桂枝加黃耆湯

桂枝加黃耆湯，中藥藥方，出自《金匱要略》卷中。用於黃汗，兩脛自冷，腰以上有汗，腰髖弛痛，如有物在皮中狀，劇則不能食，身疼重，煩躁，小便不利，黃疽脈浮，有表虛症狀者。

桂枝加黃耆湯

正文

桂枝加黃耆湯

來源

《金匱要略》卷中。

組成

桂枝 芍藥 甘草各6克 生薑9克 大棗12枚

桂枝

黃耆6克

用法

上六味，以水800毫升，煮取300毫升，溫服100毫升。須臾飲熱稀粥約200毫升，以助藥力，溫覆取微汗，若不汗更服。

主治

黃汗，兩脛自冷，腰以上有汗，腰髖弛痛，如有物在皮中狀，劇則不能食，身疼重，煩躁，小便不利，黃疽脈浮，有表虛症狀者。

臨床套用

虛黃《靜香樓醫案》：面目身體悉黃，而中無痞悶，小便自利，此仲景所謂虛黃也，即以仲景法治之。桂枝、黃耆、白芍、茯苓、生薑、炙草、大棗。

各家論述

①《醫方考》：客者除之，故用桂枝之辛甘，以解肌表之邪；泄者收之，故用芍藥之酸寒，以斂營中之液；虛以受邪，故用黃耆之甘溫，以實在表之氣；辛甘發散為陽，故生薑、甘草可為桂枝之佐；乃大棗者，和膽益胃之物也。②《醫門法律》：用桂枝全方，啜熱粥助其得汗，加黃耆固衛。以其發熱，且兼自汗、盜汗，發熱故用桂枝，多汗故加黃耆也。其發汗已仍發熱，邪去不盡，勢必從表解之。汗出輒輕，身不重也；久久身瞤胸中痛，又以過汗而傷其衛外之陽，並胸中之陽也；腰以上有汗，腰以下無汗，陽通而陰不通也，上下痞隔，更宜黃耆固陽，桂枝通陰矣。③《金匱要略方義》：以桂枝湯微解其表，和其營衛，使在表之濕隨汗而解。表盛之人，雖取微汗，猶恐重傷其表，故少佐黃耆以實表，使之汗不傷正，補不留邪，此正為寓補於散，扶正祛邪之妙用。同時，黃耆與桂枝、生薑配伍，尤有化氣行水之功。然黃耆固表，有礙桂枝之發散，故服後需飲熱粥以助藥力。其治黃疸者，因黃疸亦屬濕郁之證，故其表虛者，亦一併主之。

附註

桂枝加黃耆五兩湯（《三因》卷十）。《三因》本方用：桂枝（去皮）、芍藥各三兩，甘草二兩（炙），黃耆五兩。為散，每服四錢，水一盞半，加生薑五片，大棗三枚，煎七分，去滓溫服。