醉酒

醉酒

醉酒指喝醉了酒的狀態;在醫學上,醉酒叫做急性酒精中毒(acute alcoholic intoxication),是由於一次飲入過量的酒精或酒類飲料引起的中樞神經系統由興奮轉為抑制的狀態,表現為一系列的中樞神經系統症狀,並對肝、腎、胃、脾、心臟等人體重要臟器造成傷害,嚴重的可以導致死亡,大多數成人致死量為純酒精250~500ml。

基本信息

什麼是醉酒

人是否醉酒,取決於血液中乙醇的濃度。當血液中乙醇濃度在0.05-0.1%時,人開始朦朧、暢快地微醉;而達到0.3%時,人就會口齒不清,步態蹣跚,這就是我們常說的酒醉了;如果達到了0.7%,人就會死亡。對於乙醇的承受力,人與人的差異很大,這是由於胃腸吸收能力和肝臟的代謝處理能力不同所致,也就造成了人之間的酒量不同。

病理性醉酒

 由於病理醉酒是一種特殊的醉酒類型,在司法精神病學鑑定方面具有重要意義,診斷為病理醉酒的案例,一般評定為無責任能力,但對於其概念的理解和具體診斷條件的掌握,每個鑑定人員的認識並不完全一致,因此有必要加以細述,以取得一致的認識。
(1)概念的發展。
19世紀末、20世紀初已有不少學者對確立病理醉酒的概念作出了很大貢獻,尤其是Cramer(1903年)明確提出病理性醉酒之名稱,並提出診斷三大條件:
①有某種明確的病理基礎證據。
②有對醉酒發生起促發作用的誘因。
③發作時症狀表現有心情沉悶、譫妄、錯覺、運動障礙、瞳孔變化及發作終止後的睡眠狀態等。並具體指出所謂病理基礎包括有先天性和後天性的,如癲癇、精神發育遲滯、腦外傷、老年性精神病早期、器質性腦疾患、慢性酒精中毒、神經衰弱、神經質、人格異常等。作為誘因的有過度疲勞、傳染病恢復期,性生活過度、氣溫劇烈變動、暑熱、中毒、情緒激烈變化等。他指出病理性醉酒的起病形式多種多樣,有突然發生的,持續時間幾分鐘至15分鐘,偶有達1小時以上;發作後深睡,清醒後有記憶缺損,但不一定完全遺忘。
Camer還認為,普通醉酒與病理醉酒之間存在移行狀態,但他沒有進一步指出移行狀態的特徵及具體名稱。此外,他還認為病理醉酒時所出現的各種意識障礙表現均可見於普通醉酒狀時。此後,其他作者對病理醉酒補充了一些症狀,如稱病理醉酒時可見到刻板運動(如手足有節律性的反覆運動)或單調、刻板的思維內容。
與普通醉酒不同,病理醉酒患者即使已臥在床上,但仍持續興奮,不能入眠。KrafftEbing,Bonhoreffer指出,在普通醉酒時所通常出現的言語障礙、步態蹣跚在病理醉酒時並不存在。心境上除了常見為沉悶外,也有出現欣快、抑鬱、自殺意念、誇大妄想的。持續時間可達數小時,甚至1天以上。
Binder(1935年)通過對一組醉酒的研究,提出了醉酒的詳細分類法,並對各類醉酒的臨床表現做了詳盡描述。他把急性醉酒分為①單純醉酒:即普通醉酒。②異常醉酒:包括複雜醉酒及病理醉酒,後者分為朦朧型、譫妄型。
他認為複雜醉酒與單純醉酒僅是量方面的差異,而病理醉酒與單純醉酒存在質方面的不同。Binswanger(1935年)把介於普通醉酒與病理醉酒之間的類型稱為異常酒精反應,他認為三者之間都不過是量方面的差異,指出病理醉酒缺乏明確診斷標準,表明了他持懷疑態度的立場。
Janzarik(1955年)把病理醉酒的範圍限制得相當嚴格,認為病理醉酒是指這樣一種例外狀態,即飲用平日不引起醉酒的小量乙醇(酒精)後,出現了精神病理學異常表現,而缺乏普通醉酒時的軀體症狀表現。並認為該時所出現的瞳孔強直並不是一種軀體症狀的反映,而系高度精神興奮狀態所致。
Rauch(1974年)對病理醉酒之命名持反對意見,認為在病理醉酒時所見到的所有症狀在普通醉酒時出現。
Ochernal,Szewczyk(1978年)從現象學角度出發,把普通醉酒與病理醉酒之間的狀態稱為輕症病理醉酒,認為與病理醉酒的原因是同樣的,僅為症狀程度的差別,輕症者即輕症型、未成熟型、頓挫型。
《國際疾病分類》第10版(ICD10)稱為"病理性中毒"(Flx.
07),並特指明此名稱僅適用於酒。
美國《精神疾病診斷統計手冊》第3版(DSMⅢ)(1980年)和修訂第3版(DSMⅢR)(1987年)把病理醉酒命名為酒精特異反應性中毒(alcoholidiosyncraticintoxication),編號都為29140.強調軀體耐受性與病理醉酒發生的關係(DSMⅣ未出現此診斷名稱)。
(2)臨床特徵及診斷。
①發病個體有腦部疾病及素質基礎,如癲癇腦功能硬化腦外傷等素質基礎,也可發生在一定誘因條件下。
②引起中毒的飲酒量不大。
③意識障礙發生非常突然,一經發生立即達到高峰,多見暴力性行為。沒有其他類型所表現的醉酒漸行過程。
④發作時思維、情感和行為之間缺乏內在聯繫,行為脫離現實,無目的性,行為對象無選擇性。行為特徵與其本人平素人格傾向缺乏聯繫,也與當時的處境無關。
⑤發作持續時間數分鐘、數小時不等,偶爾可持續幾日。之後伴以深睡,對發作過程不能回憶。
⑥發作時無軀體運動障礙表現。
(3)有關問題探討。
①關於引起中毒的飲用酒量:對於這個問題有不同的認識,有的學者不主張強調引起病理醉酒的飲酒量;ICD10把病理性中毒的飲酒量描述為"對於大多數人來說不會產生中毒",但是大多數人的平均酒量究竟多少為限,根據國家、地區和民族而言,相差很大,因此這樣的描述顯然不切實際,難以掌握。主張診斷病理醉酒還是應該堅持小量飲酒原則,小量的標準根據對自身較合適為度,即"飲用平日不引起醉酒的量".是否可能發生在大量飲酒的條件下,如果存在,也只能認為是一種例外,否則容易造成病理醉酒與其他類型急性醉酒的診斷混淆。
②關於普通醉酒向病理醉酒的移行問題:由於病理醉酒的性質是對乙醇的特異性反應,因此病理醉酒與普通醉酒具有本質方面的差異,如果認同兩者的移行過程,必然會造成病理醉酒的概念混亂和診斷擴大化結果。病理醉酒是極少發生的病理現象,診斷上宜嚴格掌握標準。
③飲酒試驗的診斷價值:飲酒試驗對病理醉酒的診斷價值尚存爭議,加藤認為病理醉酒時測定血中乙醇濃度是有困難的,因此構想創造同樣的飲酒條件以促使出現精神症狀,並多次定時測定血中乙醇濃度,用以判定事件當時是不是屬於病理醉酒狀態。飲酒條件包括與事件當時飲用同類酒、同樣酒量、同樣速度、同樣的飲食時間間隔及食用同樣食物等。飲酒試驗過程中密切觀察精神狀態表現及測定血中乙醇濃度。結果發現,病理醉酒與普通醉酒不同,飲酒開始時,血中乙醇濃度上升與飲酒量相比呈低值,但在一定時間後突然垂直性上升。但某些作者認為,病理醉酒的出現一般是一次性的,很少有再現的可能,因此飲酒試驗顯得不實際。對單純從血中乙醇濃度來推測精神症狀是病理性的還是非病理性的,有不少學者認為是不準確的。雖然如此,但不能就認為飲酒試驗對病理醉酒的診斷毫無價值,從以上所發現的現象,結合當時的腦電圖檢查結果,尚可作為診斷的參考指標。

醉酒的危害

1. 肝臟傷害:脂肪堆積在肝臟引起脂肪肝。
2. 胃潰瘍:可引起胃出血而危及生命。
3. 神經系統傷害:譬如周邊神經病變。所以小孩子是不能喝酒的,容易變笨的。
4. 大腦皮質萎縮:有報告顯示部份慢性酒癮者的大腦皮質有萎縮現象,也有部份病人有智力衰退的跡象。
5. 酒精性胎兒症候群:酒精在胎兒體內代謝和排泄速率較慢,對發育中的胎兒造成各種傷害,包括胎兒畸型、胎死腹中、生長遲滯及行為缺陷等。

醉酒的原理

酒醉,實際是急性酒精中毒,是由於服用過量酒精後所引起的—種中樞神經系統興奮或抑制狀態。人的口腔黏膜、胃腸壁都有吸收酒精的能力。酒精進入口腔後,首先被口腔黏膜吸收。如果口腔有疾病,吸收酒精的能力可能會增加,但為數還是甚微。
而大量的酒精還是由胃壁、腸壁來吸收。胃大約吸收25%,腸吸收75%。因此,腸胃特別是小腸乃是酒精的主要通道。酒精被吸收後,將通過門靜脈進入肝臟,以後又通過血液均勻地滲入各內臟和組織。酒精進入人體,速度相當快。當空腹飲酒,第—個小時就可吸收60%,一個小時後,可高達90%以上。而酒精在體內氣化和排泄較慢,因此,大量的酒精積累在血液或組織中。
酒精本身對中樞神經系統,呼吸中樞、心臟、肝臟功能等都有抑制和毒害作用。它首先作用於腦幹網狀體。平時,上行性網狀抑制系統對大腦皮質起著抑制,由於網狀體受到酒精的麻痹,致使大腦皮質的機能亢進,人就顯得活躍,愛嘮叨,甚至由於興奮而變得暴躁和蠻橫,不能控制自己的語言和行動,這就是平常說的出現醉意。當腦中酒精濃度增加到一定量時,大腦皮層就產生睡覺的意識。最後發生麻木性昏迷,整個過程可分為:興奮期、共濟失調期、昏睡期。如每百升血液中酒精濃度超過600mg,可能導致死亡。

醒酒的原理

酒精在人體的分解代謝有三條途徑:肝臟、皮膚和呼吸系統; 其中約95%通過肝臟的酶系統進行氧化代謝。
乙醇脫氫酶——————乙醛脫氫酶
酒(乙醇)——————乙醛——————乙酸
CH3CH2OH————C2H4O————C2H4O2
酒精在人體內的分解代謝主要靠肝臟的酶系統中的兩種酶:一種是乙醇脫氫酶,另一種是乙醛脫氫酶。
乙醇脫氫酶能把酒精分子中的兩個氫原子脫掉,使乙醇分解變成乙醛。而乙醛脫氫酶則能把乙醛中的兩個氫原子脫掉,使乙醛轉化為乙酸,最終分解為二氧化碳和水。
人體內若是具備這兩種酶,就能較快地分解酒精,中樞神經就較少受到酒精的作用。在人體中,都存在乙醇脫氫酶,而且數量基本是相等的。但缺少乙醛脫氫酶的人就比較多。這種乙醛脫氫酶的缺少,使酒精不能被完全分解為水和二氧化碳,而是以乙醛繼續留在體內,使人喝酒後產生噁心欲吐、昏迷不適等醉酒症狀。因此,不善飲酒,酒量在合理標準以下的人,即屬於乙醛脫氫酶數量不足或完全缺乏的人。對於善飲酒的人,如果飲酒過多、過快,超過了兩種酶的分解能力,也會發生醉酒。

靈芝醒酒

概述

靈芝用於解酒,是目前比較安全的。《本草綱目》記載靈芝有解百毒的作用。現代臨床研究,靈芝可以清除血中毒素,對受損的 肝臟細胞起修復營養的作用。研究發現,靈芝能幫助人體快速分解出乙醇脫氫酶和乙醛脫氫酶,可以快速分解人體內的酒精。

原理

靈芝對保肝、解毒的效果良好,其有效成分是靈芝多糖,它能提高機體免疫力,提高機體耐缺氧能力,消除自由基、抗輻射,解毒,提高肝臟骨髓血液合成DNA、RNA蛋白能力,延長壽命,解酒效果較好。
現代醫學實驗證明,單一使用一種多糖的療效遠不如複合使用,幾種多糖複合使用,對提高人體細胞內酶的治療作用較好。從分子生物的角度上講酶是機體內生化反應的促進劑,能使抗體內的生化反應加速,生化反應是機體生理活動的基礎,一切生理活動都是在生化反應基礎上進行的,機體蛋白質合成和分解,脂肪和糖原的合成分解,能量代謝,食物的消化利用等都是在酶的參與下進行的。同樣的原理。人們喝下去的各種酒類所含的酒精若要消化吸收,要靠人體內的酒精脫氫酶分解、消除。靈芝多糖就是通過提高酒精脫氫酶活性的藥理作用來實現保肝、解毒功效的。

各國醒酒奇方

中國 傳統解酒方法就是讓醉者喝一碗白醋,使胃酸大量增加便可收效。但是科學研究證明,此方法對於醉酒者的身體有極大傷害。最佳方法便是食用酒醒功能性食品、飲料等,安全有效。
日本 如果有人醉了,別人就給醉酒者戴上一個浸過酒精的口罩,這樣,醉者很快便清醒。
海地 當地人的解酒方法和當地的巫術有關。他們把醉酒者喝過的空瓶找來,然後在瓶塞上刺入13支黑頭針,希望通過此方法,使醉酒者不需要吃藥而解酒。

防醉食物

方法一: 慢喝,切忌一口乾,喝的當中吃點麵包之類的食物,可以幫助你分解體內的酒精。
方法二:喝一杯酒後再喝少許白開水,依次反覆,道理同上,有效。註:缺點就是十分鐘之內你至少會去三趟WC。
方法三:在酒桌上爭取倒酒權,自己給自己倒酒的時候,要快速有力,這樣泡沫會比較多,不易醉。當然,如果遇到一個苛刻的酒伴,這招不靈。
——喝酒前要先喝什麼才不會醉?
1、喝酒之前,吃飯只能吃7份飽,且不可大量飲水。(這是為了留下肚子好喝酒)
3、喝酒時切忌飲用冰水、檸檬水等等刺激性的飲料。(不然前面的牛奶就白喝了)
4、喝白酒,不可一飲而盡,須得分成幾口喝。
喝啤酒,須待得啤酒沫散了以後再喝,否則,輕則腹漲難受,重則現場直播。
5、酒後不可以喝醋、喝茶解酒,這些都是誤區,醋和茶都不能解酒。
6、酒後如發生嘔吐不止,應立即找來礦泉水一瓶灌下,以免胃裡沒有東西而嘔出血來。
7、嘔吐完後,不可立即進食,尤其是燒烤一類食物。
8、睡覺之前請記住在床頭放置盛器一個,以免,睡後驚醒欲嘔吐在還未到達洗手間之前已然噴將出來。
9、翌日,若感胃酸,請服用胃舒平,等胃酸緩解後再喝水。
10、若感胃痛,可視情況服用其他胃藥,且不可服用止疼藥,因為止疼藥對於胃疼療效勝微。
11、早點可選用豆漿熱飲。
在酒里加點蘇打可以降低人體對酒精的吸收,這樣比較不容易醉,自然臉就不容易紅了。
葛根1錢,在喝酒前泡一杯開水喝下再喝酒,酒精可解,所以人不會醉。
喝酒前吃片胺基酸片可解毒。
有人說,喝醉了可以喝點濃茶解酒。其實,以茶解酒不但不科學,而且有傷身體。早在明朝李時珍的《本草綱目》中,就明確記載了酒後飲茶的危害:“酒後飲茶傷腎,腰腿墜重,膀胱冷痛,兼患痰飲水腫、消渴攣痛之疾。”酒後喝茶,特別是喝濃茶,確實會對腎臟造成不良影響。酒精首先在肝臟內進行代謝,在氧化酶的作用下先是被氧化為乙醛,進而被氧化為乙酸,乙酸又可進一步被氧化為二氧化碳和水,再分別經腎和肺排出。茶的主要成分茶鹼有利尿作用,濃茶中的大量茶鹼更能迅速發揮利尿作用,促使尚未分解的乙醛過早地進入腎臟,而乙醛對泌尿系統有很大的損害作用。醫學研究還表明,酒精對心血管有很大的刺激性,而濃茶同樣有興奮心臟的作用,喝完酒再喝茶,更增加了對心臟的刺激,這對於心臟功能欠佳的人是很不利的。所以,酒後、醉後最好不要立即喝茶,尤其不能喝濃茶,以防不測。
保護身體健康,最好當然是有節制地喝酒,不過量,不酗酒,避免空腹飲酒。如果過年難免喝得多一些,酒後及時喝點果汁有較好的解酒效果;還可以喝些熱湯。
可以防醉酒的水果
西瓜利尿加速酒精排泄
西瓜味甘性寒,有清熱解暑、除煩止渴、利小便、降血壓的功效。酒後來杯西瓜汁對預防醉酒十分有益,因為它進入人體後,可以對酒精的吸收產生競爭性抑制,減少酒精進入血液的數量。另一方面,西瓜汁具有明顯的利尿作用,可以促進酒精更快地排泄體外。
葡萄可解酒
葡萄中含有豐富的酒石酸,能與酒中的乙醇相互作用形成酯類物質,達到解酒目的。如果在喝酒前吃,還能有效預防醉酒。
香蕉治酒後心悸、胸悶
酒後吃一些香蕉,能增加血糖濃度,降低酒精在血液中的比例,達到解酒目的。同時,它還能消除心悸、胸悶等症狀。
此外,醉酒之人還宜吃梨、蘋果、橘餅、柚子、橄欖、金橘、橙子、甘蔗、荸薺、蘿蔔、地瓜、生黃瓜、綠豆湯、豌豆苗、青菜、馬蘭頭、鮮藕等。 四類食物防止醉酒
1、富含澱粉的食物
澱粉類大分子能和酒精發生結合,也能延緩酒精的吸收。富含直鏈澱粉的食物更為理想,比如薯類食品。
2、富含果膠的水果和蔬菜
比如蘋果,山楂,菜花,南瓜之類。這類食品要多吃一些才行,其中的果膠也有延緩食物成分吸收的作用,而且這些食品水分也較大,能幫助稀釋酒精。由於它們熱量很低,多吃一些不必擔心肥胖問題。
3、奶類和豆漿等蛋白質飲料
特別是優酪乳,質粘稠,往往還加入植物膠增稠劑,在胃中停留時間較長,有利稀釋酒精,並延緩酒精的吸收。乳飲料其中含有增稠劑,也有一定保護胃黏膜的作用。
4、富含B族維生素的食物
富含B族維生素的食物如粗糧,奶類,蛋黃,菇類等。必要時可以口服複合維生素B片,對身體有益無害。酒精在肝臟中的代謝需要它們的幫助。提前吃兩粒複合維生素B片很方便。

忌食食物

醉酒者忌吃桂圓、荔枝、大棗、辣椒、胡椒、蔥、蒜、肉桂、人參、西洋參、黃芪等。

分類

◎普通醉酒
普通醉酒也叫單純醉酒,多數人可以產生,屬於對酒的正常反應,表現為早期欣快、話多、自制力減弱,後期興奮明顯、易激惹、好發泄、無事生非、不顧後果。隨之出現運動失調、構音不清,進入麻醉狀態,嗜睡、昏睡,事後多數能完全回憶。僅有極少數出現意識混濁,甚至昏迷而記憶缺損或完全遺忘。普通醉酒可以影響社會治安、造成交通事故等。
◎複雜醉酒
複雜性醉酒是指在大量飲酒過程中或飲酒後,急速出現的強烈精神運動性興奮。通常認為是在腦器質性損害或嚴重腦功能障礙的基礎上,由於對酒精的耐受性下降,而出現的急性酒精中毒反應。複雜性醉酒意識處於混濁狀態和強烈的運動性興奮之中,可以出現錯覺、幻覺或片斷的妄想,受妄想的支配會進行傷人等報復行為。患者對醉酒過程中發生的事,大體能回憶,有部分遺忘,也有少數患者可完全遺忘。
複雜性醉酒不像普通醉酒"保持自我",他的人格喪失了基本狀態,其行為可能與平時性格形成明顯的對立。有專家認為這是人格的"異質".
◎病理性醉酒
病理性醉酒是酒精引起的特異質反應。有人把它比喻為"像青黴素過敏一樣".病理性醉酒是指一次飲酒後突然發生醉酒,出現嚴重的意識障礙,定向力喪失。
病理性醉酒一般持續時間短暫,大都進入酣睡,事後完全遺忘。主要表現為意識範圍明顯縮窄,往往伴有幻覺、妄想;或精神運動性興奮、雜亂無章;緊張恐懼,喪失了正常的人際交往能力和檢驗能力。

男人補

喝酒是交際場合的重要手段,許多男性還將喝酒當成生活習慣之一。在觥籌交錯、推杯換盞時,酒精“潤物細無聲”地傷害著男性的肝臟。肝功能不好的男性容易出現疲勞、嘔吐、厭食和噁心等症狀。
進補原則:對於此類男性,冬季進補時應以高維他命、適宜熱量及蛋白食物為主。
食療方案:魚類、蝦類、雞肉、牛肉含有大量的人體所需要的蛋白質、胺基酸,且易被人體吸收利用,赤小豆、大棗也非常適合該類男性食用。午餐可吃韭菜炒雞蛋、菠菜牛肉絲、西紅柿蛋湯。小米粥、菜花燉肉、赤小豆鯉魚湯都是肝不好的男性理想的晚餐選擇。

酒後治療

第一、西紅柿汁
西紅柿汁也是富含特殊果糖,能幫助促進酒精分解吸收的有效飲品,一次飲用300ml以上,能使酒後頭暈感逐漸消失。專業人士表示,喝西紅柿汁比生吃西紅柿的解酒效果更好。飲用前若加入少量食鹽,還有助於穩定情緒。
第二、蜂蜜水
喝點蜂蜜水能有效減輕酒後頭痛症狀。古方中醫專業人士介紹:蜂蜜中含有一種特殊的果糖,可以促進酒精的分解吸收,減輕頭痛症狀,尤其是紅酒引起的頭痛。另外蜂蜜還有催眠作用,能使人很快入睡,並且第二天起床後也不頭痛。
第三、橄欖
橄欖自古以來就是醒酒、清胃熱、促食慾的“良藥”,能有效改善酒後厭食症狀。既可直接食用,也可加冰燉服。

相關詞條

相關搜尋

熱門詞條

聯絡我們