甲狀腺粉基本資料
藥物名稱：甲狀腺粉
英文名稱：Thyroid
中文別名：乾甲狀腺
英文別名：Gland
藥物類別：甲狀腺激素類藥物
藥物概述
甲狀腺碘離子被攝入甲狀腺腺泡上皮細胞後，在過氧化酶的作用下，迅速氧化為活化碘，然後經碘化酶的作用使甲狀球蛋白中的酪氨酸殘基碘化，生成一碘酪氨酸（MIT）和二碘酪氨酸（DIT）。再在縮合酶的作用下，將它們縮合成T4或T3。這樣，含有四種酪氨酸殘基的甲狀球蛋白貯存在濾泡腔內。
血漿蛋白生物學作用
生殖器官甲狀腺粉促進生長發育作用最明顯是在嬰兒時期，在出生後頭四個月內影響最大。它主要促進骨骼、腦和生殖器官的生長發育。若沒有甲狀腺粉，垂體的GH也不能發揮作用。而且，甲狀腺粉缺乏時，垂體生成和分泌GH也減少。所以先天性或幼年時缺乏甲狀腺粉，引起呆小病。呆小病患者的骨生長停滯而身材矮小，上、下半身的長度比例失常，上半身所占比例超過正常人。又因神經細胞樹突、軸突、髓鞘以及膠質細胞生長障礙，腦發育不全而智力低下。他們性器官也不能發育成熟。患者必須在出生後三個月左右即補充甲狀腺粉，遲於此時期，則治療往往無效。
（二）對代謝的影響
1.產熱效應甲狀腺粉可提高大多數組織的耗氧率，增加產熱效應。這種產熱效應可能由於甲狀腺粉能增加細胞膜上Na+－K+泵的合成，並能增加其活力，後者是一個耗能過程。甲狀腺素使基礎代謝率增高，1mg的甲狀腺素可增加產熱4000KJ。甲狀腺功能亢進患者的基礎代謝率可增高35％左右；而功能低下患者的基礎代謝率可降低15％左右。
蛋白質（三）其它方面
此外，甲狀腺粉對於一些器官的活動也有重要的作用。它對維持神經系統的興奮性有重要的意義。甲狀腺粉可直接作用於心肌，促進肌質網釋放Ca2+，使心肌收縮力增強，心率加快。
功能調節
甲狀腺粉的功能調節和甲狀腺粉的作用相同。
垂體下丘腦神經內分泌細胞分泌TRH，促進腺垂體分泌TSH。TSH是調節甲狀腺分泌的主要激素。動物去垂體後，其血中TSH迅速消失，甲狀腺吸收碘的速率下降，腺體逐漸萎縮，只靠自身調節（見後）維持最低水平的分泌。給這種動物注射TSH可以維持甲狀腺的正常分泌。切斷下丘腦與腦垂體門脈的聯繫，或損壞下丘腦促甲狀腺區，均能使血中TRH含量顯著下降，TSH、及甲狀腺粉含量也相應降低。這說明下丘腦-腺垂體-甲狀腺間存在功能聯繫。
甲狀腺粉在血中的濃度，經常反饋調節腺垂體分泌TSH的活動。當血中游離的甲狀腺粉濃度增高時，將抑制腺垂體分泌TSH，是一種負反饋。這種反饋抑制是維持甲狀腺功能穩定的重要環節。甲狀腺粉分泌減少時，TSH分泌增加，促進甲狀腺濾泡代償性增大，以補充合成甲狀腺粉，以供給機體的需要。
（二）體內外的其它刺激
體內外各種刺激可以通過感受器，經傳入神經傳到中樞，促進或抑制下丘腦分泌TRH，進而再影響甲狀腺素的分泌。例如寒冷就是通過皮膚冷感受器經上述環節促進甲狀腺分泌。
（三）自身調節
神經系統（四）交感神經的作用
甲狀腺濾泡受交感神經支配，電刺激交感神經可使甲狀腺粉合成增加
偏方治療
甲狀腺素中醫認為這些食物具有軟堅、消痰、降火、滋陰、利水等功效，對甲狀腺腫大具有治療功能。以下推薦幾例以含碘海產食物為主配製成的食療方供甲狀腺腫病人選用。
【綠豆海帶湯】
功能：清涼解毒、削腫軟堅，除癭瘤。
主治：青春期甲狀腺功能亢進、缺乏碘性甲狀腺腫大。
用料：海帶30克，綠豆60克，大米30克，陳皮6克，紅糖60克。
製法：將海帶泡軟洗淨切絲。沙鍋內加清水，放入大米、綠豆、海帶、陳皮，煮至綠豆開花為宜，加入紅糖溶勻服食。不喜甜食者可酌加食鹽調味。
海帶含大量的碘功能：消腫軟堅，散結消痰。
主治：一般甲狀腺腫初起。
用料：海星1個，瘦肉60克，紅棗5枚。
製法：將海星洗淨斬塊，瘦肉切塊，紅棗去核，一起放進鍋內煲湯。至熱加鹽，飲湯吃肉，常服有效。
【紫菜煲貼貝】
功能：軟堅散結，消癭病。
主治：一般甲狀腺腫初起。
用料：乾貼貝（淡菜）60克，紫菜15克。
製法：紫菜清水洗淨，貼貝清水浸透，入瓦鍋內清水同煲，調味後吃肉飲湯。
對甲亢粘液性水腫的治療
內臟器官甲狀腺腫大可分為瀰漫性腫大天局部性腫大兩種，瀰漫性腫大是指兩側甲狀腺均勻腫大，通常不是腫瘤，而局部性腫大往往是由於甲狀腺上長了腫瘤所致，因此，當發現自己的甲狀腺腫大後首先應判斷其形狀，特點。
甲狀腺疼痛的患者首先應判斷自己疼痛的程度。劇烈疼痛通常是由於各種甲狀腺炎症所致，如急性化膿性甲狀腺炎\亞急性甲狀腺炎，二者均須及時治療。輕微疼痛並不具有特殊的，因為多種甲狀腺疾病均可能引起此症狀，需通過正規檢查方能確診，所以最好及時就醫。
甲狀腺腫大案例分析
甲狀腺激素的合成因發生心悸而停用甲狀腺粉劑，予以口服尼群地平10mg，3次/d。直至1年後，因雙踝部頑固水腫，疑為尼群地平引起，當地醫院停用尼群地平，又予以甲狀腺粉劑片2.5mg，1次/d，口服甲狀腺粉劑2.5mg後約10min出現心悸，與1年前發生的心悸相似。P130次/min，律齊，BP140/80mmHg。患者自行間歇交替按壓兩側眼球，約30min後症狀消失，血壓降至120/75mmHg，服藥時因在農村，未查心電圖。此後仍口服尼群地平10mg，3次/d。詳問病史，患者除曾發生2次與甲狀腺粉劑有關的心悸外，近6年來未曾有過類似症狀。
過敏