藥物資料
甲羥孕酮英文名:MedroxyProgesterone
別名:甲孕酮,安官黃體酮,DMPA,Provera
本品為合成的黃體酮衍生物,作用類似天然黃體酮。
性狀
常用其醋酸脂為白色或類白色結晶性粉末;無臭。在氯仿中極易溶解,在丙酮中溶解,在醋酸乙酯中略溶,在無水乙醇中微溶,在水中不溶。熔點202℃-208℃。藥理及套用
葡萄糖1、通過負反饋作用抑制垂體前葉,使促黃體激素(LH)、促腎上腺皮質激素(ALTH)及其他生長因子的產生受到抑制。
血漿細胞3、不論口服或肌注後血漿濃度迅速上升,肌肉注射時血藥高峰低於口服,但持續時間較長,超過1周。口服後吸收良好,峰值明顯較高,經肝臟代謝,持續時間較短,故應根據治療的需求選擇給藥方法和途徑。主要與葡萄糖醛酸結合後由腎臟代謝排出。
臨床適應證
主要用於治療腎癌、乳腺癌、子宮內膜癌、前列腺癌及增強晚期癌症病人的食慾,改善一般狀況和增加體重。臨床用於痛經、功能性閉經、功能性子宮出血、先兆流產或習慣性流產、子宮內膜異位症等。大劑量可用作長效避孕針,肌注1次150mg可避孕3個月。
腎癌1.腎癌的臨床表現變化多端,可因發病數、腫瘤來源、病理類型、發生部位、病程長短不同而臨床表現不一。在無任何症狀的情況下,有時腫瘤已在體內廣泛進展。甚至出現肺、骨等處的轉移徵象。但血尿、腰痛和腫塊仍就是腎臟惡性腫瘤的三大典型症狀,同時還存在不少非必尿系統的腎外表現。
乳腺癌
甲羥孕酮乳腺癌是乳房腺上皮細胞在多種致癌因子作用下,發生了基因突變,致使細胞增生失控。由於癌細胞的生物行為發生了改變,呈現出無序、無限制的惡性增生。它的組織學表現形式是大量的幼稚化的癌細胞無限增殖和無序狀地擁擠成團,擠壓並侵蝕破壞周圍的正常組織,破壞乳房的正常組織結構。
乳腺細胞發生突變後便喪失了正常細胞的特性,組織結構紊亂,細胞連線鬆散,癌細胞很容易脫落游離,隨血液或淋巴液等播散全身,形成早期的遠端轉移,給乳腺癌的臨床治癒增加了很大困難。全身重要臟器的轉移如肺轉移、腦轉移、骨轉移等都將直接威脅人的生命,因此乳腺癌是嚴重危及人體生命的惡性疾病。
前列腺癌用法與用量
口服,一日2—40mg。
子宮(2)痛經月經周期第6天開始,每日口服1次2—4mg,連服20天;或於月經第1日開始,1日3次,連服3天。甲羥孕酮
(3)功能性閉經每日服4—8mg,連用5—10天。
肌內注射:開始每日1次500mg,最多四周,以後改為每周3次。
藥物製劑
片劑:每片2mg;4mg;10mg
藥物貯法
室溫下保存。
使用注意
眼結膜
