老年性皮脂腺增生

老年性皮脂腺增生

老年性皮脂腺增生(senile hyperplasia of sebaceous glands)是老年皮膚正常皮脂腺增多所致的一種良性腫瘤。又稱老年性皮脂腺痣或腺瘤樣皮脂腺增生。多見於50歲以上的中老年人。以額面部的中凹黃色丘疹為主要表現影響外觀時,可行手術或非手術治療。


病因

皮膚的正常皮脂腺增多導致。

發病機制

鏡下見皮損主要由一個或幾個增生肥大的皮脂腺構成,皮脂腺中央導管短粗,開口於病變中央凹陷處的表皮可見多葉的皮脂腺,呈葡萄串狀皮脂腺細胞多已成熟或接近成熟。

臨床表現

1.好發部位額部及頰部。

2.臨床症狀病損局部有散在隆起、圓形的丘疹,有時中央常有淺臍窩,可充以角質,有或無毳毛,直徑2~3mm,呈黃色或淡黃色。無自覺症狀。

診斷

1.臨床特徵面部出現中央略微凹陷的黃色小結節;無自覺症狀。
2.病理診斷具有皮脂腺增生的特點.

鑑別診斷:
1.皮脂腺症皮損發生於出生時或出生後不久,為淡黃色或黃褐色疣狀或乳頭瘤樣增生性斑塊,中央無臍窩。組織病理檢查為真皮內大量成熟的或接近成熟的皮脂腺,入皮脂腺導管,直接與毛囊漏斗相連,表皮呈疣狀乳頭瘤樣增生。

2.鼻贅皮損邊界不清,組織病理表現為大的皮脂腺和導管,無過度增大的皮脂腺小葉包圍著中央呈囊性擴張的導管,與周圍組織分界不清,而常見異物肉芽腫

3.此外尚需與酒渣鼻、表皮樣囊腫、黃色瘤等鑑別。

檢查

組織病理檢查可見毛囊周圍包繞一組增大的皮脂腺,中央有一大的皮脂腺導管,周圍有許多已成熟的皮脂腺小葉成群圍繞,小葉共同開口於表皮。

治療

本病一般不需治療。如明顯影響外貌可行電灼、冷凍雷射或手術切除。

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