胸壁軟組織畸形

胸壁軟組織畸形是指乳房、胸大肌、胸小肌發育不全和缺如。可見於先天性和後天性兩類先天性主要指Poland綜合徵，而後天的胸壁畸形多見於各種類型的胸部外傷殘遺畸形。

基本信息

• 中文名：胸壁軟組織畸形
• 就診科室：外科
• 發病部位：胸部
• 相關檢查：胸部平片胸部透視胸部CT檢查

病因

先天性胸壁軟組織畸形是胎兒期胸肌芽發育異常，不能與胸骨肋骨癒合，游離的胸肌被再吸收而消失，同時沒有胸肌附著的骨骼發生退化變性而形成胸廓的缺如。此征常合併並指和短指，腕發育不全，胸小肌前鋸肌部分缺如，乳房或乳頭缺如，漏斗胸肺疝、脊柱變形等畸形。

臨床表現

患兒出生後即出現局部胸壁的反常呼吸運動易發生呼吸道感染，體力下降有時由於胸壁畸形可繼發神經精神症狀。幾乎都發生於男性，且以右側多見。

診斷

根據胸壁畸形的特徵性表現結合各種類型的X線檢查表現，特別是合併有手部畸形時很容易診斷。

治療

成年前手術治療是惟一的方法健康搜尋。當合併手部畸形應分期手術。合併其他畸形時要分別對待：胸廓骨缺如可行胸壁缺損修復術；胸大肌的缺如可用帶血管、神經蒂的背闊肌瓣，經腋窩部向前胸壁移植覆蓋修補；乳房缺如時成人女性可行各種類型的乳房再造術；對稱性漏斗胸和肋軟骨缺如較大時，可行胸骨翻轉術及肌瓣移植術矯正健康搜尋。