可拉明中毒毒理
為常用的呼吸中樞興奮劑，選擇性直接和間接興奮延髓呼吸中樞；對大腦皮質、血管運動中樞和脊髓的興奮作用較弱。其安全範圍較寬，但用藥劑量過大仍可引起中毒。
症狀體徵
中毒病兒可有噁心、嘔吐、頭痛、頭暈、感覺異常、出汗、咳嗽、呼吸加深、加快，甚至發生呼吸困難，心動過速，心律不齊，瞳孔縮小，對光反應遲鈍以至消失，並見肌肉震顫和抽搐，精神錯亂，驚厥，昏迷，血壓及體溫降低等。山梗菜鹼中毒常有腹瀉，腹痛和尿道燒灼感。嚴重中毒時，由於驚厥或呼吸中樞過度興奮，繼呈抑制狀態，終至呼吸衰竭。
檢查化驗
一次過量中毒作個肝功腎功的檢查就行了，中毒時間較長的患者應定期檢查心電圖。
鑑別診斷
有機磷中毒：
有機磷酸酯類進入人體後其磷酸酯與膽鹼酯酶活性部分緊密結合形成磷醯化膽鹼酯酶使其喪失水解乙醯膽鹼的能力導致膽鹼能神經釋放的乙醯膽鹼過多積聚引起膽鹼能神經及部分中樞神經功能過度興奮繼而轉入抑制和衰竭產生中毒症狀。
病人接觸過毒物或吞服過有機磷酸酯類殺蟲劑是確定診斷的重要依據之一如果從患者的胃內容物呼吸道分泌物以及皮膚衣物等聞到有機磷酸酯的特殊蒜臭氣味對診斷有幫助。
中毒症狀包括：
毒蕈鹼樣表現:平滑肌痙攣和腺體分泌增加如流涎噁心嘔吐腹痛多汗支氣管痙攣和分泌物增加嚴重可出現肺水腫。
菸鹼樣表現:乙醯膽鹼在橫紋肌神經肌肉接頭過多蓄積出現肌纖維顫動甚至全身肌肉強直性痙攣呼吸肌麻痹。
中樞神經系統表現:頭痛頭暈乏力共濟失調煩躁不安譫妄抽搐和昏迷。
併發症
治療用藥
口服中毒時，立即催吐，並用1∶5000高錳酸鉀溶液洗胃，硫酸鈉導瀉，吸氧，靜脈輸液，給予鎮靜劑如安定，水合氯醛，副醛及速效巴比妥類藥物等。
預防保健
預防關鍵在於不要濫用此類藥物，並教育小兒勿吃半邊蓮，山梗菜及其種子。
急救處理
1.吸氧，必要時人工呼吸。
2.靜脈滴注葡萄糖鹽液，促使藥物排泄。
3.驚厥者首選地西泮靜脈注射，成人劑量10mg/次，稀釋後緩慢注入；注射時間不短於5分鐘。必要時每1～2小時注射1次，可重複2～3次。也可用地西泮30～50mg加入葡萄糖鹽液500ml中緩慢靜脈滴注；開始時100ml/h，3～4小時後改為20～40ml/h。成人總量不超過0.1g/24h。兒童注射量0.25～1mg/kg，不超過10mg/次。也可用硫噴要鈉250mg，稀釋後緩慢靜脈注射，或10%水合氯醛水溶液10～20ml保留灌腸。還可用異戊巴比妥鈉（阿米妥鈉）0.2～0.3g，肌內注射或稀釋後緩慢靜脈注射。其他巴比妥類藥物也可使用。
