流行病學
糖代謝紊亂在新生兒期極其常見，但新生兒高血糖症的流行病學研究資料健康搜尋不多。高血糖症的發生率低於低血糖症的發生率，然而極低出生體重兒(＜1.5kg)在生後最初幾天內快速輸注葡萄糖溶液後可發生嚴重的高血糖症；嚴重健康搜尋的應激或敗血症患兒也可發生高血糖症健康搜尋，特別是與真菌性敗血症有關；窒息新生兒易並發暫時性高血糖症，如不及時處理，可加重患兒的傷殘率，甚至危及新生兒生命，近年來已引起了臨床醫師重視。
病因
1)醫源性醫源性高血糖症較其他病因發生為高健康搜尋常見於早產兒，多由於輸注葡萄糖溶液的速度過快或不能耐受所致健康搜尋。醫源性引起血糖增高的因素較多主要為：
(1)血糖調節功能健康搜尋不成熟：對糖耐受差的新生兒尤其是早產兒和SGA兒，缺乏成人所具有的Staub-Traugott效應(即重複輸糖後血糖水平遞降和葡萄糖的消失率加快)此與胰島B細胞功能不完善健康搜尋對輸入葡萄糖反應不靈敏和胰島素活性較差有關。胎齡小、體重低和日齡越小則越明顯生後第1天對糖的耐受力最低。體重＜1kg者甚至不能耐受5～6mg/(kg·min)的葡萄糖輸注速度。
(2)疾病影響：在應激狀態下健康搜尋，如窒息寒冷和敗血症等均可使腎上腺能受體興奮兒茶酚胺和胰高糖素釋放增加或使胰島內分泌細胞受損傷而致功能失調，均可引起高血糖，多為一過性，但亦有少數可持續較長時間。如硬腫症低體溫組新生兒與正常體溫組和恢復期組的新生兒比較前者葡萄糖火罐網的清除率更為低下糖耐量下降健康搜尋組織葡萄糖健康搜尋的利用減少。此與胰島反應差、胰島素分泌減少或受體對胰島素的敏感性下降有關也可能與兒茶酚胺分泌增加，使糖原分解加快，或與血中高血糖素、皮質醇類物質水平增高、使糖原異生的作用增強有關。有報導患嚴重低體溫感染硬腫症的新生兒，血漿中的皮質醇水平顯著增高，易合併新生兒高血糖症健康搜尋中樞神經系統損害時對血糖調節的影響尚不清楚，可能與下丘腦-垂體功能受損，使神經、內分泌對糖的調節功能紊亂所致。
(3)其他：醫源性高血糖常由於早產兒和極低體重兒輸注葡萄糖速率過快、或全靜脈營養時，外源性糖輸注不能抑制內源性糖產生所致母分娩前短時間用過糖和糖皮質激素；嬰兒在產房復甦時套用過高滲葡萄糖腎上腺素及長期套用糖皮質激素等藥，對血糖水平均有影響；呼吸暫停時使用氨茶鹼治療，能激活肝糖原分解，抑制糖原合成。
2)新生兒暫時性糖尿病暫時性新生兒糖尿病是一種罕見的自限性高血糖症，常發生在小於胎齡兒中，又稱新生兒假性糖尿病其病因和發病機制尚不十分清楚，可能與胰島B細胞功能暫時性低下有關。有人報導暫時性糖尿病時；血中胰島素水平低下，恢復後則上升約1/3病兒中有糖尿病家族史。多見於SGA兒，多數在生後6周內發病病程呈暫時性，血糖常高於14mmol/L(250mg/dl)，出現消瘦、脫水和尿糖陽性，尿酮體常為陰性或弱陽性。治癒後不復發，不同於真性糖尿病。
3)真性糖尿病新生兒少見。
負離子對新生兒高血糖症作用機理
血液中的正常紅細胞、膠體質點等帶負電荷，它們之間相互排斥，保持一定的距離，而病變老化的紅細胞由於電子被爭奪，帶正電荷，由於正負相吸、則將紅細胞凝聚成團。小粒徑負離子能有效修復老化的細胞膜電位，促使其變成正常帶負電的細胞，負負相斥從而有效降低血液粘稠度，使血沉減慢，同時小粒徑負離子加強血液中膠體質點本身負極性趨勢，使血漿蛋白的膠體穩定性增加。從而能起到降血壓、降血脂功效。醫學實驗表明：只有小粒徑負離子更易透過人體血腦屏障，起到醫療保健的作用。
發病機制
高血糖顯著或持續時間長可發生高滲血症血漿滲透壓增高、高滲性利尿水和電解質大量丟失引起脫水煩渴、多尿等甚至休克因新生兒顱內血管壁發育較差出現嚴重高滲血症時，細胞內液外滲，腦血管擴張，血容量增加腦細胞高滲脫水，嚴重者可致顱內出血。
臨床表現
高血糖不重者無臨床症狀，血糖增高顯著或持續時間長健康搜尋的病兒可出現脫水、煩渴、多尿等表現呈特有面貌健康搜尋眼閉合健康搜尋不嚴伴驚恐狀體重下降，血漿滲透壓增高健康搜尋嚴重者可發生顱內出血常出現糖尿健康搜尋，尿酮體陽性健康搜尋可伴發酮症酸中毒。
併發症
血糖增高顯著或持續時間長的病兒可發生高滲血症、脫水，可伴發酮症酸中毒出現嚴重高滲血症時，可發生顱內出血和腦室內出血。
診斷
由於新生兒高血糖症常無特異臨床表現診斷主要依據血糖和尿糖檢測，但應及時查清原因以利治療健康搜尋根據臨床特點和相關病史實驗室檢查全血血糖＞7mmo1/L(125mg/dl)即可診斷為高血糖症。
鑑別診斷
與其他病因引起的脫水和新生兒顱內出血症鑑別新生兒顱內出血症主要由缺氧和產傷引起，病史和實驗室檢查、腦CT檢查可助鑑別。
檢查
檢查1)血糖增高 新生兒高血糖症的診斷標準目前尚未統一學者們分別以血糖高於77.8健康搜尋8.0mmol/L(即125140，145150mg/dl)作為高血糖的標準國內學者多以全血血糖＞7mmo1/L(125mg/dl)為診斷標準有人報導早產兒血糖＞33.6mmol/L(600mg/dl)時易發生腦室內出血
2)尿酮體 真性糖尿病尿酮體常為陽性，可伴發酮症酸中毒醫源性高血糖症或暫時性糖尿病，尿酮體常為陰性或弱陽性。
3)尿糖 由於新生兒腎糖閾低當血糖＞6.7mmol/L(120mg/dl)時常出現糖尿
其它輔助檢查： 必要時作B超、X線和腦CT檢查
治療
治療2)重症高血糖症伴有明顯脫水錶現時，應及時補充電解質溶液以迅速糾正血漿電解質紊亂狀況，並降低血糖濃度和減少糖尿
3)胰島素對空腹血糖濃度＞14mmol/L(250mg/dl)伴尿糖陽性或高血糖，且持續不見好轉者，可試用胰島素0.1～0.3U/kghttp://www.huoguan.com6～12h一次密切監測血糖和尿糖改變以防止低血糖的發生
4)糾正酮症酸中毒高血糖持續健康搜尋，尿酮體陽性，應作血氣監測，並及時糾正酮症酸中毒
5)去除病因治療原發病，如停用激素糾正缺氧、恢復體溫、控制感染、抗休克等
預後預防
新生兒高血糖症預防： 高血糖症主要為醫源性，同樣可引起腦損害因此應重視血糖的監測做到預防為主、早期診斷及時治療，才能降低發生率、減少腦損害預防的主要措施是控制葡萄糖輸入的速度，臨床上應注意以下幾點健康搜尋：
1)加強監測 對母分娩前短時間內和新生兒在產房復甦時用過葡萄糖者入病房後先查血糖(用試紙法或微量血糖法)然後決定所需輸糖速度。
2)慎用高滲葡萄糖 在新生兒窒息復甦時及低體溫等情況下應慎用25%高滲葡萄糖稀釋藥物以5%葡萄糖為宜健康搜尋，應考慮在應激狀態下血糖往往不低且易有高血糖的可能。
3)調整輸糖速度和濃度 對早產兒SGA，尤其在有中樞神經系統損害時輸葡萄糖速度勿＞5～6mg/(kg·min)，應監測血糖、尿糖，以調整輸糖速度和濃度。
4)腸道外營養 進行腸道外營養的新生兒補充熱卡不能單靠提高葡萄糖濃度來解決，應加用多種胺基酸液和類脂質以達全靜脈營養的目健康搜尋的。
新生兒及兒童疾病
| 孩子是未來的希望，他們成長的腳步是父輩殷切關注的，一旦有個頭疼發熱就是揪緊了父母的心。了解新生兒和兒童常見疾病，安心陪伴孩子健康成長。 |
兒科疾病
| 兒科病就是兒童易患疾病的統稱。比如腸胃疾病，營養不良，呼吸疾病等等。 |
