概述
眼瞼皮膚弛緩症眼瞼皮膚弛緩症是一種罕見的眼瞼皮膚病，多發生於青春期以後。其真正的原因不明，可能與植物神經紊亂或內分泌障礙有關。發病是因眶隔及淚腺Lockwood韌帶鬆弛，引起淚腺及眶內脂肪脫垂，致使眼瞼皮膚血液和淋巴循環障礙，而發生的退行性改變。有時上唇也發生下垂，形成雙唇現象。
原因
眼瞼皮膚弛緩症發病是因眶隔及淚腺Lockwood韌帶鬆弛引起淚腺及眶內脂肪脫垂致使眼瞼皮膚血液和淋巴循環障礙而發生的退行性改變有時上唇也發生下垂形成雙唇現象。
症狀
眼瞼皮膚弛緩症1多見於青年女性均為雙眼發病
2開始上瞼皮膚水腫輕度充血晨起較重經2—3日可自行消退數日後再發
3外上眶緣下方的皮膚稍膨隆於眶緣下可觸及脫垂的淚腺重者皮膚萎縮變薄呈皺褶狀形成皮膚性或脂肪性眼瞼下垂
治療
眼瞼皮膚弛緩症1可行手術治療將淚腺復位或部分切除應切除脫垂的脂肪同時做加固
2瞼皮膚弛緩較重者應切除多餘的皮膚切口應在上瞼重瞼處術中要注意保護提上瞼肌
醫院
眼瞼皮膚弛緩症中國航空工業中心醫院 上海傳染病醫院 增城市人民醫院 深圳市羅湖區人民醫院 瀋陽市第一人民醫院 北京市監獄管理局中心醫院 上海市第一人民醫院分院（第四人 廣州市番禺區大崗人民醫院 深圳市第二人民醫院 中國醫科大學第四附屬醫院 北京友誼醫院 上海交通大學附屬第六人民醫院 廣州市番禺區何賢紀念醫院 深圳市西鄉人民醫院 安慶市第一人民醫院
醫生
眼瞼皮膚弛緩症馮紹鴻中國航空工業中心醫院 王麗天上海交通大學附屬新華醫院 賴盛輝暨南大學附屬第一醫院 劉璐玲北京大學深圳醫院 王秀娟 哈爾濱醫科大學附屬第五醫院 王月春 中國航空工業中心醫院 李洪復旦大學附屬上海市第五人民醫院 徐錦堂暨南大學附屬第一醫院 朱世勇深圳市職業病防治院 王興民 哈爾濱醫科大學附屬第五醫院
瞼黃色瘤合併瞼皮膚弛緩症的手術治療
資料與方法
1·一般資料:1992年1月~2002年8月，我院眼科治療瞼黃色瘤合併瞼皮膚弛緩症共24例(48眼)，其中男，8例(16眼)，女16例(32眼)，雙眼上瞼內眥部黃色瘤合併瞼皮膚弛緩症16例(32眼)，雙眼上瞼外眥部黃色瘤合併瞼皮膚弛緩8例(16眼)。
2·手術方法:按重瞼術畫線，在上瞼緣上方距瞼緣5 mm處(兩端)及7 mm處(中間)順瞼緣畫5~7 mm弧線，平行於瞼緣。
2%利多卡因加入少許腎上腺素作瞼皮膚浸潤麻醉。沿重瞼術畫線行皮膚切開，創緣行皮下分離，皮瓣對合後，將多餘皮瓣平行瞼緣剪除，黃色瘤在內眥部者，向上近黃色瘤一側切開，皮下分離，使瞼一側皮膚游離(縫合時不致緊張、抽縮)，剪除黃色瘤，行縱形間斷縫合，切除範圍>8 mm者，可將切除的皮膚移植於該區(黃色瘤切除處，注意用瞼皮必須與皮紋一致)。瞼皮膚水平間斷縫合。黃色瘤在外眥部者同樣作向上近黃色瘤一側皮膚切開，皮下分離，使瞼一側皮膚游離。術後瞼皮膚創口雙重瞼線恢復或形成，瞼皮膚張力恢復良好。
3·術後處理:術後每日換藥，肌注青黴素80萬U每日2次，或口服複方新諾明每日2次，每次2片，3~4天。出血較多者，同時口服雲南白藥及生三七粉適量3~4天。6天拆線，皮膚移植縫線8~10天拆除。
結 果
眼瞼皮膚弛緩症24例(48眼)手術後，瞼皮膚黃色瘤已完全切除並恢復或形成雙重瞼，瞼皮膚張力恢復。術後2年1例左眼黃色瘤復發約3mm大小，經用雷射治癒。1例瘢痕體質者，術後留有較明顯的皮膚瘢痕。
討 論
瞼黃色瘤及瞼皮膚弛緩，多發生在中、老年人，尤其是老年婦女。其發病原因可能與脂肪代謝障礙有關，多見於血膽固醇增多者，也見於血管病變及糖尿病。近幾年來此病的發病率有所增加，年齡也漸趨年輕，目前常用的治療方法有手術和雷射。而單純手術切除可致瞼皮膚張力不一致甚至瞼皮膚抽縮;雷射可以去除黃色瘤。但以上兩種方法均不能改善瞼皮膚弛緩，而瞼皮膚弛緩唯一有效的方法是手術治療[1]。所以，本組採取聯合手術則綜合了美容的方法將皮膚黃色瘤及弛緩的皮膚一併手術切除，使瞼皮膚張力得到恢復，重瞼形成，達到美容的效果。手術創傷小，恢復快。
眼科疾病
| 眼睛是人類感觀中最重要的器官，大腦中大約有一半的知識和記憶都是通過眼睛獲取的。讀書認字、看圖賞畫、看人物、欣賞美景等都要用到眼睛。眼睛能辨別不同的顏色、不同的光線，再將這些視覺 人的眼睛非常敏感，形象轉變成神經信號，傳送給大腦。由於視覺對人如此重要，所以每個人每隔一兩年都應檢查一次視力。以防止眼睛疾病給人類帶來的痛苦也難以想像的．得到及時治療 |
