（背面） | 百會穴 | 後頂穴 | 風府穴 | 啞門穴 | 完骨穴 | 風池穴 | 天柱穴 |
| 頭部穴位（側面） | 太陽穴 | 下關穴 | 客主穴 | 耳門穴 | 聽宮穴 | 翳風穴 | 頰車穴 | 大迎穴 | 人迎穴 |
| 腹部胸部穴位 | 天突穴 | 膻中穴 | 鳩尾穴 | 巨闕穴 | 中脘穴 | 水分穴 | 氣海穴 | 關元穴 | 中極穴 | 氣舍穴 | 俞府穴 | 或中穴 | 期門穴 | 日月穴 | 天樞穴 | 氣穴 | 大巨穴 | 大赫穴 |
| 人體背部穴位 | 大椎穴 | 陶道穴 | 身柱穴 | 神道穴 | 至陽穴 | 脊中穴 | 治喘穴 | 肩井穴 | 曲垣穴 | 天宗穴 | 命門穴 | 腰俞穴 | 腰陽關穴 | 上仙點穴 | 六華灸穴 | 風門穴 | 肺俞穴 | 心俞穴 | 膈俞穴 | 肝俞穴 | 膏肓穴 | 志室穴 | 肩外俞穴 | 厥陰俞穴 | 三焦俞穴 | 大腸俞穴 | 關元俞穴 | 小腸俞穴 | 膀胱俞穴 |
| 人體上肢穴位 | 內關穴 | 外關穴 | 曲池穴 | 尺澤穴 | 治癢穴 | 孔最穴 | 列缺穴 | 陽池穴 | 神門穴 | 合谷穴 | 中渚穴 | 少沖穴 | 落枕穴 | 指間穴 | 太淵穴 | 口內穴 | 胃腸穴 | 手三里穴 |
| 人體下肢穴位 | 膝眼穴 | 梁丘穴 | 復溜穴 | 陰谷穴 | 血海穴 | 承山穴 | 解溪穴 | 委中穴 | 足三里穴 | 陽陵泉穴 | 陰陵泉穴 | 三陰交穴 | 百里穴 |
| 人體足部穴位 | 湧泉穴 | 大敦穴 | 太沖穴 | 太白穴 | 太溪穴 | 申脈穴 | 丘墟穴 | 崑崙穴 | 足臨穴 | 行間穴 | 里內庭穴 | 下痢穴 | 高血壓點穴 | 第二厲兌穴 | 第三厲兌穴 | 阿基里斯腱穴 |
