甲狀腺全部切除術適應證
1.限於一側葉的多發性甲狀腺腺瘤。
2.占據一側葉的巨大腺瘤或囊腫，使正常甲狀腺組織結構不復存在。
3.較小孤立性結節，經病理證實為原位癌。
術前準備
一般勿需特殊準備。
麻醉
頸叢麻醉或全麻。
手術步驟
2.顯露甲狀腺 顯露甲狀腺後，分離切斷甲狀腺懸韌帶，處理甲狀腺上極血管，繼而結紮切斷甲狀腺中、下靜脈。處理甲狀腺下動脈，在靠近頸動脈內側，將其結紮、切斷，或採用囊內結紮法處理甲狀腺下動脈。
3.切斷甲狀腺峽部，於氣管前用彎止血鉗鈍性分離甲狀腺峽部，並將其切斷。
4.切除甲狀腺側葉，可由上極向下或由下極向上，也可由峽部切斷處起始分離甲狀腺背面。這時應仔細辨認喉返神經和甲狀旁腺，注意保護，勿使損傷。
5.止血、縫合 徹底止血後，放置引流，逐層縫合，關閉切口。
術中注意事項
1.凡被癌腫侵及的頸前肌群、胸鎖乳突肌等均應切除，但未被癌腫侵及的胸鎖乳突肌應儘量保留。
2.切除甲狀腺時應注意勿損傷喉返神經。
3.氣管旁、頸內靜脈旁、頜下及鎖骨上窩等癌腫轉移的淋巴結應切除乾淨。
4.如頸內靜脈需要切除，在分離頸內靜脈時應仔細，以防分破，造成出血或氣栓，同時應注意防止損傷迷走神經及膈神經。
5.在分離鎖骨上轉移淋巴結時應注意勿損傷臂叢神經。
6.仔細止血，對較大血管要常規結紮加縫扎。
術後處理
1.術後一般處理 除不需服用碘劑外，其他同甲狀腺次全切除術。
2.術後併發症處理 基本同甲狀腺次全切除術。
3.術後應長期服用甲狀腺素片，同時術後3月、6月、1年隨診，以後每年隨診1次，共5年；此後可每2～3年隨診1次。
