割掌療法是用小眉刀等手術器械在患兒手掌面等部位進行切割、摘取少量皮下脂肪以治療疾病的一種方法。由於它以割脂為手術治療的主要特徵。
本療法是在古代砭刺療法及後世挑脂(液)法的基礎上發展起來的。《說文解字》稱：“砭，以石刺病也。”遠古時代，人們利用打磨後石器的銳角鋒刃在體表進行點、刺、切、割、刮、壓，以治療各種疾病，其中就含有本療法的萌始。然而，由於種種原因，本療法長期以來只是在民間廣泛流傳使用，直至清代《理瀹駢文》才有“割縫法”的記載，近數十年來，通過發掘整理民間治療經驗，發現本療法用以治療小兒疳積、哮喘等病確有實效，才漸為人們所重視。
[基本內容]
一、操作方法
1、將小眉刀或小手術刀高壓消毒，或浸泡於75%酒精中30分鐘後取出，放置於消毒盒內備用。
2、囑家長用肥皂、清水清洗小兒手，抱住患兒坐穩。助手將患兒腕關節握住固定，左手握兒四指。術者左手捏住病兒大拇指，向掌背輕按，使大魚示部(在第一掌骨中點)暴露舒展。
3、術者用2%碘酊塗擦病兒大魚際部(亦有割治小魚際部，或掌麵食指、中指之間的根部處)。稍乾後再用75%酒精從魚際中心向四周拭擦脫碘消毒。
4、在一側大魚際(或上述割治處)的割治部位重壓2-3分鐘後，立即用手術刀作一縱形切口，長約0.5厘米，深約0.4厘米。術者隨即用力擠壓創口兩側皮膚，使切口皮下脂肪充分暴露，擠出黃白色脂狀物如黃豆大，即將其剪去或摘除乾淨，然後敷以消炎止血粉，覆蓋消毒紗布，繃帶加壓包紮止血。3天后解除包紮，6-7日創口癒合。再用上述方法割治患兒另一側手掌。
治療機理
切割破皮，在皮下取出一定數量的脂肪小體，人為地造成機體脂肪的破損，這是一種慢性、良性刺激，能使機體產生一系列相應的回覆反應。本療法通過調整人體經絡氣血的運行，改善臟腑機能活動，特別是能增強脾胃及小腸的運化吸收功能，從而改善小兒的營養狀況，增強小兒的免疫功能和抗病能力，達到保健治病的目的。
[臨床套用]
本療法主要用於重症疳積和哮喘。
一、重症疳積
在大魚際、小魚際或掌麵食指、中指之間的根部處切割、取脂。
二、哮喘
割治大魚際或膻中穴，取出黃白色脂肪液少許。亦可採用挑提法或挑筋法。
[注意事項]
1、割脂手術必須選準部位，方能摘取脂肪，調整機體臟腑功能。
2、治療室應光線明亮，手術宜輕割快切，切口宜小，深淺適度，以便摘取脂肪，不得損及血脈；局部略有滲血，術後應立即加壓包紮止血，以免流血過多。
3、創口未癒合前不得浸泡生水，防止感染髮炎。1次只能割一隻手掌；症情未愈，1周后再割另一手。
4、治療期間，忌食油膩及滋補品。飲食宜清淡酥軟，容易消化，新鮮而富有營養。
[按語]
疳證，為兒科四大證之一。小兒因乳食不能自節，父母溺愛，恣食生冷，油膩，饑飽不勻，損傷脾胃，濕食內停，多成疳疾。湯藥治療效果並不理想，套用本法割掌取脂，手術簡便，療效顯著。然本療法須用手術刀切割，留有創口，包紮後7天不能用手取物或入水洗滌，頗不方便，且容易感染。與針挑四縫穴相比，後者較安全，痛苦亦小，是為不同。
