中醫腦腫瘤

(1)大腦半球腫瘤的臨床症狀:1、精神症狀:多表現為反應遲鈍,生活懶散,近記憶力減退,甚至喪失,嚴重時喪失自知力及判斷力,亦可表現為脾氣暴躁,易激動或欣快。 4、感覺障礙:表現為腫瘤對側肢體的位置覺,兩點分辨覺,圖形覺、質料覺、實體覺的障礙。 (4)顱後窩腫瘤的臨床症狀:1、小腦半球症狀:主要表現為患側肢體共濟失調,還可出現患側肌張力減弱或無張力,膝腱反射遲鈍,眼球水平震顫,有時也可出現垂直或鏇轉性震顫。

概述

顱內腫瘤即各種腦腫瘤是神經系統中常見的疾病之一,對人類神經系統的功能有很大的危害。一般分為原發和繼發兩大類。原發性顱內腫瘤可發生於腦組織、腦膜、顱神經、垂體、血管殘餘胚胎組織等。繼發性腫瘤指身體其它部位的惡性腫瘤轉移或侵入顱內形成的轉移瘤。

趨勢

近年來,顱內腫瘤發病率呈上升趨勢,據統計,顱內腫瘤約占全身腫瘤的5%,占兒童腫瘤的70%,而其它惡性腫瘤最終會有20-30%轉入顱內,由於其膨脹的浸潤性生長,在顱內一旦據一定空間時,不論其性質是良性還是惡性,都勢必使顱內壓升高,壓迫腦組織,導致中樞神經損害,危及患者生命。
顱內腫瘤可發生於任何年齡,以20-50歲為最多見。少兒以顱後窩及中線腫瘤較多見,主要為髓母細胞瘤,顱咽管瘤及室管膜瘤。成人以大腦半球膠質瘤為最多見,如星形細胞瘤、膠質母細胞瘤、室管膜瘤等其次為腦膜瘤、垂體瘤及顱咽管瘤神經纖維瘤、海綿狀血管瘤、膽脂瘤等。原發性顱內腫瘤發生率無明顯性別差異,男稍多於女。

病因

顱內腫瘤形成的病因病機:傳統中醫認為,腦腫瘤的形成是由於內傷七情,使臟腑功能失調,加之外邪侵入,寒熱相搏,痰濁內停,長期聚於身體某一部位而成。專家們博採眾家之長,經過潛心研究,將腦瘤的發病原因概括為內外兩種,即內為素質因素或易感因素,外為誘發因素或為助長因素,但一不會發病。 他認為腦腫瘤屬祖國醫學的“頭痛”、“頭風”等範疇,究其發病原因,主要為腎虛不充,髓海失養,肝腎同源,腎虛肝亦虛,肝風內動,邪毒上擾清竅,痰蒙濁閉,阻塞腦洛,血氣凝滯,“頭為諸陽之會”總司人之神明,最不容邪氣相犯,若感受六淫邪毒,直中腦竅或邪氣客於上焦,氣化不利,經脈不通,瘀血、瘀濁內停,內外全邪,上犯於腦,並留結而成塊,發為腦瘤。腫瘤分子生物學研究表明,有兩類基因與腫瘤的發生、發展密切相關。一類是腫瘤基因,另一類是抗腫瘤基因。抗腫瘤基因的活化和過渡表達誘發腫瘤形成,抗腫瘤基因的存在和表達有助於抑制腫瘤的發生。腫瘤基因可以存在於正常細胞中,不表達腫瘤特性,當這樣細胞受到致瘤因素作用時,如病毒、化學致瘤和射線等,細胞中的腫瘤基因被活化,細胞的表型發生改變,腫瘤性狀得以表達,這些細胞迅速擴增,從而形成真正的腫瘤實體,目前認為,誘發腫瘤發生的因素有:遺傳因素、物理因素、化學因素和致瘤病毒。

病位及臨床

顱內腫瘤的好發病位:顱內腫瘤的發生部位往往與腫瘤類型有明顯關係,膠質瘤好發於大腦半球,垂體瘤發生於鞍區、聽神經瘤發生於小腦橋腦角,血管網織細胞瘤發生於小腦豐球較多,小腦蚓部好發髓母細胞瘤等。
顱內腫瘤的臨床表現:視其病理類型,發生部位,主要速度之不同差異很大,然其同特徵有三:1、顱內壓增高;2、、局限性病灶症狀;3、進行性病程。
(一)顱內壓增高症狀約占90%以上腦瘤患者中出現,其表現為:
1、頭痛、噁心、嘔吐、頭痛多位於前額及顳部,為持續性頭痛陣發性加劇,常在早上頭痛更重,間歇期可以正常。
2、視乳頭水腫及視力減退。
3、精神及意識障礙及其他症狀:頭暈、復視、一過性黑朦、猝倒、意識模糊、精神不安或淡漠,可發生癲癇,甚至昏迷。
4、生命體徵變化:中度與重度急性顱內壓增高時,常引起呼吸、脈搏、減慢,血壓升高。
(二)局部症狀與體徵:主要取決於腫瘤生長的部位,因此可以根據患者特有的症狀和體徵作出腫瘤的定位診斷。
(1)大腦半球腫瘤的臨床症狀:
1、精神症狀:多表現為反應遲鈍,生活懶散,近記憶力減退,甚至喪失,嚴重時喪失自知力及判斷力,亦可表現為脾氣暴躁,易激動或欣快。
2、癲癇發作:包括全身大發作和局限性發作,以額葉最為多見,依次為顳葉、頂葉,枕葉最少見,有的病例抽搐前有先兆,如顳葉腫瘤,癲癇發作前常有幻想,眩暈等先兆,頂葉腫瘤發作前可有肢體麻木等異常感覺。
3、錐體束損害症狀:表現為腫瘤對側半身或單一肢體力弱或癱瘓病理征陽性。
4、感覺障礙:表現為腫瘤對側肢體的位置覺,兩點分辨覺,圖形覺、質料覺、實體覺的障礙。
5、失語:分為運動性和感覺性失語。
6、視野改變:表現為視野缺損,偏盲
(2)蝶鞍區腫瘤的臨床表現:
1、視覺障礙:腫瘤向鞍上發展壓迫視交叉引起視力減退及視野缺損,常常是蝶鞍腫瘤患者前來就診的主要原因,眼底檢查可發現原發性視神經萎縮。
2、內分泌功能紊亂:如性腺功能低下,男性表現為陽萎、性慾減退。女性表現為月經期延長或閉經,生長激素分泌過盛在發育成熟前可導致巨人症,發肓成熟後表現為肢端肥大症。
(3)松果體區腫瘤臨床症狀:
1、四疊體受壓迫症狀:集中表現在兩個方面,即:視障礙,瞳孔對光反應和調節反應障礙,耳鳴、耳聾;持物不穩,步態蹣跚,眼球水平震顫,肢體不全麻痹,兩側錐體束征;尿崩症,嗜睡,肥胖,全身發育停頓,男性可見性早熟。
(4)顱後窩腫瘤的臨床症狀:
1、小腦半球症狀:主要表現為患側肢體共濟失調,還可出現患側肌張力減弱或無張力,膝腱反射遲鈍,眼球水平震顫,有時也可出現垂直或鏇轉性震顫。
2、小腦蚓部症狀:主要表現為軀幹性和下肢遠端的共濟失調,行走時兩足分離過遠,步態蹣跚,或左右搖晃如醉漢。
3、腦幹症狀:特徵的臨床表現為出現交叉性麻痹,如中腦病變多,表現為病變側動眼神經麻痹,橋腦病變,可表現為病變側眼球外展及面肌麻痹,同側面部感覺障礙以及聽覺障礙,延髓病變可出現同側舌肌麻痹、咽喉麻痹、舌後1/3味覺消失等。
(4)小腦橋腦角症狀:常表現為耳鳴,聽力下降,眩暈,顏面麻木,面肌抽搐,面肌麻痹以及聲音嘶啞,食水嗆咳,病側共濟失調及水平震眼。
(三)進行性病程,腫瘤早期可不出現壓迫症狀,隨著瘤體的增大,臨床常表現不同程度的壓迫症狀,根據腫瘤生長部位及惡性程度的高低,腫瘤增長的速度快慢不同,症狀進展的程度亦有快有慢。
顱內腫瘤的治療:
日前,國內外對顱內腫瘤的治療多採用手術,化療、放療、X刀、γ刀等,但大多難以治癒,惡性腫瘤病程短,發展快,根據惡性程度高低手術切除的多少或放化療的敏感度,復發有早有晚,生長在腦幹、丘腦等重要部位的腫瘤難以手術或不能手術,X刀,放射等治療後的腫瘤可有縮小或短時間內控制增長以後瘤體不再生長、再復發,良性腫瘤病程較長,生長緩慢,手術完全切除的不易復發,但生長在腦幹等重要部位的腦瘤手術只能部分或大部分切除,手術後瘤體還會再復發、再生長、顱內惡性腫瘤手術後放、化療平均存活率不足一年,偏良性的膠質瘤,垂體瘤、顱咽管瘤、膽脂瘤等顱內良性腫瘤手術不易切除乾淨,γ刀、X刀、放射治療並不可能徹底殺死腫瘤,因此大部分患者手術後仍然會再復發。
北京同心醫院專家01088680578組博採眾家之長,把中醫巨觀的產體證施治同現代醫學的微觀分析結合,從中醫角度對腦腫瘤潛心研究30餘年,對腦腫瘤的發病機理及治療方法,以其突破中醫理論的獨特見解,得到醫學界的關注和社會的廣泛承認,他認為:目前國內外對治療顱內腫瘤的方法雖多,但大多難以治癒,大部分患者仍會復發。腦腫瘤的發生及其造成的不同程度頭痛、頭暈、癱瘓,聽力,視力功能障礙等症,大都是肝腎功能不足的常見症狀,肝氣筋藏血、腎藏精、1/2主骨通髓、髓通於腦,二者在生理上相互作用,病理上相互影響,為攻克腦腫瘤治療的難點,他根據中醫理論,結合中西醫診斷,認真研究病理資料,潛心探索中醫驗方,將中醫理論與現代醫學有機結合,經過反覆實踐研究論證,突破傳統中醫活血化瘀,以毒攻毒的方法,建立了一套相對完善的超前抗腦瘤理論。他根據腦瘤的類型部位,病理,症候等不同情況,辨證施治,在治療用藥上從調補肝腎治起,以平肝熄風,補腎健腦,另取中藥升降沉浮之性,調節機體升清降濁之功能,並用軟堅散結,活血化瘀之法。從而使作用於腫瘤的中藥歸經入腦,以達病灶,並使敗退的腫瘤細胞上行於汗,下解於二便,使藥入有門,病出有路,經過不懈努力,從上千種中藥中篩選出幾十味天然中草藥材,經過進一步對藥物的調理、加工、提取、升華,最終研製出能有效殺滅或抑制腫瘤細胞,而且不傷正常組織,可以功補兼施的抗瘤系列中藥內服,該系列藥能夠順利通過血腦屏障,沿經絡直達病灶,有選擇性的飛彈性進入瘤體,封閉瘤體組織血液循環,阻斷瘤體的血氧供應,切斷瘤體的惡變信使,抑制腫瘤細胞複製和轉錄。該系列藥對各類型膠質瘤、垂體瘤、腦膜瘤、顱咽管瘤,膽脂瘤、神經纖維瘤、松果體瘤、海綿狀管瘤、神經鞘瘤、脊索瘤、腦轉移瘤等顱內良、惡性腫瘤療效顯著,使腫瘤細胞喪失繁殖能力,從而使瘤體逐漸縮小、鈣化或消失。

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