概述
預防接種根據疾病預防控制規劃，按照國家和省級規定的免疫程式，由合格的接種單位和接種人員給適宜的接種對象進行接種疫苗，以提高人群免疫水平，達到預防和控制針對傳染病發生和流行的目的。
有些疫苗的接種時間與當地發病季節有關，比如流腦、乙腦、流感在南方和北方有明顯的流行病學的差異。根據疫苗接種後一般一個月左右就可以有足夠的抗體產生，所以接種時間往往定在可能流行的前 1 ～ 2 個月。
只有嚴格按照合理程式實施接種，才能充分發揮疫苗的免疫效果，才能使寶寶獲得和維持高度免疫水平，逐漸建立完善的免疫屏障，有效控制相應傳染病的流行。
疫苗
一、計畫內疫苗
疫苗計畫免疫包括兩個程式：一個是全程足量的基礎免疫，即在１周歲內完成的初次接種；二是以後的加強免疫，即根據疫苗的免疫持久性及人群的免疫水平和疾病流行情況適時地進行複種。這樣才能鞏固免疫效果，達到預防疾病的目的。
7種計畫內疫苗(一類疫苗)：即卡介苗、B肝疫苗、脊髓灰質炎疫苗、百白破三聯疫苗、麻疹疫苗、乙腦疫苗、流腦疫苗。知道嗎？這7種疫苗可分別預防9種疾病(包括結核病、乙型病毒性肝炎、脊髓灰質炎(小兒麻痹)、百日咳、白喉、破傷風、麻疹、流行性乙型腦炎、流行性腦脊髓膜炎)。
二、計畫外疫苗
計畫內疫苗(一類疫苗)是國家規定納入計畫免疫，屬於免費疫苗，是從寶寶出生後必須進行接種的。而計畫外疫苗(二類疫苗)是自費疫苗。可以根據寶寶自身情況、各地區不同狀況及家長經濟狀況而定。如果選擇注射二類疫苗應在不影響一類疫苗情況下進行選擇性注射。要注意接種過活疫苗(麻疹疫苗、乙腦疫苗、脊灰糖丸)要間隔4周才能接種死疫苗(百白破、B肝、流腦及所有二類疫苗)。
10種計畫外疫苗(二類疫苗)：HIB疫苗(b型流感嗜血桿菌多糖疫苗)、水痘疫苗、肺炎疫苗、流感疫苗、A肝疫苗、輪狀病毒疫苗、出血熱疫苗、狂犬病疫苗、氣管炎疫苗、蘭菌淨。
方式
接種疫苗一、在沒有染病之前，給孩子接種和內服滅活菌苗和疫苗，使體內產生相應的抗體。如同戰士平時“實戰演習練兵”一樣，若再受到同種的細菌或病毒侵襲時，機體就有能力殲滅這些入侵之“敵”。接種卡介苗、麻疹疫苗、百日咳菌苗等就屬於這一類。這種預防接種，醫學上叫做“人工自動免疫”。通常，免疫在接種後１～４周左右的時間出現，免疫抗體保持數日至數年，故須反覆接種。
二、是在已接觸傳染病的孩子尚未發病時，給其注射丙種球蛋白、胎盤球蛋白、抗毒素以及成人血清等，即直接將抗體輸入體內，增加消滅入侵的致病微生物的有生力量，從而防止發病或減輕症狀。這種方法叫“人工被動免疫”，特點是注射後立即生效，但維持時間短，通常２～３周即消退。只適用於緊急預防或治療。
方法
預防接種的途徑和方法主要有以下幾種：
接種疫苗是最常用的接種方法，如百白破、麻疹疫苗、乙腦疫苗等。部位一般選在上臂外側三角肌附著處。
２．皮上劃痕法。
如卡介苗，採用此法接種部位在上臂外側中上部，也可用皮內注射法。
３．皮內注射法。
如結核菌素等，接種部位多選在前臂內腕側。
４．肌肉注射法。
如球蛋白、破傷風抗毒素等，部位多在上臂三角肌中部及臀大肌上外側。
５．口服法。
這種方法簡單易行，便於推廣，如小兒麻痹糖丸。
６．其他方法：
如噴霧法、氣霧免疫法等。
原理
接種疫苗禁忌
有下列情況時不能進行預防接種：（１）空腹即飢餓時，血糖過低，可引起嚴重反應。
（２）有活動性肺結核、活動期風濕症、過敏性疾病，或者患有高血壓、肝炎、腎炎等症的病兒，也不宜預防接種。
（３）患有蕁麻疹、支氣管哮喘等過敏性疾病時。
（４）患有皮膚病時。
（５）正在感冒發燒的病兒不宜接種，以免加重病情。
（６）腦或神經系統發育不正常，有腦炎後遺症、癲癇病的孩子，不宜注射乙腦和百日咳預防針，以免引起抽風。
（７）有免疫缺陷的孩子，也不能接種任何預防疫苗。
（８）腹瀉孩子不要吃脊髓灰質炎糖丸疫苗，等病好後兩周才能吃。
疫苗反應
疫苗雖經滅活或減毒處理，但畢竟是一種蛋白或具抗原性的其他物質，對人體仍有一定的刺激作用而引起的。其實這也是人體的一種自我保護就象感冒發熱一樣是機體在抵禦細菌或病毒。
正常反應
局部反應如輕度腫脹和疼痛。百白破疫苗接種後，寶寶屁股上出現硬結就是吸附製劑接種後常見的現象。接種疫苗後的全身反應有發熱和周身不適，一般發熱在 38.5 ℃以下，持續 1 ～ 2 天均屬正常反應。無論局部還是全身的正常反應一般不需要特殊處理，多餵水、並注意讓寶寶多休息即可。如果寶寶高熱，可服用退燒藥，可以做物理降溫、吃些富有營養又好消化的食物、多餵水並要注意觀察孩子的病情變化。
異常反應
１．暈針：在疫苗注射後即刻或幾分鐘內發生。患兒可以突然喪失知覺，呼吸減慢。多見體弱兒童。常與空腹、疲勞、室內空氣不好、精神緊張或恐懼有關。應立即使患者平臥，頭放低，保持安靜和空氣新鮮，並餵些開水或熱茶，一般過會兒就可恢復。２．過敏反應：過敏反應的表現複雜多樣，主要有：
（１）速髮型過敏反應可有下列不同表現：過敏性休克，過敏性皮疹，血管性水腫，神經系統過敏症。
（２）血清病：可發生在一次大量注射動物血清製品後２～１２天，局部出現紅腫、淋巴結腫大，低燒，皮疹，眼瞼水腫及關節痛等。需注射腎上腺素等，並要精心護理，不過，這種血清病目前已極少發生。
（３）變態反應性腦脊髓炎：在接種含腦組織的疫苗（如狂犬病疫苗），過７～３０天后，病人出現手足麻木，四肢酸痛、無力及上升性麻痹等，或有發熱和腦部症狀。發生此症者常留有後遺症，致殘甚至死亡，需立即送醫院治療。
３、接種後全身性感染：原有免疫缺陷或醫源性（如長期使用激素）免疫功能不全的兒童，在接種後可發生全身性感染。必須立即注射特異免疫球蛋白或輸血，並迅速送醫院治療。對於這類兒童應嚴禁接種活疫苗。
４、誘發潛伏的感染：如夏季接種百、白二聯疫苗，可能誘發小兒麻痹症；傷寒菌苗可誘發單純皰疹，種痘可誘發腦炎等。
相關法律
國務院頒布《疫苗流通和預防接種管理條例》國務院總理溫家寶日前簽署第434號國務院令，頒布《疫苗流通和預防接種管理條例》.
《條例》共分八章七十三條，分別為總則，疫苗流通，疫苗接種，保障措施，預防接種異常反應的處理，監督管理，法律責任，附則。
《條例》規定，疫苗的流通、預防接種及其監督管理適用本條例。國家實行有計畫的預防接種制度，推行擴大免疫規劃。國務院衛生主管部門負責全國預防接種的監督管理工作。國務院藥品監督管理部門負責全國疫苗的質量和流通的監督管理工作。
《條例》規定，國務院衛生主管部門應當制定、公布預防接種工作規範，並根據疫苗的國家標準，結合傳染病流行病學調查信息，制定、公布納入國家免疫規劃疫苗的免疫程式和其他疫苗的免疫程式或者使用指導原則。各級疾病預防控制機構依照各自職責，根據國家免疫規劃或者接種方案，開展與預防接種相關的宣傳、培訓、技術指導、監測、評價、流行病學調查、應急處置等工作，並依照國務院衛生主管部門的規定做好記錄。
《條例》規定，疾病預防控制機構、接種單位、疫苗生產企業、疫苗批發企業發現假劣或者質量可疑的疫苗，應當立即停止接種、分發、供應、銷售，並立即向所在地的縣級人民政府衛生主管部門和藥品監督管理部門報告，不得自行處理。
另外，國家對兒童實行預防接種證制度。國家根據需要對貧困地區的預防接種工作給予適當支持。省、自治區、直轄市人民政府和設區的市級人民政府應當對困難地區的縣級人民政府開展與預防接種相關的工作給予必要的經費補助。
《條例》於2005年6月1日起施行。
《疫苗流通和預防接種管理條例》
國務院總理溫家寶日前簽署第４３４號國務院令，頒布《疫苗流通和預防接種管理條例》.
《條例》共分八章七十三條，分別為總則，疫苗流通，疫苗接種，保障措施，預防接種異常反應的處理，監督管理，法律責任，附則。
《條例》規定，疫苗的流通、預防接種及其監督管理適用本條例。國家實行有計畫的預防接種制度，推行擴大免疫規劃。國務院衛生主管部門負責全國預防接種的監督管理工作。國務院藥品監督管理部門負責全國疫苗的質量和流通的監督管理工作。
預防接種《條例》規定，國務院衛生主管部門應當制定、公布預防接種工作規範，並根據疫苗的國家標準，結合傳染病流行病學調查信息，制定、公布納入國家免疫規劃疫苗的免疫程式和其他疫苗的免疫程式或者使用指導原則。各級疾病預防控制機構依照各自職責，根據國家免疫規劃或者接種方案，開展與預防接種相關的宣傳、培訓、技術指導、監測、評價、流行病學調查、應急處置等工作，並依照國務院衛生主管部門的規定做好記錄。
《條例》規定，疾病預防控制機構、接種單位、疫苗生產企業、疫苗批發企業發現假劣或者質量可疑的疫苗，應當立即停止接種、分發、供應、銷售，並立即向所在地的縣級人民政府衛生主管部門和藥品監督管理部門報告，不得自行處理。
另外，國家對兒童實行預防接種證制度。國家根據需要對貧困地區的預防接種工作給予適當支持。省、自治區、直轄市人民政府和設區的市級人民政府應當對困難地區的縣級人民政府開展與預防接種相關的工作給予必要的經費補助。
《條例》於２００５年６月１日起施行。
預防接種問答
接種疫苗目前沒有一種疫苗是百分之百有效的，絕大多數疫苗的有效率在95%以上，但支氣管肺炎疫苗的有效率較低，大約為70-80%。
Ｑ：是不是打預防針越多越好呢？
Ａ：不是。疫苗是用病菌、病毒及其產生的毒素製成的，雖然經過殺滅和減毒等特殊處理，但仍會有一定毒性，接種後可能發生一些過敏反應，輕者出現皮疹，重者發生休克。這種過敏反應的發生往往隨著打針次數的增加而增多。
Ｑ：國內疫苗和進口疫苗有什麼區別？
Ａ：國產、進口疫苗價格上的差異在於疫苗毒株及其培養工藝不同，都通過了國家衛生部門嚴格檢查，生產線按照GMP要求，由國家藥監局批准生產。可以根據自己的經濟承受能力選擇使用。
Ｑ：注射疫苗的時間內寶寶生病了怎么辦？還能打疫苗嗎？
Ａ：等寶寶病好後可以繼續接種。因為接種疫苗時間間隔２８～５６天屬於正常接種範圍，可正常繼續接種。
Ｑ：怎么才知道預防接種後有沒有產生抗體？
Ａ：一般由各地疾病控制中心定期或隔幾年抽出一部分已經接種過疫苗的人，按年齡組分別來進行複查。
接種前後的注意事項
接種疫苗(2)接種完畢，應在接種場所觀察15-30分鐘，無反應再離開醫院。孩子打過防疫針以後要避免劇烈活動，對孩子要細心照料，注意觀察，如孩子有輕微發熱反應，一般在1—2天就會好的，
(3)服脊灰糖丸(脊髓灰質炎減毒活疫苗糖丸)後，半小時內不宜進食熱食及哺乳。
(4)接種後在醫院或防疫站觀察15~30分鐘。
(5)接種疫苗後，少數兒童接種局部會出現紅腫、疼痛、發癢或有低熱，一般不需特殊處理，如反應加重，應立即請醫生診治。有些疫苗接種後還會出現輕度硬結，可採用熱敷的方法加快消散，用適宜溫度的乾淨毛巾，每天3-5次，每次15-20分鐘。
(6)接種卡介苗後3-4星期，接種處會出現紅腫，逐漸形成一個小膿皰，並自行潰破，流出一些分泌物，以後潰破處結成痂皮後自行脫落，留有一小疤痕，這是接種卡介苗後的正常反應，不必驚慌。
(7)極少數兒童接種後可能出現高熱，接種手臂紅腫、發熱、全身性皮疹等過敏反應以及其它情況，應及時向防保科人員諮詢，採取相應的措施。
接種疫苗前一周要精心照顧寶寶，減少感冒等不適的症狀；
計畫外疫苗
選擇
體質虛弱的寶寶可考慮接種的疫苗
流感疫苗 對7個月以上、患有哮喘、先天性心臟病、慢性腎炎、糖尿病等抵抗疾病能力差的寶寶，一旦流感流行，容易患病並誘發舊病發作或加重，家長應考慮接種。
肺炎疫苗 因為肺炎是由多種細菌、病毒等微生物引起，單靠某種疫苗預防效果有限，一般健康的寶寶不主張選用。但體弱多病的寶寶，應該考慮選用。
流行高發區應接種的疫苗
B型流感嗜血桿菌混合疫苗(HIB疫苗) 世界上已有20多個國家將HIB疫苗列入常規計畫免疫。5歲以下寶寶容易感染B型流感嗜血桿菌。它不僅會引起小兒肺炎，還會引起小兒腦膜炎、敗血症、脊髓炎、中耳炎、心包炎等嚴重疾病，是引起寶寶嚴重細菌感染的主要致病菌。
輪狀病毒疫苗 輪狀病毒是3個月～2歲嬰幼兒病毒性腹瀉最常見的原因。接種輪狀病毒疫苗能避免寶寶嚴重腹瀉。
狂犬病疫苗 其發病後的死亡率幾乎100%，世界上還未有一種有效的治療狂犬病的方法，現代城市中養寵物的人增多，寶寶還不具備抵抗外界侵害的能力，容易被寵物所傷。所以，凡被動物咬傷或抓傷後，都應立即注射狂犬病疫苗。
即將要上幼稚園的寶寶考慮接種的疫苗
水痘是通過呼吸道傳染的疾病，而A肝是接觸性傳染的疾病，即將上幼稚園的寶寶與周圍的小朋友密切接觸比較容易相互傳染的疾病有A肝和水痘。家長可以根據寶寶的情況進行選擇。
水痘疫苗：如果寶寶抵抗力差應該選用；對於身體好的寶寶可用可不用，不用的理由是水痘是良性自限性“傳染病”，列入傳染病管理範圍。即使寶寶患了水痘，產生的併發症也很少。
A肝疫苗：A型肝炎又稱急性傳染性肝炎，肝炎病毒通過消化道傳染。流行範圍較廣。凡1歲以上未患過A型肝炎但與A型肝炎病人有密切接觸的人，以及其他易感人群都應該接種A肝疫苗。
根據家長的經濟條件可選擇進口疫苗和國產疫苗。
面對國產疫苗和進口疫苗的區別是很多家長諮詢的問題。國產疫苗和進口疫苗都通過了國家衛生部門的嚴格檢查，由國家醫藥監督管理局批准生產，國產、進口疫苗都安全有效。價格上的差異在於進口疫苗和國產疫苗毒株及其培養工藝不同，以及由此引起的產生抗體數量的多少，防疫時間的長短，副反應的大小等方面的區別。家長可以根據自己的經濟承受能力選擇使用。
注射時間
疫苗名稱 最佳接種時間
HIB疫苗(b型流感嗜血桿菌多糖疫苗) 7個月注射，間隔2~3個月注射一針，第二年加強一針效果最好。
水痘疫苗 1歲以上接種
肺炎疫苗 2歲以上接種
流感疫苗 6個月以上的寶寶根據情況一年接種一次
A肝疫苗 1歲以上接種
輪狀病毒疫苗 6個月~3歲的寶寶可以每年口服一次
