簡介
《難經匯注箋正》 ,醫經著作。三卷。張壽頤注。刊於1923年。本書主要以滑壽《難經本義》及徐大椿《難經經釋》為據,參考選用歷代各家《難經》注文,並結合張氏本人的見解,將《難經》原文進一步予以校注,引用資料較多,對《難經》經文的闡釋較為明晰,又有獨到的見解。現存初刊本,1949年後有排印本。
作者
張壽頤,字山雷,約生於1873年,卒於1934年,江蘇嘉定人,自幼好學,精國小訓詁,家清寒。因而究心醫學,博覽醫籍,先從上海名醫黃醴泉治內科三年,繼至黃牆從瘍科名醫朱閬仙學外科,並協助創設黃牆醫校,編輯授課講義。1918年上海神州醫藥總會創辦神州中醫學校,他便應聘執教。1920年應浙江蘭溪中醫專門學校聘請,擔任教務主任,獨任編纂教材,日則忙於診病授課,夜則篝燈寫作,日夜辛勤,任教15年如一日,受業學生達600多人,遍布江、浙、皖、贛、滬等省市,為中醫事業培養了許多出色人材,而他的聲譽,也隨之大振,成為清末民初有名的中醫工作者、教育家、著作家。先後著有《沈氏女科輯要箋正》2卷、《錢乙小兒藥證直訣箋正》2卷、《經脈輸穴考》、《瘍科綱要》2卷、《脈學正義》6卷、《本草正義》、《難經匯注箋正》、《張潔古藏府藥式補正》、《濕溫醫案平議》、《重訂醫事蒙術》、《談醫考證集》、《病理學讀本》、《全體新論疏證》2卷等等。
成就
在學術思想方面,他治學刻苦不倦,既善繼承,又長闡發,主張“融洽中西”,取長補短,並對中風為“內風腦病說”的脈因證治作了迸一步闡發。
主張衷中參西:講求實際。他說:“吾究真理,彼究其形,互有專長,豈宜偏重。”主張“取長補短,以擴見聞,為婚通界限之先機”,但其目的是“發揚國粹,造就真才,……望千萬人扶持國學”。所以他對經典著作很重視,學習強調以《內經》 、 《難經》 、 《傷寒雜病論》 、《神農本草經》等為基礎。但又認為讀《內經》“削膚存液,賣櫝留珠”可也;《傷寒論》方論可解、可用者不過十之七八,有必不可通之處,不必強為敷衍;對於金元四大家主要學術成就給予了恰如其分的評價,而尤其重視同代醫家的經驗,推崇對醫案的學習,認為“惟醫案則恆隨見證為轉移,活潑無方,具有萬變無窮之妙,儼如病人在側,謦咳親聞。所以多讀醫案,絕勝於隨侍名師而相與晤對一堂,上下議論,何快如之”,總以學以致用為原則。
論中風之因機證治:他在清末蓬萊張伯龍採擷中西二說之長,以論述中風之病因、病機的基礎上,通過自己大量臨床實踐,以及對《素問》的深入鑽研,更充實和完備了伯龍對中風為內風腦病說的立論。他認為《素問·生氣通天論》 :“血菀於上使人薄厥”和《素問·調經論》 “血之與氣並走於上則為大厥”三節之旨,即“內風自擾,迫血上菀”之病,與西方醫學“血沖腦經”之說是相吻合的。並在大量援引《素問》有關經文之後,明確指出“皆是肝膽火升,浮陽陡動,擾亂腦神經,或為暴枯,或為偏枯,或為眩暈昏厥,或為目冥耳聾,或強直暴死,諸般病狀,俱已歷歷如繪,此皆近世之所謂中風也。”另外,他還認為,古今所稱之中風,按病因分為外風、內風,實可分為二綱,二者無論在病因、病機和治療上均截然不同,並對古今中風的名實作了深入探討,頗具獨特之見。
對中風之治療,他既確立中風“以內風挈其綱領”,治療遂以“潛鎮攝納”為治則,用藥以介類為第一主藥。在確立大法的前提下,他又指出在臨床上,同是木旺水衰,肝陽陡動,氣升痰壅,激犯神經,而真陰之虛可有微甚之分,木火之焰也有輕重之別,故見證亦異。按其症情,有閉證和脫證二類,治療又得分而治之。因此擬定八法以治療內風,即閉證用開竅法,脫證用固脫法,痰火氣逆用順降法,肝陽上亢用潛鎮法,痰濁上涌用開泄法,陰血虧虛用育陰養血法,腎水虛衰用滋填腎陰法,經絡窒塞用通經宣絡法。此八法界境清楚,次序步驟井然,對臨床有一定的實用價值。
總之,張壽頤一生致力振興中醫,臨證、治學、著述不問寒暑,主張參考現代醫學,以取長補短,在近代中醫教育事業上做出了貢獻。
古代中醫基本典籍(六)
祖國傳統醫學典籍是中國科技遺產中保存最完整的一部分,中醫藥典籍又是中國文化傳統的重要載體之一,隨著科學的進步和現代通訊技術的發展,進一步認識和開發利用中醫藥典籍具有重大的現實意義。 |