甲孕環酯基本資料
中文名稱：甲孕環酯
簡寫拼音：JYHZ
英文名稱：Cymegesolate
藥物別名：孕素1號
英文別名：MesestrolAcetateCypionate
所屬類別：避孕藥藥物說明：複方甲孕環酯片（複方孕素一號），每片含甲孕環酯50mg和炔雌醚0.25mg。
功用作用
雌二醇作用機理
垂體1、以抑制排卵為主的甾體性激素。雌激素和孕激素口服吸收後血藥濃度增高，通過負反饋作用抑制下丘腦促性腺釋放激素的分泌；此外血中性激素對垂體前葉也有直接抑制作用，可使垂體前葉促性腺激素分泌減少，血中卵泡刺激素(FSH)和黃體生成素(LH)的量均減少，由於FSH分泌受抑制，妨礙卵泡的生長和成熟，沒有成熟的卵泡可供排卵，也取消了排卵前雌激素高峰。由於月經中期的LH峰消失，排卵過程受到抑制。
2、以阻礙受精為主的甾體性激素。小劑量孕激素口服後，改變宮頸粘液的理化性質，阻礙受精。孕激素能抑制宮頸粘液的分泌，使粘液量減少但粘稠度增高，細胞含量增加，不利於精子穿透，使精子不易通過，達到阻礙受精的效果。在孕激素處於優勢情況下，精子獲能受到抑制，失去受精能力，因而影響受精。在整個月經周期連續服用小劑量孕激素，可阻礙受精，其優點是不含雌激素，副作用較少，但避孕效果較雌激素和孕激素的複方製劑差，且不規則出血的發生率較高。已少用。
生理功能
子宮（2）促進乳腺腺泡的生長，為泌乳作準備。提高體溫並使血管和消化道平滑肌鬆弛。
（3）由於孕激素是雄激素、雌激素、腎上腺皮質激素等生物合成的重要中間體，因此不同程度上具有上述各類激素的作用。
（4）人工合成的某些雌激素和孕激素及其類似物在臨床上主要用於不孕症、先兆流產及習慣性流產、子宮內膜異位、功能性子宮出血、閉經、更年期綜合徵、骨質疏鬆等，並可用於子宮內膜癌和前列腺癌及癌症化療時升高白細胞。
對月經的影響
甲地孕酮②突破性出血。如服藥期間出血，多發生在漏服藥之後。少數人雖未漏服藥也能發生陰道出血。若發生在月經周期前半期，可能是雌激素不足所致，可加服甲孕環酯0。005～0。015mg，每日一次，直至服完22片為止。若發生在月經周期後半期，是孕激素不足所致，可加服短效避孕片1號或2號1片，直至服完22片為止。若出血量大如月經來潮，可按月經來潮處理，即刻停藥，在停藥的第5天，再開始服下個月的藥。
丙酸睪酮禁吃本藥物的十種女性
肝細胞1、患有急、慢性肝炎和腎炎的婦女不宜服用。因為進入體內的甲孕環酯都在肝臟進行代謝，經腎臟排泄，如果患有急、慢性肝炎和腎炎的婦女使用，將會增加肝、腎負擔。
2、患有心臟病或心功能不良的人不能使用。甲孕環酯中的雌激素能使體內水、鈉等物質滯留，會加重心臟負擔。
3、有高血壓的婦女不宜使用。少數婦女用藥後會使血壓升高。
4、有糖尿病及糖尿病家族史者不宜使用。由於服用甲孕環酯後，可能會使血糖輕度升高，使隱性糖尿病變為顯性，故對患有糖尿病的女性會產生不良影響。
甲狀腺6、乳房良性腫瘤、子宮肌瘤以及各種惡性腫瘤患者不宜使用，以免對腫瘤產生不良影響。
7、過去或現在患有血管栓塞性疾病（如腦血栓、心肌梗塞、脈管炎等）者不能使用。甲孕環酯中的雌激素，可能會增加血液的凝固性，會加重心血管疾病的病情。
8、患慢性頭痛特別是偏頭痛和血管性頭痛的婦女不宜使用，否則會加重症狀。
9、過去月經過少者，最好不用。長期使用甲孕環酯可使子宮內膜呈萎縮狀態，更會減少月經量。
10、哺乳期婦女不宜使用。甲孕環酯可使乳汁分泌減少，並降低乳汁的質量，還能進入乳汁，對哺乳兒產生不良影響，所以哺乳期婦女不宜使用。
注意事項
子宮腔2、甲孕環酯應妥善保存，避免小兒誤服。藥片如果受潮、溶化或糖衣層磨損、壓碎時，都不要服用，以免影響避孕效果或造成陰道出血。
3、長期避孕者，應在醫生指導下服用。服藥期限通常短效藥6--7年，長效藥3--4年為宜。探新甲孕環酯每年不超過2次。可與其他避孕措施交替使用。
4、凡患急、慢性肝炎，腎炎、腫瘤，糖尿病，血栓性疾病，心臟病，嚴重高血壓患者，均不可服用。
5、產後半年內，哺乳期或年齡在45歲以上的婦女不宜服用。
6、服藥期間受孕應中止妊娠。要求生育時應停藥半年後再孕，以防生育畸形胎。
使用藥物的誤區
胺基酸誤區二：如果不停藥一周，而是直接連續服用避孕藥，對身體有害。說來奇怪，但是這個停藥周的確是可有可無的。在早期，避孕藥是仿照月經周期設計的，因為生產商都認為女性朋友仍然想在服藥期間擁有28天的周期。這就是說，你可以安全地服用藥物，而不必每月經歷一次“大出血”，但是要記得常去GP那裡檢查。
蛋白質誤區四：服用雙倍劑量會收到加倍的效果。加倍服藥並不會給你加倍的保護。但是，如果你忘記服藥（有47%的女性會這樣）你可以在12小時以內補上。如果超出了12小時，就要去GP那裡檢查了。如果藥物使用得當，有效率是99%。
婦女應慎服
心臟哺乳期婦女不宜甲孕環酯，因甲孕環酯中的雌激素能抑制催乳素分泌，使乳汁減少，雌激素還能通過乳汁進入嬰兒體內，影響其發育。
患有急慢性肝炎、高血壓病、糖尿病、腎炎、子宮或乳腺腫瘤及有心臟病家庭史的婦女，都不宜服用甲孕環酯來避孕。
準備妊娠前應儘早停用甲孕環酯，早孕期誤用口服甲孕環酯所生嬰兒可發生先天性畸形，可致女嬰男性化及器質性畸形。
保泰松、眠爾通、苯巴比妥鈉、利福平、苯妥英鈉、利眠寧、撲癇酮、卡馬西平、乙琥胺、醯胺咪嗪、氫化可的松注射液，這些藥物為藥酶誘導劑，可加速甲孕環酯的代謝使避孕效果降低，甚至導致避孕失敗。因此，接受以上治療的婦女不宜服用甲孕環酯。癲癇病人則應適當增加甲孕環酯量以維持避孕效果。
青黴素類、四環素類、氯黴素、紅黴素及複方新諾明等廣譜抗菌藥物能改變腸道菌群，因而降低甲孕環酯的腸肝循環及吸收，可導致避孕失敗。因此，接受以上廣譜抗菌藥物治療的婦女可改用其他避孕措施。
副作用
青黴素⑵嘔吐：與食物同時服用或睡覺前服用可減少噁心或嘔吐。如果在服藥2小時內發生嘔吐了，應立即補服緊急甲孕環酯--安婷1片。
⑶不規則子宮出血：有些婦女服藥後會有點滴出血，一般無須處理，兩天左右症狀自行消除。
⑷月經改變：絕大多數婦女月經按期來潮，也有一部分婦女有月經提前或延遲。如果月經延遲一周應做妊娠試驗，以明確是否為避孕失敗。
⑸其他副反應：乳房脹痛、頭痛、頭暈、無力，這些症狀一般不超過24小時。
