概述
腓發病又名硬結性紅斑或Bazin病或硬結性皮膚結核(tuberculosiscutisindurativa)是一種深部血源性皮膚結核文獻上還有另一種硬紅斑，叫Whitfield硬紅斑一般認為是一種結節性血管炎。
病因
一般認為繫結核病在皮膚上的一種表現多見於青年女性，對稱性發於小腿屈側，易潰破形成潰瘍，常伴其他內臟結核Lever指出近來一些作者相信硬紅斑的原發病變為皮下小動脈和靜脈的炎症按Schneider和Undeutsch的觀點，血管受損後發生的任何脂肪壞死都能發展成結核樣的表現
發病機制：目前發病機制不很清楚近來一些作者相信，硬紅斑的原發病變為皮下小動脈和靜脈的炎症按Schneider和Undeutsch的觀點血管受損後發生的任何脂肪壞死都能發展成結核樣的表現
臨床表現
過去大多有結核病史或伴有內臟結核多見於青年女性，對稱性分布於小腿中下部屈側(圖1)，間有侵及股部或其他部位者。經過緩慢多發生於春秋季皮疹初起為豌豆或蠶豆大的堅韌活動的皮下結節，逐漸增大可達核桃至雞卵大表皮因受壓而緊張顏色由潮紅變為暗紅或青紅，浸潤明顯上述結節可長期無變化，亦可逐漸吸收治癒，或軟化潰破形成深在性不整形的潰瘍有稀薄淡黃色乾酪樣膿液潰瘍呈典型的結核性潰瘍外觀，邊緣薄有穿鑿愈後遺留萎縮性瘢痕及色素沉著自覺有輕微觸痛站立過久或晚間疼痛可加重。結核菌素中等度的稀釋液(1∶10000)呈陽性反應，對低倍稀釋液(1∶1000)呈弱陽性或陰性。
診斷
多見於青年女性對稱性分布於小腿中下部屈側，間有侵及股部或其他部位者經過緩慢多發生於春秋季皮疹初起為豌豆或蠶豆大的堅韌活動的皮下結節，逐漸增大可達核桃至雞卵大，表皮因受壓而緊張，顏色由潮紅變為暗紅或青紅浸潤明顯有結核病史或伴有內臟結核。組織病理：表皮萎縮變薄，浸潤主要在真皮深層甚至達皮下組織。浸潤由多數典型及不典型的上皮樣細胞及淋巴細胞所構成並有少數漿細胞其內可看到少數郎漢斯巨細胞。血管的改變甚為顯著，為血管炎改變血管內皮細胞腫脹、變性或增生血栓形成，管腔閉塞。可伴有脂肪細胞不同程度的變性及壞死即可診斷
中醫病機和辨證：
1.病機中醫認為本病多因體弱氣虛虛火內動，耗傷津血，痰濕郁阻結聚肌膚而發。
2.辨證分析皮損呈暗紅結節，或潰後長期不愈伴有身倦乏力納差渴不欲飲有時煩躁易怒，舌質淡或舌邊光紅脈沉細或沉弦。辨證屬於體弱氣虛痰濕凝結氣滯血淤
鑑別診斷：
1.結節性紅斑多見於小腿伸側，發病較急患部劇痛常伴有關節痛結節呈鮮紅色不破潰
2.結節性脂膜炎亦好發於小腿但亦可見於腰臀及股部上肢等處結節潰破後可流出黃色油狀液體，常呈回歸性發生，每次發病伴有發熱全身不適及關節疼痛，組織病理像顯示脂肪小葉有大量中性粒細胞浸潤。
治療
中醫療法法宜健脾益氣，除濕化痰活血通絡。
1.對硬結性紅斑發生潰瘍者可用：黨參10g、茯苓10g白朮10g、紅花10g、伸傷草10g雞血藤15g、蘇木6g夏枯草15g、連翹10g土貝母10g陳皮6g牛膝6g；有下肢浮腫者加木瓜防己；午後低熱手足心熱者加?板鱉甲地骨皮。
2.硬結日久不潰，也不消者可用陽和丸、散結丸、大黃zhe蟲丸局部久不癒合者可服人參養榮丸
3.局部治療初期紅暈明顯者可用芙蓉膏；欲潰者可用鐵箍散軟膏；已破形成潰瘍者用化毒散軟膏及紫色疽瘡膏各半濕合外敷瘡面清潔者可用甘乳膏以促進癒合
病症
BWC233胯腹癰病無無KFYB
BWC232腋癰病無無YYB
BWC231頸癰病無無JYB
BWC230痰毒病無無TDB
BWC220股腫病無無GZB
BWC210青蛇毒病無無QSDB
BWC200脫疽病無無WJB
BWC190褥瘡病無無RCB
BWC180臁瘡病無無LCB
BWC170流痰病無無LTB
BWC160瘰癧病無無LLB
BWC150內陷病無無NXB
BWC140走黃病無無ZHB
BWC133腓疽病無無FJB
BWC132環跳疽病無無HTJB
BWC131附骨疽病無無FGJB
BWC130無頭疽病無無WTJB
BWC120流注病無無LZB
BWC110發頤病無無FYB
BWC104少腹疽病無無SFJB
BWC103膻中疽病無無SZJB
BWC102發背疽病無無FBJB
BWC101腦疽病無無NJB
BWC100有頭疽病無無YTJB
BWC095足發背病無無ZFBB
BWC094手發背病無無SFBB
BWC093腓發病無無FFB
BWC092臀癰病無無TYB
BWC091鎖喉癰病無無SHYB
BWC090發病無無FB
BWC080丹毒病無無DDB
BWC073窩癰病無無WYB
BWC072臍癰病無無QYB
BWC071肘癰病無無ZYB
BWC070肘癰病無無ZYB
BWC060疫疔病無無YDB
BWC050爛疔病無無LDB
BWC040紅絲疔病無無HSDB
BWC035足底疔病無無ZDDB
BWC034托盤疔病無無WPDB
BWC033蛇腹疔病無無SFDB
BWC032蛇頭疔病無無STDB
BWC031蛇眼疔病無無SYDB
BWC030手足疔瘡病無無SZDCB
BWC020顏面疔瘡病無無YMDCB
BWC014螻蛄癤病無無LGJB
BWC013軟癤病無無RJB
BWC012石癤病無無SJB
BWC011暑癤病無無SJB
BWC010癤病無無JB
