《華洋髒象約纂》

髒象著作。三卷,附錄一卷。清·朱沛文編撰於1892年。

基本信息

書籍簡介

作者稟中西匯通之旨,本書系匯集中西醫有關人體結構、解剖圖譜,參述己見編著而成。卷上為五臟六腑形態、部位、功能;卷中為眼、耳、鼻、及骨骼結構、功能;卷下為十二經脈,氣血營衛等生理作用及西醫臟腑解剖圖譜。所引資料先中後西,中醫自《內經》迄清代諸家論述均有摘錄,內容較為豐富、系統,並指出前人對臟腑記載上的一些錯誤。附錄為有關診病、讀書等雜論。現存光緒刻本。

以華醫精於窮理而測臟腑之營運,故信理太過而或涉於虛;洋醫長於格物,但據剖驗臟腑之形狀,未盡達生人臟腑之運用,故逐物太過而或流於固。遂將華洋臟腑官骸體用異同之說予以匯通,擇其淺而易明、簡而有要者,間附己意編成此書。後附人形、臟腑、骨脈、胎孕諸圖,旨在發明臟腑官骸形體功用,故詳於述象,略於說理。為中西匯通早期著作。現有光緒十九年(1893年)佛山刊本等。

作者簡介

朱沛文,(約l9世紀中葉),字少廉,又字紹溪。廣東南海(今佛山)縣人。
朱氏出身世醫之家。自幼隨父學醫。父歿後家境清寒,瞭然無依。卻酷嗜醫書,在寄食朋友的困境中,尚挾卷自隨。甚則坦臥吟喔,旁人白眼加之亦弗顧,早歲參加科舉,為童生、秀才。深得廣東督學使者汪柳門和徐花農賞識,曾獎書“紹業丹溪”以嘉勉。撥送廣雅師院肄業。適該院無空缺。悵然而歸。遂專心致力於醫學研究,曾廣讀古今中醫書籍及當時翻譯之西醫書籍,並親到西醫院內觀察屍體解剖。通過臨證實踐20餘年,對中西醫匯通提出見解。為我國近代中西醫匯通派中有見解的代表人物之一。主要著作有《華洋贓象約纂》4卷<1893年)。又名《中西臟腑圖象合纂》,另著《華洋證治約纂》。已伕。
朱沛文治學強調讀書與臨證相結合。主張讀書以“培其根底”臨證以,增其閱歷”,提出學醫要“溯醫源、參證候,習方藥、研脈法”,故朱氏學識淵博,臨證經驗豐富,且勇於改新,倡中西匯通。於中醫理論亦有發揮,折衷中西,求同存異。朱氏生於清末又生長在嶺南一帶,正當西方醫學在我國廣為傳播興盛之地,深受西醫理論和方法的影響。他對中西醫都有一定的認識,且見解頗中肯。朱氏認為中西醫“各有是非,不能偏主,有宜從華者,有宜從洋者”。中醫“精於窮理,而拙於格物”。但“信理太過,而或涉於虛’;西醫“長於格物,而短於窮理”。但又“逐物大過,而或涉於固”。主張匯通中西以臨床驗證為標準求同存異。“應通其可通。而並存其互異”。如在“肝臟體用說”里,認為中西醫對肝的作用有些認識是可通的有些則不能通。比如《內經》說肝藏魂,肝主筋,肝藏筋膜之氣。而西說肝之用主生膽汁而已。在肝生膽汁方面,中西醫是可通的,其他則不通。應互存其異,對肝的位置,他認為中醫歷代書籍記載不一。說肝在右則與西醫暗合。至於《內經》的肝生左,肺藏右。是指肝氣行左,肺氣行右,不是指位置。較合理地解釋了中醫髒象學說與西醫的解剖不盡相同的道理。遠在100年前,朱氏就指出了中西醫學方法論的不同是難能可貴的。
在臨床驗證中,朱氏對中西匯通持慎重的科學態度、對一些西醫未能解釋,而中醫卻經無數臨床驗證的理論,都一一保留下來,通過臨床例子說明其正確性。如在“心臟體用說”里,關於心體大小、形狀及血液循環等。肯定西說更為徵實,但又認為“洋但以心主行血,而一切知覺運動,其功皆屬之腦。故一切血病。華洋皆知治心,其一切神病,洋但知治腦,豈知心為藏神之舍。腦為運神之機。緣腦由腎所生,心與腎有表里交通之義,病則相連,故凡神病者,心腎兼療為先”。他從生理病理關聯的理論解釋心腎與腦的密切關係,而從心腎治療神病,確為臨床實踐所證實,有必要保存中說。朱氏不守門戶偏見。通過臨床驗證,溝通中西醫理論,作為是非取捨的準則。既不墨守中說,也不附會西說,其實事求是的科學態度,在當時是相當進步的。
朱氏博覽群書,匯通中西醫理。並親歷解剖驗證,發現了不少古人在論述臟腑上的疏漏,逐一指正,他對《難經》、《醫貫》、《醫林改錯》等書中的錯誤均予以辯正,如對《醫林改錯)他指山王氏剖驗死孩,見脈管已無血,誤認脈管為氣門。痰涎之出非由肺管。而咳喘病非屬肺之謬,除了在論述各臟腑組織時分別指出外。還在下卷專章討論。指出“勛臣剖驗死孩。見脈管無血。故誤指血脈管為氣管、氣門、衛總管;見回血管有血,故誤指回血管為血管、營總管耳”。王氏認為膈上為血府周身之血由此灌溉,朱氏為之辨正說:“此乃人死後之把心血,蓋由回血管溢出,凝為膈上者也,若謂生人之血。存於膈上,勢必洋溢流動;浸淫心肺,而氣何以通耶?”朱氏對《醫林改錯》的不少辯正,基本上是正確的。
對中醫學說的創見。朱氏在研討中醫理論方面。也頗有特色和建樹。如對命門探討。獨闢蹊徑,他指出“命門者,性命呼吸之根,元陽升降之路,一如門徑之闔辟”,“真火者,先天元陽之氣,後天形骸之主,一如火焰之昌明。”又說“精官者,藏精之府也,與先天元陽同生,而藏儲後天之精汁”。“真陰者,即所藏之精汁也,資後天水谷以長。而還配先天元陽”。認為命門“位當會陰穴之里,乃坎離交際之鄉,任督接脈之地”,命門中元氣即真火,是先天無形之火,不儀有生理活動,而且具有物質性。但他不同意真火即相火說,認為所以稱為真火者。是與後天之君火、相火相區別而言。至於精宮的部位,其所論實相當於男女生殖器,真陰則與性腺有關,但要靠後天水谷滋養。
朱氏認為命門精宮之真陽真陰,是人身主宰。生命根本,生化之源。“夫人之所以生既賴飲食之供養,尤隱賴陰陽二氣之運行”、真陰真陽之氣每天按一定的時間節律升降循行人身,以鼓舞臟腑之樞機,灌溉臟腑之津液,發為生育之機,人之氣力精神亦由此而出。他將真陽之氣譬如走馬燈之火。真陰之氣譬如油,二者不可缺一。由此可見,他對命門、精宮,真陰、真陽等含義、位置、作用的認識較歷代醫學家有新見。其描述的真陰真陽對人體生育、成長及維持生命活動等重要生理功能和調節規律,與現代生理學有關神經體液調節功能似有暗合。可見朱氏在當時條件下,已能突破前入巢臼,大膽融匯中西醫學的理論。發展創新了中醫學理論。
綜上所述,朱氏治學嚴謹,博覽精研,求實創新,貫通中西,以發展中醫理論,為中西醫匯通派中一位開明的醫家。

古代中醫基本典籍(三)

祖國傳統醫學典籍是中國科技遺產中保存最完整的一部分,中醫藥典籍又是中國文化傳統的重要載體之一,隨著科學的進步和現代通訊技術的發展,進一步認識和開發利用中醫藥典籍具有重大的現實意義。
《黃帝內經》
《傅青主女科》
《黃帝內經素問白話解》
《古今醫統大全》
《黃帝明堂經》
《婦人良方》
《海藥本草》
《韓氏醫通》
《喉科指掌》
《婦科玉尺》
《高注金匱要略》
《格致餘論》
《黃帝內經素問吳注》
《古今醫鑒》
《婦科心法要訣》
《歸硯錄》
《感證輯要》
《傅青主男科》
《喉科秘訣》
《傅青主男女科》
《古本難經闡注》
《古今名醫匯粹》
《黃帝內經靈樞注證發微》
《古今圖書集成醫部全錄》
《黃帝內經素問集注》
《古今醫案按》
《黃帝內經素問譯釋》
《黃帝內經太素》
《黃帝素問宣明論方》
《黃帝陰符經》
《黃氏醫書八種》
《顧氏醫鏡》
《觀身集》
《管見大全良方》
《廣溫疫論》
《福幼集》
《國藥提要》
《國醫百家》
《海上方》
《海上醫宗心領》
《伏邪新書》
《寒溫條辨摘要》
《古代兒科疾病新編》
《漢方簡義》
《洪氏集驗方》
《喉白闡微》
《喉風論》
《古代疾病名候疏義》
《喉科心法》
《古方八陣》
《喉科紫珍集》
《喉痧正的》
《厚德堂集驗方萃編》
《胡洽百病方》
《花韻樓醫案》
《華氏按摩術》
《華佗神醫秘傳》
《華洋髒象約纂》
《懷少集》
《環溪草堂醫案》
《幻真先生服內元氣訣》
《皇漢醫藥全書》
《黃澹翁醫案》
《古方匯精》
《黃帝明堂灸經
《古方新解》
《古今名醫方論》
《黃帝內經明堂類成》
《黃帝內經始生考》
《扶壽精方》
《婦人規》
《黃帝內經素問節文注釋》
《黃帝內經素問靈樞合類》
《贛州正俗方》
《黃帝內經素問校義》
《古今醫案按選》
《古今醫方集成》
《黃帝十二經脈明堂五臟人圖》
《高憩雲外科全書十種》
《黃帝蝦蟆經》
《福濟全珍》
《骨蒸病灸法》
《黃氏醫書三種》
《華佗內事》
《古今醫統正脈全書》
《華佗外科》
《廣嗣全訣》
《廣嗣五種備要》
《古書醫言》
《古愚山房方書三種》
《何澹庵醫案》
《古今錄驗方》
《黃帝八十一難經注》
《黃帝脈訣》
《婦嬰至寶》
《古本康平傷寒論》
《黃帝逸典》
《黃帝明堂偃側人圖》
《華佗方》
《華佗觀形察色並三部脈經》
《廣嗣紀要》

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