概述
血精是男性生殖系統疾病之一，其主要症狀是性交時射出紅色精液，多見於現代醫學的精囊炎，臨床較為少見。正常精液呈乳白色、灰白色或淡黃色，出現血精後則呈粉紅色、棕紅色或帶有血絲，在光學顯微鏡下觀察，可見精液中混有紅細胞。
產生原因
血精 血精是不大容易馬上為人們所覺察的，除非出血較多，否則較難在性交時發現。即便性交後發現陰莖、衣物等染有血色，人們也往往首先想到是女方的原因。若是戴上保險套性交或者體外射精就不難發現血精了。當人們突然發現精液顏色改變時不免心情緊張，往往惴惴不安地冥思苦想，這到底是怎么回事？精液由正常時的乳白色突然變成血紅色、紅褐色或混有血絲，當然是混進了血液。那么血液來自何處呢？無非是精子運行途徑的某個組織部位發生了病變，如出血、炎症，甚至也可能長了腫瘤。對於血精不要掉以輕心，它也可能是某種嚴重疾病的信號，最好找專科醫生進行認真檢查。臨床上，血精並非少見，經過詳細的臨床和實驗室檢查，絕大多數可以經過治療得到控制或痊癒，只有極少數腫瘤患者須作進一步治療處理。由於精液的組成成分中除了體積很少的精子之外，主要來自精囊腺，其次是前列腺。從解剖結構上看，連線精囊腺的射精管開口於後尿道的尿道嵴處，其周圍有10－20個前列腺腺管開口。事實上，精囊腺、前列腺、後尿道三者是互相交通的，炎症很容易從其中之一向其他兩處蔓延。另外，精囊腺壁很薄，一旦充血後，布滿血管的囊壁就很容易出血。所以，血精最常見的原因首先是精囊腺炎，其次是前列腺炎及後尿道炎或後尿道充血等症。也可因鄰近的其他器官炎症蔓延而引起精囊腺壁發炎、腫脹、充血和出血。一般來說，30歲以下的血精症中至少有70％是由炎症引起。
也有的男性朋友出現血精，不是病態的表現。而是由於男性性生活過於頻繁、性生活動作過於猛烈，以及劇烈的陰莖摩擦，使生殖道毛細血管損傷而出現血精。
如果只是偶然發生的血精，經檢查未發現特異改變，也可能是性交過程中，某些組織因急劇充血和機械性碰撞出現微細小血管破裂出血所致。對這種一過性血精就更不必驚慌了，只要暫停房事一二周就能完全恢復。而炎症所致的出血多半是時好時壞，但持續時間不長。若血精持續存在並不斷加劇，則不能排除腫瘤作怪的可能性。個別患者合併全身其他部位的廣泛性出血傾向，很可能是全身血液系統出血性疾患，如白血病、血小板減少症，而不會是局部病變的後果。
其他病因包括：結核、精囊腺囊腫、精囊腺腫瘤、前列腺癌、肝硬化門脈高壓、外傷、尿路梗阻、前列腺肥大等。
出血性疾病：男性患有了一些出血性疾病後，很可能會引起男人血精。比如男性患有了壞血病等疾病後，引起血管脆性增加和凝血機制改變，從而誘發血精。
精囊及前列腺疾病：如果男性的精囊及前列腺出現疾病後，也會造成男性的血精表現。其中，常見的是精囊炎、前列腺炎，此外腺體結核、結石、損傷等，也是比較多見的病因。
性生活異常：也有的男性朋友出現血精，不是病態的表現。而是由於男性性生活過於頻繁、性生活動作過於猛烈，以及劇烈的陰莖摩擦，使生殖道毛細血管損傷而出現血精。
血精的病因
血精 2.精囊炎：男性朋友們的前列腺部位的炎症和精囊炎症總是相關聯的，前列腺炎是男性精液的一個重要組成部分，精囊發生炎症的情況會導致男性的分泌中會被染色血色，當精液隨著男性性生活的到達高潮時排出體外後，會發現精液中也血色或者血絲，也就是我們所知道的血精。
定義
血精是泌尿外科及男科領域常見症狀。即指在性生活射精和遺精時排出紅色的精液。正常精液呈乳白色、灰白色或淡黃色，出現血精後則呈粉紅色、棕紅色或帶有血絲，在光學顯微鏡下觀察，可見精液中混有紅細胞。臨床表現
精囊腺炎和前列腺炎的感染途徑、病因、臨床表現和症狀基本相似。多為細菌感染，也可因性交次數過頻或長期禁慾，性緊張得不到釋放造成器官充血所致。精囊腺炎多以性交血精為主要症狀，伴有性慾減低、早泄、會陰輕度疼痛或墜脹感、射精疼痛、尿頻和尿痛等症狀。前列腺炎還伴有排尿燒灼感、尿急、尿後淋漓不盡或尿後尿道口有乳白色粘液流出，不定位疼痛，甚至出現早泄、遺精、勃起不堅等性功能障礙。由於它們的解剖結構複雜，引流不暢，很容易轉為慢性，從而引起繼發性輸精管阻塞，射精管口水腫阻塞，導致只有射精動作但無精液排出的乾性射精。這就是血精引起不育的機制。引起不育的其他原因還包括精囊腺炎時精漿成分的改變，細菌吞食精漿中的營養成分，爭奪氧氣，排出毒素和代謝產物，無疑使精子面臨極為不利的環境，生育力下降；炎症時精漿酸性物質增加，使精液的pH值由平時適於精子存活的偏鹼性的7.2－8.9，下降至精子最低存活要求的6－6.5以下，精子當然會早夭而失去生育力；炎症時因為精漿記憶體在大量細胞、大量白細胞，還可能夾雜膿液，粘稠度會顯著增加，射出的精液也不易液化，精子無法運動而不能長驅直入宮頸。炎症時精漿的體積太少，不利於精子存活；太多，使精子稀釋也不利於生育。當然這些分析只是很膚淺的，事實上許多環節或原因並不清楚，仍有待人們去研究和探討，因為不少病人炎症不輕卻並未影響生育力。當然，如果射精管長期阻塞，還有可能像輸精管結紮一樣，在體內產生抗精子抗體，問題就更加複雜化了。
血精 由於出血部位和血量的不同，血精的外觀也有所區別：從勃起時充血的尿道黏膜出的血呈鮮紅色，不與精液混勻，像混雜的血絲。各種炎症和外傷引起的血精混合均勻，呈紅至咖啡色，這是由於血液儲存較久顏色發生了改變。由於積蓄在精囊腺里的精液不是一次射精就能排空，即使得到及時與充分治療，血精也要持續一段時間後才會消失。
血精多為細菌感染，也會因為房事次數過頻或長期禁慾，性緊張得不到釋放造成器官充血所致。精囊腺炎多以房事血精為主要症狀，伴有性慾減低、早泄、會陰輕度疼痛或墜脹感、射精疼痛、尿頻和尿痛等症狀。
檢查項目
一、分步射精檢查。
對於血精患者，有些醫院還會要求患者做分步射精檢查，通過血精的檢查，不但可以明確精液中有無紅細胞和白細胞，還可初步估計附屬性腺的情況及血精的來源。
二、精液細菌培養+藥敏試驗。
對於某些必要病人可行精液細菌培養+藥敏試驗，可由醫生選用合適的抗菌藥物。
三、前列腺檢查。
經直腸檢查前列腺有無腫大、觸痛及結節。值得注意的是，有時按摩前列腺取前列腺液時，由於用力過大，前列腺液中也可出現紅細胞，不能說明前列腺就一定有病變。
四、精液常規檢查。
了解精液有無白細胞，如有白細胞說明前列腺和精囊有炎症。如果白細胞超過20個/每高位視野，即為膿精症。有時因精液中紅細胞很多，難以分辨白細胞，可在血精停止後，再檢查精液，有時禁慾時間過長，精囊長期充血，精液中白細胞也會增多。
五、精囊液檢查。
排尿後按摩精囊，收集精囊液檢查，精囊出血時，精囊液可出現陳舊性咖啡色液體。精囊炎症，精囊液中白細胞增多。
六、B超檢查。
最好是彩超，了解精囊有無腫大、囊腫和結石。
七、膀胱鏡檢查。
嚴重血精或反覆發作的血精可做膀胱鏡檢查。主要觀察精阜有無肥大，後尿道有無靜脈曲張及腫瘤。
診治方法
臨床化驗檢查收集分泌物標本時要注意直腸指診的按壓區域與分泌物的關係，先按摩前列腺收集前列腺液，排尿後再分別按摩左、右精囊腺，收集精囊腺液，這樣有助於二者的鑑別診斷。必要時可作精囊腺造影術以明確診斷。實驗室檢查可發現精液中有大量紅細胞。血精症的處理原則基本相同(除腫瘤、結核等需要特殊治療外)，可以對症治療，選用止血藥，急性出血期間主要是禁忌房事，血精消失後仍應休息1－2周，恢復後性交也不宜過頻過激烈；禁忌飲酒和辛辣刺激性食物，以免加重充血程度；不要長距離騎車、騎馬；可用精囊前列腺按摩法，讓精囊內含有細胞的液體早日排出，每周1次精囊腺前列腺按摩有助於排出炎性分泌物；可做理療和熱水浴，加速炎症消退，熱水坐浴每日1次，每次15－20分鐘，水溫41－42°C(30日一療程，休息10日後再進行下一療程)；抗生素如青黴素、慶大黴素、卡那黴素(肌肉注入、局部離子導入等)；止血藥如維生素K、安絡血等對症治療也很必要。還可以採用理療、中醫藥治療，並發後尿道炎時可行後尿道藥液灌注療法。只要治療得當，愈後不會影響房事和生育力，故不必憂心忡忡。但也不應麻痹大意，以免延誤治療，發展下去影響生育力。少數血精是由精囊結核、前列腺結核引起的，按抗癌法治療，極少數血精是由精囊瘤或後尿道腫瘤引起者，需請專科醫生診治。
苗藥治療
苗醫以為：血精多因恣情縱慾，耗傷腎精，以致腎陰不足；或熱病後期，餘熱傷及腎陰；或過服溫燥助熱之品，劫傷腎陰，陰不制陽，虛熱內生，熱入精室，灼傷血絡；或脾氣虛弱，化源不足，以致腎氣虧虛所致。涼血活精方補腎填精，以補足腎陰，防止腎精虛虧；清熱涼血，則虛熱火旺不得內生，精室血絡順暢；健脾益腎，使腎氣充足，以利化源。通過全面調理，平衡陰陽，使腎精充足，腎氣充盈，從而可從根本上治癒血精病症。
1、每周進行一次精囊腺前列腺按摩，這樣有助於炎性分泌物排出。
2、忌飲酒和辛辣刺激性食物，以免加重病情。
3、宜食具有滋陰、清熱、利濕及涼血止血的食物。
4、血精消失後仍應需休息1-2周，恢復後房事也不宜過頻過激烈。
康復保健
血精 2、平時應保持平穩、愉快的心情，飲食宜清淡、忌辛辣厚味，有菸酒嗜好的一定要戒掉。減少性交次數，避免手淫過度。
3、一旦患病應積極治療。治療期間，應減少性刺激和避免性生活，同時可參加慢跑、散步等適度的體育運動。
血精的危害
1、殺死精子，引起不育：炎症時會造成大量的細胞以及白細胞的出現，白細胞會吞噬精子，並且粘稠度會明顯增加，排出體外的精液也不容易液化，導致精子不能移動進入宮頸。2、導致性功能減退：久治不愈的情況下，也會造成身體其他器官出現異常，對男性心理影響也是十分顯著的影響，引起男性性功能出現異常。
3、引起不育：由於引起血精的性器官結構複雜，引流不暢，很容易轉為慢性，從而引起繼發性輸精管阻塞，射精管口水腫阻塞，導致只有射精動作但無精液排出的乾性射精。這就是血精引起不育的機制。引起不育的其他原因還包括精囊腺炎時精漿成分的改變，細菌吞食精漿中的營養成分，爭奪氧氣，排出毒素和代謝產物，無疑使精子面臨極為不利的環境，生育力下降。
精液帶血，可能檢查到的項目：
一、前列腺檢查：經直腸檢查前列腺有無腫大、觸痛及結節。值得注意的是，有時按摩前列腺取前列腺液時，由於用力過大，前列腺液中也可出現紅細胞，不能說明前列腺就一定有病變。
二、精液常規檢查：了解精液有無白細胞，如有白細胞說明前列腺和精囊有炎症。如果白細胞超過20個/每高位視野，即為膿精症。有時因精液中紅細胞很多，難以分辨白細胞，可在血精停止後，再檢查精液，有時禁慾時間過長，精囊長期充血，精液中白細胞也會增多。
三、精囊液檢查：排尿後按摩精囊，收集精囊液檢查，精囊出血時，精囊液可出現陳舊性咖啡色液體。精囊炎症，精囊液中白細胞增多。
四、膀胱鏡檢查：嚴重血精或反覆發作的血精可做膀胱鏡檢查。主要觀察精阜有無肥大，後尿道有無靜脈曲張及腫瘤。
血精採用食療，不僅可以避免服藥之苦，而且簡便易行，療效可靠，無毒副作用。現介紹幾種常用的食療方以供選擇套用。
(1)鯉魚湯：鯉魚1條(200－500克)，胡椒、小苗香、蔥、姜適量。將魚去鱗鰓、內臟，洗淨放水適量煮湯，熟後加入調料。吃魚喝湯。有清利濕熱之功，用於濕熱下注引起的血精。
血精 (3)鮮藕粥：鮮藕50克，粳米50克，白糖適量。兩者同煮成粥，放入白糖調服。有清熱涼血止血之功，用於血熱妄行引起的血精。
(4)蓮子粥：蓮子、粳米、砂糖適量。蓮子去皮，與粳米同煮成粥，放入砂糖調服。有補益心脾之功，用於氣血虧損引起的血精。
(5)生地黃粥：生地黃汁150毫升(或生地黃30－50克)、陳倉米適量。兩者同煮成粥，加適量白糖調服。有滋陰降火之功，用於陰虛火旺引起的血精。
(6)蹄筋血藤湯：豬蹄筋80克，雞血藤50克，紅棗6枚。先將豬蹄洗淨，清水泡一夜，翌日用開水浸泡4小時，再用清水洗淨，與雞血滕、紅棗同置砂鍋內加水煎煮，蹄筋熟爛後加鹽調味，飲湯吃蹄筋、紅棗。有活血通瘀之功，用於瘀血內阻引起的血精。
其他療法
血精 取穴：命門、三陰交(雙側)。手法：平補平瀉。每日1次，留針30分鐘，5—7次為1個療程。
坐浴治療用金銀花、蒲公英、紫花地丁、赤芍、牡丹皮、乳香、沒藥、紅花各15克，桃仁5克，連翹16克。水煎，熏洗陰部，7日為1個療程，休息3日，再根據情況進行進一步的治療！
繼續坐浴
飲食療法治療血精症白茅根煎：白茅根10克，鮮淡竹葉10克。放保溫杯中，以沸水沖泡，蓋30分鐘，代茶頻飲。適用於陰虛火旺型血精病。綠豆芽飲：鮮綠豆芽500克榨汁，加白糖適量，頻飲代茶，不拘量。適用於濕熱下注型血精病。參芪蘿蔔片：黨參15克，黃芪15克，共研細末；鮮大蘿蔔1個，切成片蜜炙。用大蘿蔔片蘸黨參、黃芪末，隨意食用。適用於脾胃氣虛型血精病。黑豆煮豬腎：豬腎1對，黑豆500克。將豬腎剖去筋膜，洗淨，和黑豆加水同煮(水不可放得過多)，煮至黑豆熟而不爛為度。
將黑豆取出曬乾，武火微炒，食豬腎，嚼食黑豆，每日30～60克，半個月為1個療程。適用於陰虛火旺型血精病。
診治方法
血精血精症的處理原則基本相同（除腫瘤、結核等需要特殊治療外），急性出血期間主要是
1、禁忌房事，血精消失後仍應休息１－２周，恢復後性交也不宜過頻過激烈；
2、禁忌飲酒和辛辣刺激性食物，以免加重充血程度；不要長距離騎車、騎馬；
3、每周１次精囊腺前列腺按摩有助於排出炎性分泌物；
4、熱水坐浴每日1次，每次15－20分鐘，水溫41－42°Ｃ（30日一療程，休息10日後再進行下一療程）；
5、抗生素如青黴素、慶大黴素、卡那黴素（肌肉注入、局部離子導入等）；
6、止血藥如維生素Ｋ、安絡血等對症治療也很必要。
還可以採用理療、中醫藥治療，並發後尿道炎時可行後尿道藥液灌注療法。只要治療得當，愈後不會影響房事和生育力，故不必憂心忡忡。但也不應麻痹大意，以免延誤治療，發展下去會影響生育力。
7、未生育者，不推薦使用熱水浴，會影響男性的生育。
症狀及防治
症狀
1、血精有輕重之分。重者肉眼就能看到精中有血，稱為“肉眼血精”；輕者需藉助顯微鏡檢查，在精液中發現紅血球，稱為“鏡下血精”。
2、大量血精可合併急性尿瀦留和一系列性功能障礙。
至於是否影響生育，則因人而異。多數血精患者照樣生兒育女，部分患者則導致不育。
3、血精也有急、慢性之分。
急性者常有寒戰、發熱等全身症狀;下腹部疼痛並有尿頻、尿急、尿痛和排尿困難。延久可轉為慢性，其征易與慢性前列腺炎相混淆，且常合併存在;但肉眼或鏡下血精是精囊炎的特徵，不難鑑別。
4、發病年齡無局限，少、青、中、老年均可發病，但一般以青壯年性活動旺盛期最為多見;
5、呈間歇性發作，臨床上一些血精，未經治療也可自愈，但往往過一段時間(數周或數年)又復發;
6、伴隨症狀不明顯，甚則無伴隨症狀。
精液帶血，可能檢查到的項目
血精 二、精液常規檢查：了解精液有無白細胞，如有白細胞說明前列腺和精囊有炎症。如果白細胞超過20個/每高位視野，即為膿精症。有時因精液中紅細胞很多，難以分辨白細胞，可在血精停止後，再檢查精液，有時禁慾時間過長，精囊長期充血，精液中白細胞也會增多。
三、精囊液檢查：排尿後按摩精囊，收集精囊液檢查，精囊出血時，精囊液可出現陳舊性咖啡色液體。精囊炎症，精囊液中白細胞增多。精液帶血會導致男性不育嗎？男科疾病之間往往都有著各種各樣的牽連，尤其是性功能障礙疾病以及不育症，前列腺疾病以及生殖感染疾病都可能招致二者的發生。精液帶血是男性朋友經常遇到的情況之一，精液帶血又稱血精症，血精和男性不育也有著曖昧關係。
併發症
1、殺死精子炎症時因為精漿記憶體在大量細胞、大量白細胞，還可能夾雜膿液，粘稠度會顯著增加，射出的精液也不易液化，精子無法運動而不能長驅直入宮頸。炎症時精漿的體積太少，不利於精子存活;2、性功能減退如果出現血精長期得不到治癒或治療不理想，也會導致身體其他部位狀況下降，以及加上心裡對疾病的恐懼，影響男性性功能。3、引起不育由於引起血精的性器官結構複雜，引流不暢，很容易轉為慢性，從而引起繼發性輸精管阻塞，射精管口水腫阻塞，導致只有射精動作但無精液排出的乾性射精。症狀
血精 重者肉眼就能看到精中有血，稱為“肉眼血精”;輕者需藉助顯微鏡檢查，在精液中發現紅血球，稱為“鏡下血精”。
2、大量血精可合併急性尿瀦留和一系列性功能障礙。
至於是否影響生育，則因人而異。多數血精患者照樣生兒育女，部分患者則導致不育。
3、血精也有急、慢性之分。
急性者常有寒戰、發熱等全身症狀;下腹部疼痛並有尿頻、尿急、尿痛和排尿困難。延久可轉為慢性，其征易與慢性前列腺炎相混淆，且常合併存在;但肉眼或鏡下血精是精囊炎的特徵，不難鑑別。
防治措施
1、禁忌房事血精消失後仍應休息1-2周恢復後性生活也不宜過頻過激烈；2、禁忌飲酒和辛辣刺激性食物以免加重充血程度；不要長距離騎車騎馬；
3、每周1次精囊腺前列腺按摩有助於排出炎性分泌物；
4、熱水坐浴每日1次每次15-20分鐘水溫41-42°C(30日一療程休息10日後再進行下一療程)；
5、抗生素如青黴素慶大黴素卡那黴素(肌肉注入局部離子導入等)；
6、止血藥如維生素K安絡血等對症治療也很必要。
注意事項
注意事項一：衛生也需要注意生殖器官的感染主要原因是因為生殖泌尿系統不衛生導致的。
注意事項二：患者在治療期間需要多運動，運動可以增加身體的免疫能力對於生殖感染的抵抗力會增強。
注意事項三：飲食中患者不能夠吃辛辣以及刺激性強的食物，像生薑，辣椒，特別是生活中的菸酒尤其需要避免，因為菸酒會加重前列腺以及精囊的負擔。
影響治療費用的因素
血精 2、治療的方法不同：目前，治療男性血精的方法有很多，不同的患者，患病的情況不同，醫生在治療的時候採用的治療方法也是不同的，患者朋友們只有去醫院檢查，明確病因之後，醫生才能針對不同的患病的病情進行對症治療，所以說，每個患者的治療方法都是有差別的，不同的患者選擇的治療的方法不同，治療的效果不同、費用肯定也是有所差別的。
男性疾病
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