概述
性變態同性戀不是一種性變態行為，同性戀 和異性戀一樣分屬不同的性取向。目前大多數國家和地區都能夠普遍接受同性戀者具有與異性戀者同樣的權利；
雖然同性戀曾經被認為是性慾倒錯的一種，但是現代社會大部分的人並不這樣認為。類似的，經雙方同意的受虐癖、露陰癖、窺陰癖以及非精神疾病的戀物癖、尿色情甚至糞便嗜好症也相當大程度的稱為被人接受的性行為。這些認識的變化可能由於人們很難理解為什麼有一些人會對對很多人來說沒有作用的事物產生性衝動。
露陰癖與窺陰癖在一定程度內也被認為是很多人積極的性生活的一個部分，可以不做為性變態看待；
異裝癖，戀陰癖，嗜尿癖是一些無攻擊性的性喜好，在西方正漸漸被人接受（當然更多的時候人們仍然傾向於隱藏這些喜好）。如果癖好人沒有罹患官能障礙，精神疾病，沒有人會為此受到傷害。
疾病病因
性變態目前，在診斷性變態問題上尚缺乏明確、客觀的指標，這種指標也往往帶有明顯的社會文化烙印，並隨著歷史的變遷而變化。下面將具有分析一下性變態的各種可能的原因：
⑴生物遺傳學因素
多年來生物遺傳方面研究的結果表明，大腦和神經系統中並未能證實有任何特別的化學物質與性變態有關，而激素方面的研究結果始終是矛盾的，無法作出任何結論。專家們正致力尋找遺傳基因方面的問題。
⑵心理學因素
性心理障礙的患者中常常存在不同程度的人格缺陷。如強迫性人格--刻板固執，又稱執拗性人格。辦事循規蹈距，墨守陳規，意識保守，缺乏隨機應變能力，遇事猶柔寡斷不善決斷，對自己要求高但缺乏自信，工作負責過於謹慎。這些人容易產生強迫性症狀和焦慮、抑鬱反應。此外，有些人可能具有分裂型(如窺淫症)、未成熟型或被動型人格(如露陰症)。
幼年和早年性心理發展中的挫折或衝突與成年後的性變態有著心理動力學上的因果關係。按照弗洛伊德的觀點，即俄狄浦斯愛戀。男孩由於愛母親而把父親當作情敵而嫉恨，又怕父親生氣會割去他的陰莖而心懷恐懼，當其年齡再大些，男孩將放棄對母親的愛戀而仿同其父，這樣男孩的俄狄浦斯愛戀便得到正常解決。否則，這種愛戀就會凝固並在無意識中形成俄狄浦斯情結，對以後的性格形成嚴重的不良影響，成為日後性心理變態的根源。
⑶環境和社會因素
一般來說，反常的變態的性行為是不合理的社會強制和壓抑所造成的性心理衝突的後果，所以它也是一種複雜的社會問題。按照弗洛伊德的觀點，“變態的性行為就是幼兒的性行為”。成年後，當性慾受到現實生活環境的限制或個人人格的缺陷而無法正常宣洩時，即會退回到早年固結點，避開自我控制，直接以幼兒性慾的方式表現出來，形成性變態。所以他認為性變態是在成年人生活中持續地表現幼年性慾的成份並以幼年的方式獲得滿足。
家教是否得當對性變態的形成有著至關重要的影響，父母的言行舉止無不對孩子的幼小心靈留下深深的烙印，所以說父母是孩子的性教育啟蒙教師。父母的性觀念會通過他們的有意或無意的舉動而影響到下一代，例如異裝症，則是因父母反覆安排孩子穿異性服裝培養成的一種嗜好，這是一種條件反射性的性變態形成過程。
同性戀的形成與環境因素有著十分密切的關係。有的同性戀者在孩提時期由於某種遭遇，在潛意識中種下"異性恐怖"的種子，成年後形成一種心理變態，不願與異性交往。有的同性戀者由於在與異性交往中受挫，感情上對異性產生厭惡之情，同時又受到同性的誘惑而走上歧途，此外，父母撫養不當也是主要的原因。母親過度溺愛兒子，把兒子撫養成毫無男子氣概的弱者。還有些父母因某種原因把男孩當作女孩撫養，把兒子打扮得花枝招展。日久天長，使兒子形成女性心理，成年後往往對同性發生好感，對異性反倒不感興趣。再有一些缺乏異性的環境，如遠洋航船、修道院和監獄等地方，易發生同性戀。
以如一位男性文藝工作者，出身於梨園世家，從小喜歡演小女孩或女角色。久而久之連動作、神情都女性化了，雖然成年後也結婚成家，當上了父親，但對妻子毫無興趣，一心想的是年輕小伙子。平時在工作中對小伙子們特別關心體貼，同事們都叫雖然身居領導崗位但仍不能控制自己的同性戀衝動，事發之後深感悔恨。所以，要預防和治療同性戀，需要一個好的社會環境，應提倡一般心理衛生原則和道德教育，例如家庭的和諧、兒童的良好教育、異性之間的正常交往和接觸、科學的性知識教育等。盡力減少和消除那些致使社會成員產生變態心理及出現變態行為的條件和環境。性變態患者可進行心理諮詢，通過心理治療改善症狀。
用詞領域
性變態這個詞常被用於不同的領域。儅它被用於心理學或者是性學時，僅僅是一個中性的學術術語，指非典型、非常規的性興趣，譬如：
露陰癖與窺陰癖在一定程度內被認為是很多人積極的性生活的一個部分；
異裝癖，戀陰癖，嗜尿癖是一些無攻擊性的性喜好，在西方正漸漸被人接受（當然更多的時候人們仍然傾向於隱藏這些喜好）。如果癖好人沒有罹患官能障礙，精神疾病，沒有人會為此受到傷害；
性虐待癖與性受虐癖不具威脅或危險暴力，這取決於虐待的程度以及是否雙方自願；
戀童癖在西方社會普遍被認為是觸犯宗教禁忌的，遭法律起訴；
性偏好障礙在臨床醫學上得不到應有的重視，即使它也會導致正常的性生活受到不同程度的抑制（這取決於個人對於文化與時代的觀感）。
疾病症狀
露陰癖
性變態窺淫癖
反覆的，強烈性渴求和性喚起想像涉及的是窺視異性裸體或性交行為，並付諸行為，至少持續半年。異性戀和同性戀者中都可能存在此種行為，但以窺淫等偏離方式做為性滿足的主要或唯一的來源。
戀物癖
系指反覆出現以某種非生命性物品或異性軀體某部分做為性滿足的刺激物。撫摸、聞嗅這類接觸性敏感區的物品（或伴有自慰行為），或在性交時患者本人或性對象持此類物品即能取得性滿足。此類性渴求性想像反覆出現不少於半年才能診斷為戀物癖。此類物品稱為眷戀物，它們都是帶有特殊的性刺激意味的東西，此類眷戀物如異性或同性的剃鬚刀、襪子、胸罩、內褲、安全套、衛生棉等，對方的頭髮、足趾、腿等可能歸入其內。此性變態行為，異性戀患者多於同性戀患者。
異性裝扮癖
反覆、強烈性渴求、性想像涉及異性裝扮，並付諸行動，至少持續半年。通常開始於5到14歲這一年齡階段著異性裝束並在此時往往還有手淫行為，並通過它加強性興奮性。大多數患者在正常性生活上沒有困難，有的患者只表現為性慾低。少數患者穿著異性服裝只是為了獲取舒暢感。
性窒息
性變態一般是選擇一個隱蔽地方如浴室、寢室、地下室以避開被人發現，通常套用的是繩索一類東西緊勒頸部或身體別的部位例如生殖器部分或懸掛的上吊方式以限制呼吸。少數被報導是用塑膠袋、面具、繃帶或吸入有害天然氣等工具或方法。致死案例都是由於不能自我解救時導致窒息死亡的，死亡年齡多在12到17歲，大多數是未婚者。
戀童癖
以青春期前兒童（一般是12、13歲或更小）做為性對象。
性摩擦癖
反覆、強烈的性渴求、性想像，典型包括使用陰部對陌生人身體敏感部位進行摩擦，並付諸更進一步的行動，至少持續半年。
性施受虐癖
性施虐癖是反覆、強烈的性渴求、住想像涉及對性對象施加心理或軀體性傷害行為，以取得性興奮、性滿足，並把它付諸行動，至少持續半年時間。與之相反，性受虐癖以承受此類傷害或痛苦以獲性興奮或性滿足。兩者可以單獨存在，也可以並存。
易性癖
主要特點是心理上對自身性別認定與解剖、生理上的性別特徵恰好相反。持續存在改變本人性別解剖特徵以達到轉換性別的強烈願望。通常開始於青年期，兒童期多與異性同伴為伍，穿著異性衣著，但不產生性興奮（與異性裝扮癖不同），具有異性化的言語腔調、體態、舉止表現。他們厭惡自己的性器官，要求進行變性手術以轉換性別。這種願望一般都持續下來，有的企圖自殺。
疾病治療
性變態首先，夫妻雙方，尤其是新婚夫妻，出於各方面原因，可能會對性生活有不同的要求和認識，這是十分正常的。彼此應相互理解、相互尊重、相互配合、逐漸適應，不應不顧雙方的感受和心理承受力，操之過急，強加於人。
其次，要注意保持良好的情緒、情感狀態，在夫妻生活中亦要維護自己人格的整體性。這對於保持主體健康的心理和良好的人格是十分重要的。應當認為性生活中的許多內容也體現了人的文化教養、思想素質、心理品質。在夫妻性生活中，任何導致和強化主體變態心理形成和發展的行為方式，儘管很可能無損於第三者和社會，但卻反映了主體不健康的心理要求和習慣。這種不良心理應當通過不斷陶冶情操，提高修養，培養崇高的信念來矯正。
許多原因都可能妨礙性心理的健康發展。如自插心理、過度的自戀、暴躁的個性特徵、長期壓抑亟待發泄的心理欲求、潛在的受虐和施虐欲望以及不良交友、黃色文化的影響等等，這些因素有的可能會作為潛在意識，在不良誘因的影響下而發揮作用；有的可能會作為誘因，激活潛在的不良心理因素，並以不同的形式外化為人的行為。
不注重性心理衛生會導致許多不良後果：可以破壞夫妻雙方的感情，使一方對性生活抱有逃避、牴觸心理，不再想去逐漸適應對方，有可能女性一方產生性冷淡，男性一方表現為早泄、陽瘺；有可能使整體性格特徵發生變化，產生變態心理，甚至產生更多方面更嚴重的後果。
