疾病體徵
外陰癤病開始時毛囊口周圍皮膚輕度充血腫痛，逐漸形成高於周圍皮膚的紫紅色硬結，皮膚表面緊張，有壓痛，硬結邊緣不清楚，常伴腹股溝淋巴結腫大，以後癤腫中央變軟，表麵皮膚變薄，並有波動感，繼而中央頂端出現黃白色點，不久潰破，膿液排出後，疼痛減輕，紅腫消失，逐漸癒合。
疾病病因
(一）病因：由於外陰部潮濕多汗，皮膚易受摩擦破損，細菌便由此侵入而發生癤腫。此外，維生素缺乏以及外陰陰道炎患者、糖尿病、腎炎和長期使用糖皮質激素及機體免疫功能低下者皆易發病；外陰瘙癢症患者、不注意清潔外陰者，也亦易發生感染。
（二）病理生理：大部分金黃色葡萄球菌能產生凝固酶、溶血素、腸毒素和表皮剝脫性毒素，其對外抵抗力較強，乾燥情況下能生存數月，加熱80℃30min才能被殺死，金黃色葡萄球菌毒力較強，常在局部形成膿腫。炎症也可擴展到皮下組織。
(三）為外陰皮下、筋膜下、肌間隙或深部蜂窩組織的一種急性瀰漫性炎症。致病菌以溶血性鏈球菌為主，其次為金黃色葡萄球菌及厭氧菌。炎症由皮膚或軟組織損傷引起。
臨床症狀
開始時毛囊口周圍皮膚輕度充血腫痛，逐漸形成高於周圍皮膚的紫紅色硬結，皮膚表面緊張，有壓痛，硬結邊緣不清楚，常伴腹股溝淋巴結腫大，以後癤腫中央變軟，表麵皮膚變薄，並有波動感，繼而中央頂端出現黃白色點，不久潰破，膿液排出後，疼痛減輕，紅腫消失，逐漸癒合。
診斷檢查
外陰癤病細胞結構圖（二）特點是病變不易局限化，迅速擴散，與正常組織無明顯界限。表淺的急性蜂窩組織炎局部明顯紅腫、劇痛，並向四周擴大，病變中央常因缺血而壞死。深部的蜂窩織炎，局部紅腫不明顯，只有局部水腫和深部壓痛，疼痛較輕，但病情較嚴重，有高熱、寒戰、頭痛、全身乏力、白細胞計數升高，壓迫局部，有捻發音。蜂窩組織和筋膜有壞死，以後可有進行性皮膚壞死，膿液惡臭。
（三）鑑別診斷：應與外陰毛囊炎相鑑別。還應與癰和痱相鑑別：癰的表面有多個蜂窩狀膿栓，局部紅腫更為顯著，疼痛劇烈，全身症狀明顯；痱又稱假性癤病，系汗腺化膿感染，常與紅痱同時存在，似癤腫，浸潤比較局限，且局部疼痛和周圍炎症均不如癤腫明顯。
治療方案
1.全身治療病變嚴重或有全身症狀者應口服或肌注或靜滴抗化膿性感染藥物，必要時可根據膿液培養及藥敏選擇抗生素。
2.局部治療可用1∶5000高錳酸鉀液坐浴，擦乾後未形成膿頭者可用2%碘酊外塗，或每天外敷10%魚石脂軟膏、芙蓉葉軟膏。已形成膿腫者應立即切開排膿引流，不可擠壓，以免引起血行擴散。
3.物理治療病變早期可採用熱水袋熱敷，75%乙醇濕熱敷，紫外線、超短波、透熱療法等，均有助於減輕疼痛、炎症消散或促進膿腫成熟軟化。
4.保持外陰清潔，早期用l：5000高錳酸鉀溫熱水坐浴後塗敷抗生素軟膏，以促使炎症消散或局限化，亦可用紅外線照射以促使癤腫軟化。有明顯炎症或發熱者應口服抗生素，有入主張用青黴素20—40萬U溶於0．5％普魯卡因10—20ml作封閉治療，封閉時應在癤腫邊緣外2-3cm處注射。當癤腫變軟，有波動感時，應切開引流。切口要適當大，以便膿液及壞死組織能順利排出。但切忌擠壓，以免炎症擴散。
預後及預防
預後：治療及時，一般無不良預後。
預防：預防癤病的復發最主要是防止自家接種。鼻腔帶菌是癤病復發的重要因素，其次是肛周及相鄰區的帶菌，因此對這些部位應每天用抗菌肥皂清洗，勤換內衣褲、常洗手。用抗生素軟膏塗布鼻翼，2次/d；鼻腔內塗桿菌肽或莫匹羅星軟膏，2次/d。全身口服抗生素，利福平0.5g合併氯唑西林鈉0.5g，4次/d，共10天。此外，可用多價葡萄球菌或自家疫苗作皮下或肌內注射。癤病患者常為血清鋅低值，服硫酸鋅口服液後使血清鋅值恢復正常，有助於預防癤病
保健貼士
外陰癤病細胞結構圖區別:外陰毛囊炎與外陰癤病的區別:外陰毛囊炎與外陰癤病均表現為外陰部疼痛，嚴重時都可有發冷、發熱，檢查外陰病變部均有紅腫及觸痛。其區別在於外陰毛囊炎病變較表淺且圍繞著毛囊部，毛囊口周圍皮膚發紅，有一膿皰，中心部有一根毛髮穿出；外陰癤病實際上是毛囊炎向深部發展而成的急性膿腫，因此疼痛加重，癤腫處皮膚呈圓形突起，表麵皮膚緊張，突起處初為一硬結，當局部出現膿腫時，表面變薄，呈黃白色，有波動感。
婦科疾病
| 女性生殖系統的疾病即為婦科疾病，包括外陰疾病、陰道疾病、子宮疾病、輸卵管疾病、卵巢疾病等。婦科疾病是女性常見病、多發病。但由於許多人對婦科疾病缺乏應有的認識，缺乏對身體的保健，加之各種不良生活習慣等，使生理健康每況愈下，導致一些女性疾病纏身，且久治不愈，給正常的生活、工作帶來極大的不便。 |
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