基本介紹
（一）兩種定義
1.任何非揮發性的陰離子或陽離子稱固定酸（Fixed Acid）或固定鹼（Fixed Base），是與可揮發性酸H2CO3（可生成CO2）相區別的。
固定鹼固定酸
Na+ Cl-
K+ SO4=
Ca++ HPO4=
Mg++ RCCOO-
蛋白-
2.不參加緩衝體系起作用的陰離子或陽離子稱固定酸或固定鹼。
固定鹼 固定酸
Na+ Cl-
K+ SO4=
Ca++ RCCOO-
Mg++
相關評論
首先，上述兩個定義中的酸與鹼仍是與“酸是陰離子，鹼是陽離子”的概念相聯繫的。因此，改稱固定酸為固定陰離子，固定鹼為固定陽離子，比較妥當，目前已逐漸採用。其次固定陰離子分兩部分為妥，即固定陰離子和緩衝陰離子。因為在實際病例中，固定陰離子增多可能是AG增大類代謝性酸中毒，而緩衝陰離子增多則可能是代謝性鹼中毒。這就是說，上述兩種定義中，以第二種定義的規定比較更有實用意義，雖然它還不完善。
最後要說明的是陽離子全是“固定的”。因此“固定”二字實無必要，以用陽離子總量這一名詞為宜。有的文獻稱為總鹼量，這也是與“陽離子為鹼”的舊概念相聯繫的名稱，我們清楚它的含義就不會有什麼誤解了。
