號販子

號販子

一些人在吉林省中西醫結合醫院內做起倒號的生意。他們僱人整夜排隊,然後加價將排來的專家號,賣給需要的患者,從中獲利。組織者每月可從一位專家身上賺取數萬元。目前,我國法律對倒號的處理還處於空白狀態。

基本信息

背景

號販子號販子

預約掛號實名制的出台,一個重要的背景是,當前很多醫院存在掛號難、號販子高價倒賣專家號的情況。在北京兒童醫院,一些號販子通過網上發帖,以每個專家號60元的價格雇用大學生、工人、職業排號者排隊,排到號後,再以400到500元不等的價格高價出售。預約掛號實名制的出台,讓那些星夜排隊一無所獲的普通求診者看到了一線希望。

目前,三甲醫院專家號“一號難求”的現象仍然很普遍,大多數專家號被“號販子”壟斷。醫院規定的9元專家號,在“號販子”那裡少則三四十元,多的竟達上千元。與醫生“合作”直接拿號,或凌晨在醫院排隊掛號是“號販子”拿到專家號的主要途徑。衛生廳負責人表示掛號應實名配額,以實現合理的醫療資源分配。

概述

在各大醫院門口這樣一群人,他們長期以炒賣醫院的專家號為生,老百姓他他們稱作是號販子,長期以來他們一直壟斷著一些醫院的專家豪園,哄抬價格,比如14塊專家號在他們手裡變成1400元,到現在發展到搶占地盤,收取保護費,外來搶占他們的飯碗號,哄抬價格。

他們都是在前一波排,一排完,8點就診,這一波人又在大廳排明天的號。這兩波分工特別明晰,有點類似於電視台製片主任的角色,類似找民眾演員,今天找7、8個農民工,1天給他150塊,或者明天早上換一波排明天早上8點,永遠也早不過他們,他們一群一群地站在那兒,人高馬大的模樣,瘦弱的患者根本不敢站到他們前面。

產生原因

現在號販子已經把替人牌號做成公司化的經營,專門有一個鏈條,有人專門負責行銷。只要站在隊里,就會有人專門過來問要不要號,然後還有卡片,印著“為您服務”專門負責來推銷,還有專門負責組織人力來排隊的,真正的老闆在幕後指揮。他們有完整的產業鏈條,他們分享利潤,還有基本工資,他們現在已經變成連他的生活和起居也是統一,住一個地方,然後早上統一起床,統一上班,據說還統一下班。所以現在已經變成準軍事化管理的公司。

號販子倒號讓他們十分頭疼,也極大影響了醫院聲譽。一方面,來醫院看病的患兒數量是沒有限度的,另一方面,醫院的醫療資源是有限的,名醫專家就是少數的幾位,醫院不可能無限制增加專家數量,所以醫院能提供的專家號數額是有限的。這種供需矛盾使號販子總有可乘之機,這也是號販子屢打不絕的一個重要原因。
協和專家一上午看20個號,現如果他們在把20號全部買下來,一個專家號14塊錢,共280塊錢,所以哪怕賣出去一張票,利潤率都是500%。全部賣掉一天大概2萬塊錢,那個利潤率就是兩萬分之一千。不要忘記馬克思說利潤率超過50%,人家就會肯冒險,如果超過100%,就鋌而走險。要是超過300%,就敢冒踐踏法律的風險。

暗訪

多個網站現招聘信息

上網查詢了相關信息,發現在趕集網百姓網等多個網路論壇上,均有人發帖雇用人排隊掛號。其中一個北京兒童醫院找人排隊的帖子稱,只要掛出一個專家號,一天給60元現金,並且在帖子中附上了聯繫方式。帖子還強調,電話聯繫時要說明是在百姓網上看到的。 兒童醫院發放專家號的方式比較特別。一般是當天先排到一個順序號,第二天再拿著這個號去排領專家號。

無身份證可以登記

沒有身份證也不要緊,到時候醫院詢問時隨便編一個號就行。號販子一般都有“專座”,如有不知情者敢隨便坐,便可能引來拳腳相加,該座位只能由號販子帶的人來坐。 醫院發號工作人員記錄下記者隨口報的身份證號碼後4位,做了登記後,發號工作人員讓記者第二天帶身份證及要看病的孩子,來領專家號。

交易選在醫院外

幾名排號者隨於某來到了醫院西門對面的馬蘭拉麵門口,排號者將專家號交給她。經過簡單查看確認後,於某將號放入包內。與此同時,按照每人60元的承諾,向排號者發放了酬金。
兒童醫院神經內科為例,該科平均每天發30個左右的專家號,其中有半數專家號都被號販子雇來的人排到。而且號販子非常猖獗,經常在排號的隊伍中大搖大擺地吆喝叫賣專家號。“有需要神經內科的專家號的嗎?腎臟科也有”。

排隊者來源多樣

連續多日蹲守了解到,每天都有15人左右為於某排號,這些人有一部分是勤工儉學的大學生,一些是上夜班白天沒事做的工人,還有一些人專業從事排號工作,並以此謀生。
一名大三的男生稱,他是前一天晚上在網咖過夜,看到於某的招工帖就來了,他身邊的同學有很多人選擇排隊賺錢,因為時間短,收益快,不用按時按點上班,想來就來。除了專業排號者,其他人都是一般只做一兩次就不做了,於某也樂於招這種流動員工,沒危險也不會被醫院的保全懷疑。她本人從來都是遠離排隊視窗。兒童醫院像於某這種僱人排隊的大型號販子並不只有一撥,每天有幾十人都是被人雇來排號的,很多專家號被這些號販子壟斷。

收益豐厚

由於兒童醫院每天有大量的外地患者,號販子從來不愁排來的專家號賣不出去。於某等人的收益每天也是很可觀。一個排隊人的酬金是60元,而排來的專家號到了號販子手中,每個號可以賣400-500元,每張就可以賺400元左右,15個人一天就是6000元的收入。

院方反應

供需矛盾滋生號販子

醫院採取過設定初篩門診的方式,方便更多患兒掛號看病。比如,神經內科是兒童醫院最難掛號的科室。普通號每天限量,來晚了就沒有;專家號更是一號難求。院方在調查研究後發現,造成神經內科掛號難的一個重要原因是,許多患兒家長不清楚孩子到底得了什麼病,於是就懷疑是神經系統有問題,都掛神經內科;而且,不管大病小病,來了就要掛專家號。為此,院方經過多次探討,推出了“初篩門診”,規定首次到神經內科就診的患者統一掛初篩門診號,醫生在對患者病情做初步診斷後,依據其病種和病情嚴重程度將其分診到所需科室,並決定是否需要掛專家號。
另外,北京兒童醫院還採取過複診預約制。具體做法是,患兒第一次就診後,醫生認為其需要再次就診,就會告知家長複診時間,並在病歷本上蓋章註明,然後由預約台醫護人員進行預約登記。複診當天,家長帶病曆本到掛號處掛號即可。通過這些方法,曾經有效遏制了號販子的猖獗,方便了患兒就診。但是供需矛盾不解決,號販子依然有生存的土壤。對此,侯主任呼籲,希望社會各界都能關注這個問題,有關部門能加大打擊力度,讓號販子的生存空間越來越小。

打擊和對策

即便能抓人也沒辦法“治罪”,國家根本沒有相關法規對付號販子,特別是醫院這一塊,公安部門幾乎沒有介入,所以號販子非常猖狂,他們知道反正抓到也不會被拘留,所以膽子越來越大。

第一階段

保衛人員巡邏驅趕 VS 號販子對策:走了又來
號販子問題由來已久,醫院和號販子之間的較量最開始是採取驅趕形式。醫院保衛處是抓了無數次,驅趕了很多次,並嚴厲警告過,且從未間斷地在門口豎標語牌,提醒患者不要被號販子利用
但是號販子也很聰明,他們將交易移到大廳外或者醫院附近進行。剛把他們趕出去,他們過不了多久就會回來。

第二階段

日夜巡邏 VS 號販子對策:僱傭生面孔排隊
協和醫院表示,他們的保衛人員經常突擊阻擊,比如凌晨2、3點或者清晨5、6點,但是首先不可能天天如此 ,畢竟人手有限。而且,當號販子成了團伙後,他們有了更多資金,竟然僱請了一些中年婦女等生面孔,保衛人員難以辨認,這些人他們可以經常換。
抓他們的時候,他們可以說是掛號的,醫院拿這些人沒轍。

第三階段

實行實名掛號 VS 號販子對策:要了患者身份證再去掛
從2008年開始,同濟、協和開始實行實名制,患者必須用實名掛號,如果出現了名字和本人不符,以後出現的糾紛、醫保問題則由患者自己負責,起初,效果還很不錯,但是後來,號販子又想辦法鑽空子,他們當場要了患者的名字,或者發名片讓患者提前告知自己的姓名。
同濟醫院生殖中心是號販子經常炒號的科室,為了杜絕號販子,醫院開展預約掛號,但號販子竟然冒充預約,大半年來,醫院不斷更換預約單的顏色,就是為了讓號販子無以模仿、冒充。

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淘寶網店售專家號7元號炒到380元

淘寶網上部分店鋪高價賣起了專家號,生意還異常火爆,7元的專家號被炒到了380元。 點擊進入淘寶網一家名為北京掛號網的店鋪,賣家信息顯示該店創建於2007年7月,已有53個網上交易成功的記錄,且買家對該店鋪的服務及貨物與實物相符情況都表示滿意,北京兒童醫院出售的3個成交評價中,買家都給出了4.9的高分(滿分為5分)。
該店內在售的24個商品絕大部分為北京多家三甲醫院的專家號,且掛號費多為380元,特需專家需另交醫院規定金額的特需費。在其他賣家看來,同仁醫院的號至少要不分晝夜排隊三天才有希望掛到,但當記者與“北京掛號網”的賣家聯繫上,表示想掛該醫院某主治醫師的號,且越快越好時,對方當即表示只要沒有特殊情況,如醫生臨時停診或突然停止網上預約,都可以掛上。
針對該專家在院內的號只售7元錢,但其卻要收380元掛號費的質疑,北京掛號網的工作人員表示,其網站和各大醫院是合作關係,因此每名合作專家都會在自己的預約號中為其網站預留3個號,滿足網站患者的需求,網站工作人員表示,其與全國各大三甲醫院都有合作,炙手可熱的專家號雖然價錢貴了點,但一般都能掛得到,免去了患者排隊等號的麻煩。

買一般專家的號收300元至500元的“服務費”,知名專家2500元

2016年1月28日 “專家號、專家號要不……”冬日的上午,北京崇文門附近的同仁醫院外,號販子在路邊向往來行人詢問。同仁醫院的眼科在中國最為著名。掛號大廳里,巨幅顯示屏上專家號大多處於“掛滿”狀態。眼科專家門診區,樓道走廊擠滿了等待看病的患者和家屬。一位來自吉林的眼疾患者正在等待某眼科專家的複診。他曾在網上掛號一周未果,後又連續排了10天的隊才掛到這位專家的號。看病難一直困擾著中國,而北京由於匯集了中國優質的醫療資源,擁有諸多著名醫院、醫生,因而也吸引了全國各地的患者。有人無奈地說,沒有在北京掛過號的人,不足以語人生。近日,一段“女孩痛斥號販子”的視頻引發輿論熱議。視頻里,一女士在醫院大廳怒斥“黃牛”將300元的掛號費炒到4500元,稱醫院人員與“黃牛”裡應外合,害得她從外地趕來排了一天隊都沒有掛到號。隨後,當事醫院發聲否認有內外勾結現象。記者在視頻事發地北京市廣安門醫院及其他醫院親身體驗發現,在某些醫院號販子仍頂風作案,號稱“北京三甲醫院專家號都能買到”還“能掛不出診的專家的號”,甚至連保全都能提供號販子的電話。
在廣安門醫院,記者發現多個樓層都能看到穿制服的工作人員,但即使在高壓狀態,記者依然在這裡“偶遇”了號販子。當記者在門診大樓的特需門診掛號處附近看牆上的價目表時,一位40多歲的男子探出頭,躲在樓梯門口示意記者:“要專家號嗎?”
這名號販子說,買一般專家的號收300元至500元的“服務費”,買知名專家的號,如擅長診療中晚期腫瘤的一位醫生,服務費收2500元。記者從貼在醫院牆上的價目表看到,這位醫生的特需門診掛號費為500元。
在被問及醫院是否對號販子進行嚴厲打擊時,醫院警務工作室的一名工作人員無奈地說,打擊號販子的工作現在很難做,跑到醫院“賣號”的人很多都是號販子雇來攬客的,真正的號販子在幕後操作。這些人一看到警察就逃跑,沒跑的帶回去卻死不承認自己賣號。2015年,警務室共抓了163個號販子,但問題依然還很嚴重,現在主要採用驅散的方式。

怒斥號販子

2016年1月,一段“女子痛斥號販子”的視頻引發網友關注。1月26日,新華社通過親身體驗證實,北京市多家三甲醫院裡號販子倒號、賣號問題十分嚴重。27日,對於號販子問題引發的輿論熱議,國家衛計委首度作出回應。
國家衛計委宣傳司司長毛群安表示,國家衛計委高度關注此事,已責成北京衛計委認真調查,一是嚴肅查處醫院工作人員與號販子勾結;二是衛生部門和醫院要密切配合公安機關打擊號販子;三是鼓勵大家採取預約掛號的方式,不要同號販子交易,以免上當受騙。
26日,新華社兵分三路來到“女子痛斥號販子”事件發生地北京市廣安門醫院,以及北京市另外兩家著名三甲醫院,親身體驗發現,這些醫院裡不但依然存在號販子,還號稱“北京三甲醫院專家號都能買到”,甚至連保全都能提供票販子的電話。其中,廣安門醫院500元的專家號一度被號販子炒到3000元。

號販子現鄭州在校大學生:嫌學校安排的實習收入低,來京兼職

2016年1月29日早上,海淀警方出動百餘名警力,對轄區內的北醫三院、空軍總醫院、口腔醫院、西苑醫院以及301醫院五家重點醫院開展了打擊號販子行動,共抓獲號販子11名。北京晨報記者了解到,這些號販子大多受僱於“上家”,通宵排隊掛號後,再將手中的熱門號源轉手出售,掙取差價,一個14元的專家號往往會被賣到500元。而目前警方對於這些號販子最多只能處以行政拘留,這也使得很多號販子成了派出所的常客。

熱議

各界熱議號販子橫行,患者喊苦、醫院喊冤、專家痛心並支招 。長江商報記者凌晨夜訪號販子的報導見報後,引起多方熱議。院方表示將不斷研究新方法與號販子作鬥爭;患者則認為長江商報的報導說出了他們掛號難的心聲,並痛斥號販子的卑劣行徑;衛生主管部門則從預約掛號入手,希望能打擊號販子。

患者:坑人的號販子該抓起來

到同濟醫院門診大廳,看到從十堰趕來的劉女士正愁眉不展——她和丈夫來漢4天了,仍沒有掛到理想的專家號。而在這期間,號販子卻要價300元就可以拿到專家號,但他們實在沒有錢。 原以為真如號販子所說掛不到號,現在才知道他們表面上說是幫忙,實際上是在賺黑心錢,真該抓起來!

專家:我們很痛心卻很無奈

患者為了看專家如此大費周章,有的高價被宰,坐診的專家有什麼看法?協和醫院一位不願意透露姓名的專家表示,患者本來就承受著病痛的折磨,還要被號販子宰,“真是天理不容”。這些號販子占用了真正患者的就醫資源來牟取暴利,可醫院難以解決。
除了心疼患者,同濟醫院生殖中心一位教授說,以前不知道患者花三五百元買號,所以對患者的行為感到奇怪,因為患者認為自己花了那么多錢買號,應該享受特別的照顧,因此看病遲遲不願離開,後來問了患者才知道有這么回事。她感到很痛心,專家坐診常常都是延遲下班的,就是為了多看幾個患者,患者真的是很可憐,所以實行了實名預約掛號,讓真正需要的患者得到優質醫療資源,看來效果還不錯,比以前好多了。

衛生部門:實名預約掛號是趨勢

2009年10月,衛生部統一要求三甲醫院都開展實名預約掛號服務,就是為了解決掛號難。這一方法是經過專家討論過的較好的一種試點模式,其實早應開展,只是由於經濟等各種因素的問題一直沒有施行,所以這一次,衛生部門也痛下決心要解決這一問題。
只是目前,對於醫院和政府來說,預約掛號的平台建立需要耗費大量人力、物力和財力,但最為關鍵的是,如何讓患者方便、不增加負擔的情況下完成這次轉型。在此基礎上,配合公安部門等的高壓打擊,號販子問題可以迎刃而解。

醫院:猶如貓鼠遊戲,抓了也不能處罰

同濟醫院相關負責人坦言,醫院保衛部門主要是維護醫療安全的,對於號販子,保衛人員沒有權力抓人,即便是查個身份證也不行,因為保衛人員不是警察,所以只能驅趕。

在打擊號販子的問題上,協和醫院表示已整治過多次,從上周開始,每天都有幾個處長輪流值班驅趕票販子,有時候凌晨2、3時去,有時早晨6時去,但是醫院也不可能天天派人守在那裡。

國家對他們沒有制裁的辦法,沒有罰款、拘留等處理的辦法,因為沒有針對性的解決辦法,所以只能是醫院盡力把他們驅趕,但有的號販子被驅趕後還是在醫院周邊做交易。醫院也沒辦法,醫院只能驅趕了再驅趕。

評論

號販子(左)塑膠夾內還有一沓排隊號號販子(左)塑膠夾內還有一沓排隊號

很難想像一個城市中還有這樣一個以投機倒把、連哄帶騙為生的群體,而他們賺的是生病的患者這一弱勢群體的錢,他們的行為和吸血鬼並無差別。然而,究竟是什麼力量使他們具備了現在這種規模,甚至明目張胆、囂張跋扈地用起了現在這種手段?

剛開始,號販子是躲躲藏藏的,因為需求的人畢竟少。而如今,有的人甚至主動找號販子買號,還認為不排隊很划算。可是你們想過沒有?正是這種圖省事的需求造就了“倒號”市場,而市場大了,號販子腰桿子就更硬了。那么,不知不覺成為幕後推手的患者是否也要反思一下?

號販子的問題由來已久,深深體會到什麼叫看病難、看病貴。懷抱嬰兒的媽媽被號販子驅趕、患者必須高價買號販子的號才能看上病,不是親眼所見,我難以相信患者正常的看病求醫竟然變味到如此地步。

記得聽說台灣長庚醫院全部實行預約掛號時,我吃了一驚:在長庚醫院,患者可以在咖啡廳里悠然地等待著見醫生。這一幕場景,該是多少患者所期盼、所希望的。方鵬騫教授說,這是一種趨勢,但是在武漢恐怕難以很快實現,因為這需要高素質的群體,但是為何不能先慢慢試點?

是徹底改革的時候了,是重拳出擊的時候了,政府牽了頭、多方齊抓共管,祛除這顆毒瘤將指日可待。

建議

檢察官建議

醫院方面應完善就診制度,可採取實名制的身份證掛號方式,增加知名專家出診次數和人數。同時,加強監管力度,防止內外勾結。號販子經常面對的是外地患者,可對患者給予適時幫助和正確引導,在醫院掛號處或醒目位置,設定警示牌、教育牌,公布舉報電話,便於患者及時報警。
公安機關可以在號販子、醫托活動頻繁的醫院內部設立警務工作站,及時接受並處理民眾的舉報,並震懾號販子。對號販子、醫托要建立處罰記錄;對倒號給醫院就診秩序造成嚴重混亂的行為,檢察官建議以尋釁滋事罪給予嚴厲刑罰,形成黑惡勢力的更要嚴懲。

醫療體制改革

要真正解決老百姓看病難的問題、真正從根上解決號販子猖獗,需要從根本上打破兩個籬笆,第一,醫療體制有一個籬笆,圈起來只能國有醫院在這裡,所以供給不夠。一枝獨秀不是春,應該讓更多民營醫院,讓大家公平競爭,這樣才能均衡。第二,醫院也有籬笆,儘管政府大力推動社區醫院,現在有一個問題,如果在小醫院看病之後,做了診斷,但是到大醫院往往讓患者重新做一遍檢查,而且大醫院也有理由:萬一小醫院做的不認真、不負責任,容易和醫生和患者出現矛盾,出現糾紛,這個時候怎么辦,所以為了自己的安全,所以要求患者重新再做一遍。這實際上是醫院給自己增加方便,給患者帶來不變,所以現在打破醫院自己的籬笆,真正讓大的醫院和社區醫院實行無縫連線,真正讓他們業務對接起來,這樣患者才能做到先到社區醫院,然後在到大醫院,才能夠有一個準確、正確的分工,才能解決這種“號販子”現象。

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