慢性纖維空洞型肺結核

慢性纖維空洞型肺結核是指長期不愈空洞壁漸變厚,由於治療效果和機體免疫力的高低,病灶有吸收修補,惡化進展等交替發生,而成慢性纖維空洞型肺結核,病程遷延,症狀起伏,痰菌陽性,是結核病主要傳播來源。

疾病名稱

慢性纖維空洞型肺結核

疾病分類

呼吸科

疾病概述

x線顯示單或雙側,單發或多發的厚壁空洞,常伴有支氣管播散型病灶和胸膜肥厚。由於病灶纖維化收縮,肺門上吊,紋理呈垂柳狀,縱隔移向病側,鄰近肺組織或對側肺呈代償性肺氣腫,常伴發慢性氣管炎、支氣管擴張、繼發肺感染、肺原性心臟病等。更重使肺廣泛破壞、纖維增生,導致肺葉或單側肺收縮,而成“毀損肺”。

疾病描述

肺結核未及時發現或治療不當,空洞長期不愈,空洞壁增厚,病灶出現廣泛纖維化;隨機體免疫力的高低波動,病灶吸收、修復與惡化、進展交替發生,成為慢性纖維空洞型肺結核。

症狀體徵

病灶常有反覆支氣管播散,病程遷延,症狀時有起伏,痰中帶有結核菌,為結核病的重要傳染源。X線顯示一側或兩側單個或多個厚壁空洞,多伴有支氣管播散病灶及明顯的胸膜增厚。因肺組織纖維收縮,肺門被牽拉向上,肺紋呈垂柳狀陰影,縱隔牽向病側。鄰近或對側肺組織常有代償性肺氣腫,常並發慢性支氣管炎、支氣管擴張、繼發感染或慢性肺源性心臟病。肺組織廣泛破壞,纖維組織增生,進一步導致肺葉或全肺收縮(“毀損肺”)。此類改變均可視為繼發性肺結核的後遺表現。

疾病病因

感染結核桿菌。

病理生理

肺結核未及時發現或治療不當,空洞長期不愈,空洞壁增厚,病灶出現廣泛纖維化;隨機體免疫力的高低波動,病灶吸收、修復與惡化、進展交替發生,成為慢性纖維空洞型肺結核。

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