美爾伊避孕針

美爾伊避孕針

美爾伊避孕針第1個月於月經第5天和第10—12天各肌注1支,以後每月在周期的第10—12天肌注1支。甲地孕酮微晶水混懸液肌內或皮下注射後能局部儲存並緩慢釋放,產生長效抗排卵作用。

美爾伊避孕針美爾伊避孕針

基本資料

藥物名稱:美爾伊避孕針
英文名稱:Mego-E
藥物別名:甲孕雌醇避孕針
藥物說明:美爾伊避孕注射液,每支含甲地孕酮25mg和雌二醇3.5mg

功用作用

美爾伊避孕針雌二醇
美爾伊避孕針是由甲地孕酮微晶水混懸液肌內或皮下注射後能局部儲存並緩慢釋放,產生長效抗排卵作用。其與天然雌激素17β-雌二醇配伍組成美爾伊避孕針能使單獨套用時發生的閉經等副作用減少,續用率較高,每月注射一次,可避孕一個月。微囊複方甲地孕酮避孕針是一種生物降解型釋放系統,避孕效果好。

作用機理

美爾伊避孕針卵泡
美爾伊避孕針的作用機理是多環節和多方面的,且因其所含成分、製劑、劑量和用法的不同而各異。如雌激素和孕激素的複方製劑以抑制排卵為主,小劑量孕激素以阻礙受精為主,大劑量孕激素以抗著床為主。以上套用機理的分類是相對的。
1、以抑制排卵為主的甾體性激素。美爾伊避孕針注射吸收後血藥濃度增高,通過負反饋作用抑制下丘腦促性腺釋放激素的分泌;此外血中性激素對垂體前葉也有直接抑制作用,可使垂體前葉促性腺激素分泌減少,血中卵泡刺激素(FSH)和黃體生成素(LH)的量均減少,由於FSH分泌受抑制,妨礙卵泡的生長和成熟,沒有成熟的卵泡可供排卵,也取消了排卵前雌激素高峰。由於月經中期的LH峰消失,排卵過程受到抑制。
美爾伊避孕針精原細胞
2、以阻礙受精為主的甾體性激素。小劑量美爾伊避孕針注射後,改變宮頸粘液的理化性質,阻礙受精。孕激素能抑制宮頸粘液的分泌,使粘液量減少但粘稠度增高,細胞含量增加,不利於精子穿透,使精子不易通過,達到阻礙受精的效果。在孕激素處於優勢情況下,精子獲能受到抑制,失去受精能力,因而影響受精。在整個月經周期連續服用小劑量孕激素,可阻礙受精,其優點是不含雌激素,副作用較少,但避孕效果較雌激素和孕激素的複方製劑差,且不規則出血的發生率較高。已少用。

注意事項

美爾伊避孕針甲地孕酮
1、開始時可有月經周期縮短、經期延長或不規則出血,少數有噁心、嘔吐、頭暈、乏力、乳脹等,一般隨用藥次數增加而逐漸減少或消失,大多不必處理。
2、美爾伊避孕針臨用時應將藥液充分格勻,並抽盡後注射,以防劑量不足而影響避孕效果。注射時,針頭應刺入臀部肌肉深處。美爾伊避孕注射液:每支含甲地孕困25mg和雌二醇3.5mg。微囊複方甲地孕酮避孕注射液:每支含甲地孕酮15mg和戊酸雌二醇5mg。

副作用

美爾伊避孕針生殖系統
不良反應一:月經期延長及月經周期縮短。月經期延長主要是由孕激素量不足、子宮內膜脫落不全引起。處理辦法,在月經前5~7天服短效避孕藥1號或2號,每次1~2片,每天1次,連服4天,使子宮內膜按正常方式剝脫乾淨,月經量即可轉為正常。月經周期短於20天時稱為周期縮短。注射美爾伊避孕針後出現月經周期縮短現象時,可在注射後第10天開始加服短效避孕藥1號或2號,每次1~2片,每天1次,連服4~6天,可使月經周期維持在28天左右。
不良反應二:不規則陰道出血。不規則陰道出血分為月經後出血和注射避孕針後出血兩種。大多為中等量出血,少數為點滴狀出血。陰道出血的原因可能是體內雌激素量不足引起的。月經後出血即在月經乾淨數天后又有陰道流血。這時可口服炔雌醇片,每天1次,每次1~2片,一直服到本月注射美爾伊避孕針為止。如出血日期,可不做處理。注射美爾伊避孕針後數天發生的陰道出血,可用短效避孕藥1號或2號,每天1次,每次1~2片,連服數天。
美爾伊避孕針維生素B6
不良反應三:其他症狀。少數人注射美爾伊避孕針後可出現頭暈、乏力、嗜睡、噁心等現象。一般症狀較輕,可不做處理,個別反應重者可服維生素B6,每次10毫克,每天3次。另外,注射美爾伊避孕針後可出現乳房發脹、皮疹等現象。
單孕激素避孕針的效果一次持續2~3個月,使用者可以自行決定選擇多少時效(以月為單位)的針劑。其有效率達99%以上。缺點是在停用避孕針後,正常的生育能力需要過一段時間才能恢復,通常在打最後一針的6~24個月後都需要用其他方式避孕,以確保將來胎兒的正常發育。

常見的誤區

美爾伊避孕針卵子
誤區一:偶然一次性生活不會導致懷孕。據不完全統計,在人流的女性當中,最常見的原因就是存在僥倖心理,認為懷孕不是那么容易,偶然一次性生活懷孕的幾率很低。專家提醒,這是一種非常錯誤的觀點,每一次性生活都有懷孕的風險,切忌具有僥倖心理。
誤區二:安全期避孕法很安全。一些女性月經周期較準,認為通過計算安全期即可達到避孕的作用。大多數婦女的月經周期時間為24-32天,排卵發生在第12-18天。排卵後24小時如果卵子未能受精,卵細胞會自行死亡。精子在排出後,一般來說在3天以內能使卵子受精,但也有報導說性生活一星期後精子仍保留受精能力。專家指出,所謂的“安全期”時間非常短,對於月經周期為28天的女性而言,這段“安全”的時間僅為1周左右。而且由於氣候、飲食、情緒、環境等的變化,排卵時間也會發生波動,甚至發生額外排卵,因此安全期避孕的方法一點都不可靠。
誤區三:已生過小孩的女性只有上環。很多已生育過的女性認為只有上環一種避孕方法,婦女如患有子宮肌瘤、月經周期不規則、痛經等疾病則往往不適合放環,覺得沒有其他可供選擇的方法。其實可供選擇的方法較多,包括上環、口服避孕藥(包括長效和短效)、保險套、避孕針、皮下埋植、絕育等。

禁止使用的十種女性

美爾伊避孕針肝細胞
一般而言,凡是身體健康的已婚育齡婦女均可使用美爾伊避孕針,但處於下列情況的婦女不宜使用口服美爾伊避孕針:
1、患有急、慢性肝炎和腎炎的婦女不宜服用。因為進入體內的美爾伊避孕針都在肝臟進行代謝,經腎臟排泄,如果患有急、慢性肝炎和腎炎的婦女使用,將會增加肝、腎負擔。
2、患有心臟病或心功能不良的人不能使用。美爾伊避孕針中的雌激素能使體內水、等物質滯留,會加重心臟負擔。
3、有高血壓的婦女不宜使用。少數婦女用藥後會使血壓升高。
4、有糖尿病及糖尿病家族史者不宜使用。由於服用美爾伊避孕針後,可能會使血糖輕度升高,使隱性糖尿病變為顯性,故對患有糖尿病的女性會產生不良影響。
5、甲狀腺功能亢進的婦女,在沒有治癒前,最好不要使用美爾伊避孕針。
美爾伊避孕針心臟
6、乳房良性腫瘤、子宮肌瘤以及各種惡性腫瘤患者不宜使用,以免對腫瘤產生不良影響。
7、過去或現在患有血管栓塞性疾病(如腦血栓、心肌梗塞、脈管炎等)者不能使用。美爾伊避孕針中的雌激素,可能會增加血液的凝固性,會加重心血管疾病的病情。
8、患慢性頭痛特別是偏頭痛和血管性頭痛的婦女不宜使用,否則會加重症狀。
9、過去月經過少者,最好不用。長期使用美爾伊避孕針可使子宮內膜呈萎縮狀態,更會減少月經量。
10、哺乳期婦女不宜使用。美爾伊避孕針可使乳汁分泌減少,並降低乳汁的質量,還能進入乳汁,對哺乳兒產生不良影響,所以哺乳期婦女不宜使用。

可使失效的藥物

美爾伊避孕針子宮
簡便易用的注射美爾伊避孕針的避孕率較高,已經成為生活中的主要避孕方式之一。但是有些藥物卻能讓美爾伊避孕針失靈,要注意美爾伊避孕針不能與下列藥物同服:
★利福平:利福平可使美爾伊避孕針的主要成分代謝加快,降低血液中的藥濃度,還有可能使子宮內膜部分脫落而點滴出血或淋瀝不盡,同時使避孕藥物藥效降低而致避孕失敗。
★抗生素:服用抗菌素可抑制腸道內細菌群,從而影響美爾伊避孕針的大腸道內的吸收,使血液中避孕藥濃度下降。
★抗癲癇藥:主要包括苯巴比妥、苯妥英鈉、卡馬西平、撲癲酮等。當患有癲癇病的女性服用這類藥物時,均能促使肝細胞內藥物代謝酶的增加,加速對美爾伊避孕針的破壞,同時也會增加孕激素的結合率,使游離的藥物濃度大大降低,導致避孕失敗。
美爾伊避孕針地塞米松
★酶促進劑:如眠爾通等鎮靜安眠藥、保泰松等治風濕性關節炎的藥物,這些藥物有酶促作用,可促進肝微粒體酶催化藥物的代謝活性,加速對美爾伊避孕針的代謝,降低避孕效果。若必須使用安眠藥時,可選用安定代替。
★激素:如強的松、地塞米松等,在同時注射美爾伊避孕針時能延緩皮質激素的代謝,使其副作用大為增加。
此外,注射美爾伊避孕針期間,若經常飲,也可增加其代謝,使作用下降而致孕。長期吸菸者也可能使口服避孕藥的效果降低。

意義

控制人口的一個直接措施是節育,包括避孕和人工流產。避孕的歷史幾乎同人類歷史一樣悠久。美爾伊避孕針使得傳統的婚姻、性與生育三者之間的聯繫解體,女性得以從生育的苦難中解脫出來,獲得了更高的性自由。但同時,非婚姻關係比從前增多,給社會的倫理道德帶來了嚴峻的挑戰。

與避孕藥不相容的藥物

美爾伊避孕針青黴素
美爾伊避孕針避孕,簡便易行。據報告,世界上現有五六千萬婦女在採用此法避孕。然而,少為人知的是,使用美爾伊避孕針婦女如果服用了某些特殊藥物,仍可導致避孕失敗。安定即屬其中一種。該藥屬於肝臟微粒體酶的誘導劑,可加快美爾伊避孕針在體內的代謝,從而降低其避孕作用。

較長期服用安定來助眠,無疑是干擾了美爾伊避孕針的作用。除安定外,近年來人們發現,可干擾口服避孕藥作用的藥物有多種,如苯妥英鈉、苯巴比妥、撲癇酮、利眠寧等,都能影響美爾伊避孕針婦女的避孕效果。此外,較長期使用青黴素、紅黴素、氯黴素,以及抗結核藥物利福平等,也可能影響避孕效果。其原因在於:在正常情況下,美爾伊避孕針藉助於腸道細菌釋放出一種水解酶,在肝腸循環中被重複吸收。一旦阻斷了這種肝腸循環,就可能導致避孕失敗。上述抗菌藥物正有此作用。
因此,育齡婦女在使用美爾伊避孕針期間,如果生病需長期服用它藥時,應向醫生說明服用避孕藥情況,以供醫生參考。停止美爾伊避孕針,改換其它有效避孕法更安全。

女人年過40應慎用

美爾伊避孕針黃體酮
面對林林總總的避孕方式,多數女性會選擇操作簡單、療效好的美爾伊避孕針。但專家提醒,對於40歲以下的女性,美爾伊避孕針是不錯的選擇。但年過40歲的女性,選擇避孕方式則要注意。
一般來說,避孕藥主要成分是雌激素黃體素。中年女性,因為馬上要進入更年期了,身體內的雌激素常常忽高忽低。如果此時使用美爾伊避孕針,將人為地增加雌激素含量,容易造成雌激素水平紊亂。長此以往,體內的雌激素越積越多,月經容易受影響,甚至出現不規則陰道流血、乳房脹痛,甚至助長原有的子宮肌瘤,誘發子宮內膜癌、宮頸癌等。
美爾伊避孕針美爾伊避孕針
特別是緊急避孕藥,40歲以上的女性更是不宜使用。因為,美爾伊避孕針的用藥劑量明顯高於常規避孕藥,如每片毓婷含孕激素0.75毫克,而美爾伊避孕針含孕激素0.125毫克。可見,服用一次緊急避孕藥量相當於6次的短效避孕藥量。如果短期內多次重複使用,會使雌激素產生紊亂。

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