茯苓桂枝甘草大棗湯

茯苓桂枝甘草大棗湯主要用來治療傷寒發汗後,其人臍下悸,欲作奔豚者。

【來源】《傷寒論》。
【組成】茯苓25克 桂枝12克(去皮) 甘草6克(炙) 大棗15枚
【用法】上四味,以甘瀾水1升,先煎茯苓減至800毫升,納諸藥,煮取300毫升,去滓,溫服100毫升,一日三次。
【主治】傷寒發汗後,其人臍下悸,欲作奔豚者。
【各家論述】
1.《註解傷寒論》:本方用茯苓以伐腎邪,桂枝能泄奔豚,甘草、大棗之甘滋助脾土以平腎水氣。煎用甘瀾水者,揚之無力,取不助腎氣也。
2.《金鑒》:此方即苓桂術甘湯去白朮加大棗倍茯苓也。彼治心下逆滿,氣上沖胸,此治臍下悸,欲作奔豚。蓋以水停中焦,故用白朮,水停下焦,故倍茯苓。臍下悸,是邪上乾心也,其病由汗後而起,自不外乎桂枝之法。仍以桂枝、甘草補陽氣,生心液;倍加茯苓以君之,專伐腎邪;用大棗以佐之,益培中土;以甘瀾水煎,取其不助水邪也。土強自可制水,陽建則能御陰,欲作奔豚之病,自潛消而默化矣。
【臨床套用】胃神經官能症:顧某,男,63歲,1971年7月8日來診。臍下動悸,其勢下趨,時輕時劇,日夜不休,甚則影響入睡,如此已2月。精神疲憊,頗為叫苦。脈弦虛滑,舌苔淡黃邊有齒印,此為氣血流行失暢,郁而求伸,因而臍下悸動。加味苓桂甘草湯:茯苓15g,桂枝6g,炒白朮10g,炙甘草5g,大棗15枚,夜交藤30g,紫丹參15g,合歡皮12g,龍牡各30g,服藥3劑,病癒十分之二。改方:茯苓18g,桂枝9g,炒白朮10g,炙甘草6g,大棗20枚,龍牡各30g,準小麥30g,百合12g,生地12g,3劑臍下動悸完全消失,安然入睡已3夜矣。誰知停藥後,又見小有發作,遂於7月18日再次就診。自訴藥後病情大有好轉,但未見鞏固。詢之口不乾,足見本方對證,效不變方,5劑而愈,1年後隨訪未復發。

中藥方劑之茯苓類

方劑學,名處方,俗稱湯頭。是中醫在辨證論治中產生的一個處方,根據藥物的性能和相互關係,配伍而成,在同一張方劑中,藥物相同,配伍不同,所產生的方劑不同,故方劑學。
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茯苓麻黃湯
茯苓蘇
茯苓菊花浸酒
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茯神飲
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