簡介
老年痴呆症所謂的老年痴呆症，又稱阿爾茨海默病 (Alzheimer's disease,AD) 是發生在老年期及老年前期的一種原發性退行性腦病，指的是一種持續性高級神經功能活動障礙，即在沒有意識障礙的狀態下，記憶、思維、分析判斷、視空間辨認、情緒等方面的障礙。其特徵性病理變化為大腦皮層萎縮，並伴有β-澱粉樣蛋白沉積，神經原纖維纏結 ，大量記憶性神經元數目減少，以及老年斑的形成。目前尚無特效治療或逆轉疾病進展的治療藥物。
老齡化趨勢讓老年性痴呆患者數量增多 隨著現代醫學的發展，越來越多的老人變得年輕而又充滿了活力。但是請不要忘記：在不久的將來，我國將進入老齡社會。同時伴隨著一個不可忽視的問題——老年痴呆症的發病率在逐年增高。
患病率研究顯示，美國在2000年的阿爾茨海默病例數為450萬例，年齡每增加5歲，阿爾茨海默病病人的百分數將上升2倍，也就是說，60歲人群的患病率為1%，而85歲人群的患病率為30%。
調查發現：我國北方患老年痴呆的平均年齡為75、76歲，患血管性痴呆的年齡多在68歲左右。65歲以上人群中患重度老年痴呆的比率達5%以上，而到80歲，此比率就上升到15-20%。
老年痴呆患者的日常生活能力下降，他們不認識配偶、子女，穿衣、吃飯、大小便均不能自理，思維遲緩，思考問題困難，有的還有幻聽幻覺，給自己和周圍的人帶來無盡的痛苦和煩惱。老年痴呆病人的平均生存期為5.5年，老年痴呆症繼心血管病、腦血管病和癌症之後，成了老人健康的“第四大殺手”。
痴呆已不是老年人的“專利” 四五十歲就痴呆的人，數量也在逐年增加。不只是老年人，50歲的女兒陪同80歲老母親看病，竟然雙雙被診為老年痴呆；47歲婦女丟三落四，同樣是老年痴呆惹的禍……這些都在顯示，患老年痴呆的年齡在提前。老年痴呆逐步呈現年輕化趨勢，血管性因素在發病中所起的作用也日益突出。
事實上，老年痴呆在中年就開始有症狀和反應，如果不提早發現和治療，等發展嚴重了就無法治癒了。 痴呆早已不是老年人的“專利”了。專家說，早期的痴呆能治好，可要真等到六七十歲時就無法治療了。
最初徵兆從失憶開始
儘管最常見的老年性痴呆還沒有找到原因，但是所有的痴呆都是有徵兆可循的，而最初的徵兆就是失憶。人入中年，看看你最近是不是特別愛忘事？如果只是偶爾忘了但事後能慢慢回憶起來，這都是正常現象。但如果經常忘事，且有些事刻意去記還會忘，事後還想不起來，甚至影響了工作和生活，最好到醫院做個檢查。
伴隨著“失憶”，還有一些很明顯的徵兆，你不妨給自己做個下面的自我測試。 一旦感覺不對，千萬別不當事，或怕別人笑話，早期徵兆是可以治好的，別等到確診了再治。
識別
痴呆已被稱為世界上當前的“流行病”之一，在已開發國家被估計列為第四位最常見的死亡原因。“痴呆”意味著全面性精神功能障礙，按照美國診斷標準，所謂痴呆具有以下標誌：
1. 社會功能或職業性的智慧型下降；
2. 記憶障礙；
3. 認知功能障礙；
4. 神志清楚；
5. 具有肯定的病因或能排除其他情況。
症狀
阿茲海默症主要分為以下兩種：
家族性阿茲海默病（Familial AD，簡稱FAD）：阿茲海默病中較罕見的類型。常染色體優性的門德爾法則的遺傳規律、多發病於30至60歲之間。
阿茲海默老年痴呆症（senile dementia with Alzheimer's type，簡稱SDAT）：占阿茲海默病中的絕大多數。通常在老年期（60歲以上）發病。 症狀表現為逐漸嚴重的認知障礙（記憶障礙、見當識障害、學習障礙、注意障礙、空間認知機能、問題解決能力的障礙），逐漸不能適應社會。嚴重的情況下無法理解會話內容，無法解決如攝食，穿衣等簡單的問題，最終癱瘓在床。
與呈階梯狀變化（即在某一時刻突發性的惡化）的腦血管性痴呆症不同，其特點是逐漸惡化。病情惡化的途中，有的患者會伴有被害妄想幻覺等現象出現。通常還能見到諸如，行為語言粗暴，舉止下流等周邊症狀，所以在護理上有很大的困難。
阿茲海默症的症狀因人而異，大致可分為三個階段。有的拖延數年卻變化不明顯，有的幾個月便到達晚期，難以預料。
早期症狀
於最初發病2-3年，健忘(尤其新近發生的事)、缺乏創造力、進取心，且喪失對原有事物的興趣與工作衝勁。
中期症狀
於最初發病的3-4年後，對於人、事、地、物漸無定向感，注意力轉移，且一般性理解能力減低。此外，會重複相同的語言、行為及思想，而情緒不穩，缺乏原有之道德與倫理的標準，常有迫害妄想的人格異常等現象，但無病識感。偶爾會出現“黃昏綜合症”。
晚期症狀
語無倫次、不可理喻、喪失所有智力功能、智慧型明顯退化。而且逐漸不言不語、表情冷漠、肌肉僵硬、憔悴不堪，以及出現大小便失禁、容易感染等。
病因
“ 老年痴呆 病”或“老年期痴呆”是指在老年期發生的各種病因所致的痴呆症。目前國內外根據近代臨床和病理研究，主要病因有三種：
1. 阿爾茨海默病(Alzhermer′s)。過去稱為“早老性痴呆”。
2. 多發梗死性痴呆。過去稱為“腦動脈硬化性痴呆”。
3. 其他原因所致的痴呆。包括腦腫瘤、腦外傷、感染、 中毒 和代謝障礙引起的老年期痴呆疾病。
必須指出，過去臨床上常用的“老年性痴呆”或“老年性精神病”，一般指發病於65歲以後的原因不明性痴呆精神病，現經研究證明，與阿爾茨海默病病理變化相同，所不同的僅年齡差異而已。
中醫的病因病機
腦髓空虛是老年性痴呆的基本病理變化，腎氣腎精虧虛是其基本病機。大量的實驗和臨床研究表明，老年腎虛者大多腦功能下降，大腦神經細胞減少，遞質含量及遞質受體數量均下降，內分泌功能紊亂，免疫功能下降，自身免疫和變態反應增加，體內自由基的容量及過氧化物隨年齡增加而積累，而抗自由基損傷的物質如SOD含量下降。這些變化說明腎虛是老年性痴呆的重要病因。以腎虛為主要病機，以補腎填精益髓為治療大法組方遣藥，來延緩衰老，防治老年性痴呆，可以說是傳統共識。但不管病情如何變化，腎虛始終貫穿老年性痴呆的整個病程，是其最本質的特徵。臨床只要以補腎填精益髓立方防治老年性痴呆，就能取得較好療效。藏藥複方手參益智膠囊國藥準字Z20026454 滋補肝腎，益精健腦。主要治療肝腎陰虛型 功能主治：滋補肝腎，益精健腦．用於肝腎不足，氣血虧虛所致的健忘，頭暈，心悸失眠，倦怠乏力．北京中醫疑難病研究會腦萎縮治療中心史體心主任認為此藥適用範圍：智慧型減退、健忘、失眠、丟三落四、不認親人、語言顛倒、失語、流口水、神情呆滯、幻聽幻想、肢體麻木、迷路不認家門、大小便失禁、手腳震顫等。
腎虛是老年性痴呆發病的重要病理基礎，痰凝血瘀是老年性痴呆發病的重要因素。痰瘀既是病理產物又是致病因素，痰凝血瘀推動了老年性痴呆的發生髮展。正常衰老過程本身就有血瘀證存在的潛在性。故瘀血內停也是痴呆發病的重要原因，瘀阻心腦則可心神不安，心悸失眠，健忘痴呆，神昏譫語。《血證論·瘀血》也說：“瘀血攻心，心痛、頭暈、神氣昏迷……。” 老年性痴呆所表現出的呆板、遲鈍、寡言、傻哭傻笑、舌質暗淡或舌質淡、苔白膩等各種臨床症狀正屬於中醫痰凝血瘀範疇。 純中藥國藥環智健腦膠囊Z61020986能化瘀通絡、溫化寒痰、醒腦開竅、健腦益智。北京中醫疑難病研究會腦萎縮治療中心史體心主任認為腎虛為本、痰凝血瘀為標是老年性痴呆的最重要的病機。抓住了這一病機，也就抓住了老年性痴呆的本質和發展的一般規律，臨床治療就可以取得較好的療效。以補腎活血化痰立方，防治老年性痴呆則可做到標本兼顧，是一種行之有效方法。提高記憶力、解決腦痴呆、對抗衰老，國家唯一純中藥治療痴呆症首選藥物。綜上所述，腎虛是老年性痴呆的主要原因和基礎，痰凝血瘀是發病的直接原因。腎虛為本，痰凝血瘀為標，本虛標實正是老年性痴呆的基本病機。正虛可以生痰生瘀，痰瘀又可加重正虛，二者互為因果，導致了病情的發生髮展。
病理
阿茲海默病主要是神經細胞的損失（或退化），以及腦中出現類澱粉斑以及神經纖維叢。已知遺傳因素很重要。並且發現有三種不同體染色體顯性基因與少數家族性、早發性AD有關。這三種分別是：Presenilin 1, Presenilin 2, Amyloid Precursor Protein。晚發性AD（LOAD）只找到一個易感性基因：the epsilon 4 allele of the APOE gene。發病的年紀有50%的遺傳性。
在病理學上顯示出腦組織萎縮、大腦皮質出現老年斑等現象。研究發現老年斑是β澱粉樣蛋白的沉積所造成。從髄液將腦內β澱粉樣蛋白進行定量控制的工具現在正在實用化研發階段。
但是β澱粉樣蛋白是否為本症的直接原因，或者是患病後呈現出的結果，現在還沒有定論。
臨床表現
1. 在老年期起病，但亦可在50歲以後發病。
2. 以痴呆綜合徵為主要臨床表現。絕大多數意識清楚，痴呆大多數緩慢出現，早期不易引起人們注意。
3. 智慧型和思維能力呈進行性下降，直至全面衰退。
4. 情緒和性格改變。
5. 精神障礙。
6. 全面精神衰退。
診斷
阿耳茨海默症的診斷先檢查病史、進行神經檢查及簡短的知能測驗。基本檢查有神經心理測試、血液常規、生化檢查(肝腎功能)、維他命B12濃度、甲狀腺功能、梅毒血清檢查及腦部電腦斷層或磁振造影等，特殊情況亦有其他檢查類型。有失去記憶導致憂慮的症狀,就可能罹患了阿茲海默症，但必須經過醫師的智慧型測驗及腦部斷層掃描才能確定
歷史
澳傑斯特·狄特，愛羅斯·阿茲海默第一個報告的阿茲海默症病人
德國愛羅斯·阿茲海默（Alois Alzheimer）於1907年最初報告了這一病症，並由此得名阿茲海默症。
患病因素
阿茲海默病受遺傳因素的一定影響。調查顯示，80歲以後15%的人有罹患痴呆性疾患的危險。親族中有阿茲海默病患者的場合患病的幾率也相對要高。其中，更有13歲的年輕小女孩罹患老人痴呆症的紀錄。
大規模調查顯示多攝取蔬菜、魚蝦類食物將減少患阿茲海默病的幾率、肉類的過多攝取則會使得機率提高。
藍藻生物皆含有神經毒素BMAA（β-N-methylamino-L-alanine），BMAA已證實會對動物產生強烈的毒性，加速動物腦神經退化、四肢肌肉萎縮等等，小量BMAA積累已能選擇性殺死從老鼠的神經元。藍藻門的生物包括髮菜、螺鏇藻等等。香港中文大學呼籲大眾停止食用髮菜，減輕患上老人痴呆症的風險。
另外曾有抽菸攝取尼古丁能減少阿茲海默病的發病幾率之說，但在大規模的研究後現在這一說法被否定。
鋁致病說
曾有學說認為攝取過量鋁離子是阿茲海默病原因之一，但是這一說法目前已不被採信。
阿茲海默病患者腦內檢測出的鋁離子濃度比正常人通常高出數十倍，這是阿茲海默病的成原還是導致的結果目前還不明。
此說源於第二次世界大戰後關島駐紮的美軍患有老年痴呆的幾率異常之高，經過調查後發現關島地下水中鋁離子的含量非常高，通過改為飲用雨水以及從其它島嶼提供的水後患病率馬上急劇下降，由此得出鋁致病說。另外日本紀伊半島地區阿茲海默病患病比率極高，其地下水中鋁離子含量也極高，通過完善用水設備後患病率下降也是這一學說的根據。 原來認為血液到腦部時通過血腦屏障時鋁離子無法到達大腦，如今發現這種看法是錯誤的。
治療
藥物療法
抗乙醯膽鹼分解酵素(anti-acetylcholiesterase)研究表明膽鹼酯酶阻斷劑可減輕阿茲海默病患者的精神症狀日本Eisai株式會社研發的乙醯膽鹼分解酵素阻斷劑，作為認知改善藥物被用於治療阿茲海默病。
此外針對阿茲海默病伴有的失眠、易怒、幻覚、妄想等“周邊症狀”，通常投與適宜対症的藥劑如安眠藥、抗精神病藥物、抗癲癇藥物、抗抑鬱症藥物等。
神經元保護劑Memantine（Namenda）可以阻斷谷氨酸對於腦細胞的破壞，藉此減緩日漸喪失的生活技能，也是目前唯一治療中、重度失智症的藥物。
其他的治療法
通過散步等改善晝夜生活節奏，將有紀念意義的照片記念品等放置在病人旁邊給與安心感，等藥物以外的手段也被認為對患者的失眠，不安等症狀有效。
相關疾病
帕金森氏症
辨別診斷
老年痴呆容易與哪些疾病混淆：
1.輕度認知障礙：僅有記憶障礙，無其他認知障礙;部分患者可能是AD的早期表現。
2.抑鬱症：早期AD可與抑鬱症相似，如抑鬱心境、對各種事情缺乏興趣、記憶障礙、失眠、易疲勞或無力等。
老年痴呆的10大“警兆”
早期干預老年痴呆症可延緩其發生或發展5至7年。痴呆症的早期表現可概括為10大警兆：轉瞬即忘 患者常常忘事，事後再也想不起來，而且可能反覆問同一個問題，忘掉了早先的答案。
顧前忘後 患者會忘記將飯菜端上餐桌，甚至忘掉已做好的飯菜。
詞不達意 患者可能連一些簡單的字詞也會忘記，或者不會使用適當的語句表達。
時間和地點概念混亂 患者可能在住所附近的街道、門棟迷路。
判斷力降低 患者有可能徹底忘記由其看護的兒童而離家，或是輕易受騙上當。
抽象思維能力喪失 患者常常忘掉自己設定的存摺密碼，自己的存款數額也忘得一乾二淨。
隨手亂放物品 患者常會將物品放在不恰當的位置，或將很多廢品如廢紙、布頭當作寶貝珍藏。
脾氣和行為變化無常 在短時間內，行為、情緒可能從平靜狀態變為淚流滿面或者拍案而起。
性格變化 患者的性格可能會發生劇烈的不合情理的變化，如疑神疑鬼、猜忌別人等。
失去主動性 常會變得比原來懶惰，不願參與任何活動，甚至是原來喜歡的活動。對人也不熱情。
預防
由於痴呆的病因不同，預防的方法也不同，主要有以下幾個方面：
第一，飲食均衡，避免攝取過多的鹽分及動物性脂肪。一天食鹽的攝取量應控制在10克以下，少吃動物性脂肪及糖，蛋白質、食物纖維、維他命、礦物質等都要均衡攝取。
第二，適度運動，維持腰部及腳的強壯。手的運動也很重要，常做一些複雜精巧的手工會促進腦的活力，做菜、寫日記、吹奏樂器、畫畫、養小動物等都有預防痴呆的效果。
第三，避免過度喝酒、抽菸，生活有規律。喝酒過度會導致肝機能障礙、引起腦機能異常。一天喝酒超過0.3升以上的人比起一般人容易得腦血管性痴呆。抽菸不只會造成腦血管性痴呆，也是心肌梗塞等危險疾病的重要原因。
第四，預防動脈硬化、高血壓和肥胖等生活習慣病。早發現、早治療。
第五，小心別跌倒，頭部摔傷會導致痴呆。高齡者必要時應使用拐杖。
第六，對事物常保持高度的興趣及好奇心，可以增加人的注意力，防止記憶力減退。老年人應該多做些感興趣的事及參加公益活動、社會活動等來強化腦部神經。
第七，要積極用腦，預防腦力衰退。即使在看電視連續劇時，隨時說出自己的感想便可以達到活用腦力的目的。讀書發表心得、下棋、寫日記、寫信等都是簡單而有助於腦力的方法。
第八，隨時對人付出關心，保持良好的人際關係，找到自己的生存價值。
第九，保持年輕的心，適當打扮自己。
第十，避免過於深沉、消極、唉聲嘆氣，要以開朗的心情生活。高齡者常須面對退休、朋友亡故等失落的經驗，很多人因而得了憂鬱症，使免疫機能降低，沒有食慾和體力，甚至長期臥床。
家家都有老年人，每個人都會變老。“老”是痴呆最重要的危險因素。85歲以上的老人中每3人就有1人可能患有痴呆。老年朋友們都非常害怕自己得了老年痴呆，那么如何預防痴呆呢? 首先我們來看看哪些人更容易患痴呆：有研究表明獨居、內向、文化程度低、長期使用鋁製品餐飲用具、有痴呆陽性家族史、有頭部外傷史、高血壓、有抑鬱病史、長期過量飲酒、吸毒、長期職業暴露等都是痴呆的易患人群，應進行定期篩查。
在預防方面，應提高自我保健意識，養成良好的生活習慣，積極戒除不良的生活習慣，認真按醫囑治療高血壓等慢性病。應養成良好的用腦習慣，不斷學習，培養業餘愛好，多與人接觸，擁有社會支持群體，堅持生活自理，使其獲得最大可能的個人的滿足與尊嚴。
護理
老年性痴呆患者有的在家裡，也有的在醫院和老年福利院接受治療和護理。那么，怎樣護理才科學呢？
1、首先要預防老年人臥床不起。對老年性痴呆患者，家人往往很容易產生過度的保護傾向，這是造成病人臥床不起的最大原因。患者一旦臥床不起，可出現許多併發症，這將會加重痴呆症狀，加快縮短其壽命，因此對早期痴呆病人應該讓他們在家人看護和指導下做一些力所能及的事情。另外，家人還要了解病人的心理狀態，絕對不能疏遠病人，要幫助患者排除心理障礙及行為障礙，幫助病人恢復記憶。這對早期患者的防治來講，是非常重要的環節。
2、要注意飲食和營養。老年痴呆症患者一般都有不同程度的飲食障礙和吞咽障礙。再則，老年人本身腎功能及消化吸收功能低下，基礎代謝減少和身體活動減少等原因，使體內對營養素的利用、吸收容易產生障礙，導致患者營養不良，甚至出現貧血。因此對痴呆症患者的飲食要考慮量和質的平衡，要選用容易消化、容易吞咽的食物，對蛋白質、脂肪的攝入不必加以限制。低營養狀態，會進一步促使疾病的發展。
要保持日常衛生習慣。對早期痴呆症患者要儘可能幫助其保持日常生活習慣和衛生習慣。起居、穿衣、刷牙、洗臉等，即使做得不規範，也要儘可能讓他自己去做。因為這也是防止疾病進一步發展所不可忽視的環節。對臥床不起患者，必須給予護理，清潔口腔，要定時給患者洗澡、洗頭，要勤換衣服。在痴呆患者中時常出現大小便失禁，一旦出現大小便失禁，即病情已到了相當嚴重的時期。但排便、排尿要及時處理，清洗乾淨，保持皮膚的清潔乾燥，以防感染。
3、要預防感染。痴呆患者肺炎的發病率很高，而且死亡率也很高。據國外調查資料報導，痴呆症患者的死亡原因百分之九十以上是因並發肺炎而死亡。一旦並發，病程進展迅速，尤其是臥床不起患者，身體各方面機能下降，如呼吸系統機能下降，機體感染防禦能力下降，以及意識障礙，營養不良、大小便失禁、生褥瘡時，這就很容易並發肺炎。所以要儘可能避免上述情況的發生，一旦並發感染應及時治療。
要預防褥瘡。所謂褥瘡是指由於局部循環障礙而使皮膚及皮下組織壞死。預防褥瘡的發生，首先要對臥床不起患者，進行全身和局部管理。全身管理包括，原發病的治療，全身狀態的改善，保持體內水電解質的平衡，預防感染等。局部管理：對臥床不起患者2—3小時變換一次體位，注意觀察皮膚、保持皮膚清潔，不能使用酒精、清毒劑清洗，用溫水洗比較好。局部可以用棉墊、枕頭、泡沫軟墊枕於臀部、肋部等好發部位。
針灸治療
本病雖在宋·竇材之《扁鵲心書》中有“神疑病……痴醉不治，漸至精氣耗盡而死，當灸關元穴三百壯”的記載，但真正引起重視則在本世紀九十年代初。據不完全統計，自1991年至今已發表有關針灸治療本病的論文20餘篇，以國內為主，亦有國外的學者的臨床研究。在治療上，多採用體針之法，且以頭面部穴為主穴。穴位注射亦有較好的效果。不少醫者還運用針刺與中藥結合的方法，以提高療效。
近年來，還較廣泛地開展針灸治療老年性痴呆症的機理研究，結果表明，針刺後老年性痴呆患者大腦皮層興奮性有所提高，並能增加腦供血、供氧量，促進衰退神經元的能量代謝。動物實驗也證實，針刺能改變腦內Ｍ受體結合容量，調整cAMP/cGMP的比值，從而改善腦組織內能量代謝，促進腦組織的損傷修復與再生。
綜合已有的工作，已經肯定針灸對老年痴呆症有可靠的效果，但目前仍以治療血管性痴呆為主，且診斷與療效評定標準尚未統一，故有待於進一步加強臨床與機理研究。
電針
（一）取穴
主穴：四神穴、本神、神庭、水溝、風池。
配穴：神門、後溪、足三里、太溪、大椎。
四神穴位置：百會穴左右前後各旁開1.5寸。
（二）治法
主穴為主，酌加配穴，取28號或30號1.5寸毫針，頭部穴採用平刺法，進針0.8～1寸。捻轉得氣後連線G-6805電針儀，連續波，頻率為45次/分，電流強度以病人能耐受為度。留針45分鐘，每隔15分鐘手法行針1次，施提插捻轉手法。每日1次，12次為一療程，療程間隔3天。一般需3個療程以上。
（三）療效評價
本法主要用於老年性血管性痴呆的治療。
療效判別標準：痊癒：主要症狀基本恢復，神志清醒，定向健全，回答問題準確，反應靈敏，生活可自理，能進行一般社會活動。有效：主要精神症狀有所減輕或部分消失，生活基本自理，回答問題基本正確，但反應遲鈍，智力及人格仍有部分障礙。無效：主要症狀無改變或病情有發展，生活不能自理，不能正確回答問題。
共治療30例，以上述療效標準評定，痊癒6例，有效20例，無效4例，總有效率86.7％。優於用西藥治療[1]。
體針
（一）取穴
主穴：百會、四神聰（或四神穴）、神庭、當陽、上星、首面、鼻交、定神、水溝。
配穴：足三里、豐隆、大椎、身柱、命門、腎俞、復溜、太溪、陽交。
當陽穴位置：兩目直視，瞳孔直上入髮際1寸處。
首面穴位置：印堂穴直上1.5寸處。
鼻交穴位置：鼻樑後高骨微上凹陷處
定神穴位置：人中溝正中線下1/3與上2/3交界處。
（二）治法
每次酌選4～5個主穴，3～4個配穴。取1.5～2寸毫針，採用透穴之法。先取四神聰或四神穴，針尖均向百會穴平刺。使四針鋒集中於百會穴，留針30分鐘，每10分鐘運針1次。然後，令患者取仰臥屈膝位，針足三里透豐隆，捻針2分鐘，不留針；復溜透太溪，捻針2分鐘，不留針。余穴透刺法如下：神庭穴先透刺左右當陽，後透上星；針首面向下透刺鼻交，針定神向上透刺水溝，取俯臥位，針大椎先向上斜刺8分，捻針1分鐘，再把針關退到皮下向下透身柱穴；針命門，先透刺兩腎俞穴，再把針退回到命門穴上，針尖向上斜刺8分深。以上每透刺1穴，捻針1分鐘，再留針20～30分鐘，每5分鐘運針1次。上法每日1次，10次為一療程，間隔2天，須針3療程以上。
（三）療效評價
以上法共治164例（部分配服中藥），按相當於上述療效標準評價，臨床痊癒126例，有效30例，無效8例，總有效率為95.1％[2～4，12]。
穴位注射
（一）取穴
主穴：分2組。1.百會、風池；2.腎俞。
配穴：足三里、三陰交。
（二）治法
以主穴為主，每次選一組，第二組酌加配穴。第一組注射藥物用胞二磷膽鹼，第二組及配穴用人參注射液（或乙醯谷醯胺）2ml與複方當歸注射液4ml的混合液。以5號齒科注射針頭，抽取藥物，進入穴位後微微快速提插，局部有針感，回抽無血後注入藥液，第一組穴每穴注入1ml，第二組穴主穴注入1.5ml。配穴每穴注入0.75ml，隔日1次，可單用一組穴位，亦可兩組交替使。5次為一療程，療程間隔4天。
（三）療效評價
以本法共治346例，按上述標準評定，基本痊癒105例，有效202例，無效39例，總有效率為88.7％[5～7]。
綜合法
（一）取穴
主穴：百會、神庭、風府、風池、水溝。
配穴：神門、內關、足三里、三陰交、強間、腦戶。
（二）治法
本法採用針刺與中藥或西藥結合治療之法。以主穴為主，酌加配穴，每次選4～5穴，以針刺法，手法平補平瀉，每日1次。中藥可用通脈膠囊（黑木耳5份，水蛭5份，三七2份，按上述比例研面混勻，裝入膠囊，每粒膠囊含生藥0.6g），每日2次，每次服6粒。西藥採用胞二磷膽鹼500mg，靜肪滴注，每日1次。針刺與藥物治療結合（中、西藥物任選一種）。針刺1月為一療程，藥物15日為一療程。
（三）療效評價
以上法共治48例，其中30例針刺結合中藥治療，按上述標準評定，基本痊癒6例，有效18例，無效6例，總有效率為80％[8]。其餘18例為西藥和針刺結合，發現對提高智力和記憶力均明顯優於單純西藥組[9]。
頭針
（一）取穴
主穴：前顳前斜線（前頂至懸厘）、頂後斜線（百會至曲鬢）、頂旁一線（通天穴沿經向後1寸，與正中線平行）、頂旁二線（正營穴沿經向後1寸，與正中線平行）
配穴：語言區、暈聽區、百會、風池、四神聰。
（二）治法
主穴均取，配穴酌加。頭穴沿頭皮快速進針至帽狀腱膜下，以200次/分的頻率持續捻轉3～5分鐘，留針5分鐘重複捻轉2次出針。百會、四神聰直刺，不捻針；風池刺至得氣，用提插捻轉補法，留針30分鐘，每日1次，10次為一療程。
（三）療效評價
以上法共治90例，其中30例配服中藥。結果總有效率為81.7％～93.0％[10，11]。
盤點常見的遺傳病
| 隨著分子生物學的發展，科學家們成功的把基因和疾病聯繫在一起。人們可以預先通過基因篩查來預測可能罹患的遺傳病。比如，GOOGLE公司創始人之一謝爾蓋？布林，就在其妻子的23andme生物技術公司通過測序發現自己可能在未來患帕金森氏綜合症，他積極通過各種方式來預防疾病的發生並投入巨資進行相關的研究。但如同一把雙刃劍，基因篩查也使一些攜帶突變基因的人在社會各個方面受到歧視，讓我們來關注一下遺傳疾病吧！ |
| 黑棘皮症| 短趾症| 家族性高膽固醇血症| 白化病| 苯丙酮尿症| 紅綠色盲| 抗維生素D佝僂病| 先天性髖關節脫位| 脊柱裂| 先天性聾啞| 蠶豆病 | 強直性肌營養不良| 亨廷頓氏病| 老年性痴呆症| 精神分裂症| 脆性Ｘ綜合徵 | 原發性高血壓| WILSON 氏病| 成人多囊腎病| 馬凡綜合徵 | 侏儒綜合徵| 視網膜色素變性| 糖原貯積症| 神經鞘脂貯積症| 黏多糖貯積症 | 半乳糖血症| 白癜風| 性反轉綜合徵| WILMS 瘤| 視網膜母細胞瘤| 成骨不全病| 自毀容貌症| 家族性多發性結腸息肉病| 強直性脊柱炎| 假肥大性肌營養不良| 牛皮癬| 多囊腎| 脆骨病| 神經纖維瘤| 上瞼下垂| 類風濕性關節炎| 癲癇| 先天性心臟病| 高膽固醇血症| 唇裂| 齶裂| 魚鱗症| 多指| 著色性乾皮病| 腓肌萎縮症| 並指| 畸形足| 青光眼| 全身自化| 結腸息肉症| 先天聾啞| 原發性小睪症 |
