《泰勒10分鐘診斷手冊》

《泰勒10分鐘診斷手冊》

《泰勒10分鐘診斷手冊》是一本指導臨床醫生進行快速診斷的參考書,共分18章140餘節,提供了循證醫學的診治原則。內容均為臨床診斷中常見並易於首先發現的臨床問題。

基本信息

內容簡介

《泰勒10分鐘診斷手冊》泰勒10分鐘診斷手冊

《泰勒10分鐘診斷手冊》從診斷思路、病史採集、體檢重點、輔助檢查和診斷評價幾個方面分別論述每一問題,以幫助廣大醫生形成正確的診斷思維,從而在最短的時間內得出正確的診斷結論。相關內容還涉及精神健康問題、各器官系統疾病的症狀和體徵,以及對實驗室和影像學異常檢查結果的診斷。

圖書特點

本版為最新版本。加入大量診斷研究新進展。

新增章節涵蓋角膜異物、血尿.腦鈉肽在慢性心力衰竭診斷評估中的作用及D-二聚體等相關內容。

新增大量圖表,更方便讀者快速閱讀使用。

目錄

第一章10分鐘診斷的原則
第二章一般症狀
第一節厭食
第二節頭暈
第三節水腫
第四節跌傷
第五節疲乏
第六節發熱
第七節頭痛
第八節嗜睡
第九節失眠
第十節噁心和嘔吐
第十一節盜汗
第十二節暈厥
第十三節體重減輕
第三章精神衛生病症
第一節焦慮症
第二節抑鬱症
第三節自殺危險
第四章神經系統病症
第一節共濟失調
第二節昏迷
第三節譫妄
第四節痴呆
第五節記憶障礙
第六節感覺異常及感覺遲鈍
第七節癲癇發作
第八節腦卒中
第九節震顫
第五章眼部病症
第一節視物模糊
第二節角膜異物
第三節復視
第四節眼球震顫
第五節視乳頭水腫
第六節瞳孔不均
第七節紅眼
第八節暗點
第六章耳、鼻、喉科病症
第一節口臭
第二節聽力下降
第三節聲音嘶啞
第四節鼻出血
第五節??咽炎
第六節??鼻炎
第七節??口炎
第八節??耳鳴
第九節??眩暈
第七章??心血管病症
第一節??不典型胸痛
第二節??胸痛
第三節??心動過緩
第四節??心臟擴大
第五節??充血性心力衰竭
第六節??心臟舒張期雜音
第七節??心臟收縮期雜音
第八節??高血壓
第九節??心悸
第十節??心包摩擦音
第十一節??雷諾病
第十二節??心動過速
第八章??呼吸系統病症
第一節??咳嗽
第二節??發紺
第三節??咯血
第四節??胸膜腔積液
第五節??胸膜痛
第六節??氣胸
第七節??呼吸困難
第八節??喘鳴
第九節??哮鳴
第九章??消化系統病症
第一節??腹痛
第二節??腹水
第三節??便秘
第四節??腹瀉
第五節??吞咽困難
第六節??上腹不適
第七節??上消化道出血
第八節??肝炎
第九節??肝腫

書摘

第一章 10分鐘診斷的原則

六、以不斷發展的眼光考慮診斷

在首次就診時,醫生並非一定要做出明確的診斷。事實上,如此行事往往造成就診時間延長、過多的實驗室檢查和生物醫學分析以及由此造成高額費用,但對提高質量並無多大幫助。遇到診斷不明的情況,最好的檢查通常是時間的考驗和隨訪觀察。例如,眾所周知,頭痛常常受生活壓力的影響。然而,一名新患者可能不願意傾訴其個人煩惱,尤其是難以啟齒的事情。只有當醫患之間建立起信任的關係後,醫生才可能得知配偶虐待、少女懷孕或瀕臨的經濟災難等隱情。一般行之有效的方法是做出描述性和分類性的診斷,最終的確切診斷則宜待以時日,留後而定。此類事情包括慢性盆腔疼痛的少女、咳嗽3個月的成年男性、食欲不振的中年人和乏力失眠的老年患者等。在初次就診時,這樣處理有時是惟一可取的選擇。

“Dx10”醫生宜謹防“迷戀”於首次診斷,而應意識到抑鬱患者消瘦的原因可能系癌症所致,不應輕率地將所有新症狀歸咎於已知的停經和糖尿病的診斷。如果經過一段時間的觀察,JoanS的頭痛未能取得預期的治療效果,即應對原來的診斷重新考慮,可能需要加做初次就診時認為不必要的一些檢查。譬如,若初次的治療效果不佳,是否可以在“1年”期限中進行更加慎重有據的影像學檢查?

在日常實踐中,醫生利用本文所描述的步驟節省下來的時間,對您做出的診斷加以反覆斟酌推敲——在複習病案記錄、閱讀醫學雜誌、檢索醫學網站以及隨訪患者就診時。“Dx10”醫生仍然會對重新考慮診斷所存在的各種問題持開放態度。最終,耐心和堅持(以每次10分鐘集腋成裘)必將會得到一個深謀遠慮、生物社會心理和有臨床意義的診斷。

臨床醫學理論書籍(二)

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