藥品簡介
通用名硫酸胍乙啶片
英文名GUANETHIDINESULFATETABLETS
拼音名LIUSUANGUAYIDINGPIAN
藥品類別抗高血壓藥
性狀本品為白色片。
貯藏遮光、密封保存
主要成分
硫酸胍乙啶結構式通用名硫酸胍乙啶
化學名[2-[六氫-1(2H)-吖辛因基]乙基]胍半硫酸鹽
拼音名LIUSUANGUAYIDING
英文名GUANETHIDINESULFATE
分子式(C10H22N4)2·H2SO4
分子量494.69
規格(1)10mg(2)25mg
藥理毒理
本品選擇性地作用於交感神經節後腎上腺素能神經末梢，促使在神經末梢儲藏的去甲腎上腺素能緩慢地被本品所取代而釋出，神經末梢和所組織中應有的去甲腎上素耗竭缺失。本品還能阻止神經刺激使去甲腎上腺素的正常釋放。結果為血管收縮作用減弱，尤其在體位改變時交感神經反應遲鈍，應有的興奮減弱，因而降低血壓。
藥代動力學
口服後吸收不規則，因人而異，吸收率在3%—30%之間。不與血漿蛋白結合。一次給藥口服後8小時起作用，多次給藥1—3周達最大作用，停藥後1—3周血壓上升至治療前水平，半衰期為5—10天，腎功能不全時不變。本品不易透過血腦屏障。在肝內代謝，經腎排泄，25%—50%為原形，其餘為代謝產物。
適應症
同於治療高血壓。不用作第一線藥，常在其他降壓藥治療療效不滿意時採用或與其他藥物合用。
用法用量
1、成人常用量（1）門診患者起始口服一次10—12.5mg，每日一次，以後每5—7天遞增10—12.5mg，直到血壓控制，維持量為25—50mg，每日一次。（2）住院患者起始口服25—50mg，每日一次，以後逐日或隔日遞增25—50mg，直至血壓控制。
2、小兒常用量口服按體重0.2mg/kg或按體表面積6mg/m2，每日一次，以後每隔7—10日按體重遞增0.2mg/kg或按表面積6mg/m2，直至血壓控制。
不良反應
1、較多的是由體液瀦留所致的下肢浮腫，較少見的有心絞痛、氣短。
2、下列反應持久存在應加注意，以腹瀉、眩暈、頭昏、昏厥（體位性低血壓）、鼻塞、乏力，心跳緩慢較多見，視力模糊、口乾、瞼下垂、頭痛、脫髮、肌痛、震顫、噁心、嘔吐、夜尿、皮疹等較少見。
注意事項
1、患者對本品的反應個體差異大，劑量應隨人而定。
2、由於本品半衰期較長，長期套用有蓄積作用。初量宜小，逐漸加大，門診患者遞增劑量至少隔5—7天一次。
3、本品的降壓作用在立位時更顯著，故應在仰臥位、起立後10分鐘及運動後測血壓各一次，劑量逐漸增至立位時舒張壓不再降低為止。
4、長期套用本品，因體液瀦留血容量增加而發生耐藥性，降壓作用減弱，此時易加用利尿藥。
5、體位性低血壓及腹瀉時應減量。
6、下列情況慎用。（1）有哮喘史者，可能對兒茶酚胺耗失而致發病或加重。（2）腦血管供血不全者，可因血壓低而致腦缺血加重。（3）非高血壓所致的心力衰竭，可因液體瀦留而加重。（4）冠狀動脈供血不足者，以及新近發生心肌梗死者，可因血壓降低而致心肌缺血加重。（5）糖尿病時本品增強降血糖藥的作用。（6）肝功能不全時本品代謝減慢，易致體內蓄積。（7）消化性潰瘍患者，可因本品使副交感張力相對增加而加重病情。（8）嗜鉻細胞瘤患者可因本品初期使兒茶酚胺釋出較多而使病情加重。（9）腎功能不全時，本品減低腎小球濾過率及腎血流減少，由於本品積蓄而致血壓過低，也可引起暫時性尿瀦留。（10）本品可能加重竇性心動過緩。
用藥
孕婦及哺乳期婦女用藥本品對妊娠與生殖的影響無充分研究，小量本品可排泄入如乳汁，但在人體未證實發生問題。
兒童用藥
老年患者用藥老年人對降壓作用敏感，且可隨年齡增長而腎功能減低，故用量易酌減。
藥物相互作用
1、與乙醇、巴比妥類、安眠藥同用，可加重體位性低血壓。
2、與苯丙胺或其他食慾抑制藥，吩噻嗪類、三環類抗憂鬱藥等同用，體位性降壓作用減弱。
3、與降糖藥同用，可強化降血糖作用，劑量須調整。
4、與非甾體抗炎鎮痛藥同用，本品的降壓作用減弱，由於前者可能抑制腎合成前列腺素，並使水鈉瀦留。
5、與其他降壓藥如利血平、α或β阻滯劑同用使體位性低血壓增加，一般不推薦與米諾地爾同用。
6、與擬交感類藥同用使本品的降壓作用減弱，也可使擬交感類藥的升壓作用增強，間羥胺與本品同用可致高血壓危象。
降血壓藥
| 甲磺酸多沙唑嗪 | 福辛普利 | 群多普利 | 迪坦妥 | 複方降壓片 | 福辛普利鈉 | 複方卡托普利片 | 複方降壓平片 | 海捷亞 | 利舍平注射液 | 降壓樂 | 硫酸胍乙啶片 |硫酸鎂注射液 | 硫酸雙肼屈嗪 | 氯沙坦鉀 | 替米沙坦 | 鹽酸貝那普利 | 鹽酸肼屈嗪 | 鹽酸可樂定片 | 鹽酸可樂定注射液 | 鹽酸拉貝洛爾 | 鹽酸烏拉地爾 | 珍菊降壓片 | 阿羅洛爾 | 氨磺洛爾 | 卡維地洛 | 噻嗎洛爾 | 可樂定 | 莫索尼定 | 胍那苄 | 哌唑嗪 | 多沙唑嗪 | 布那唑嗪 | 烏拉地爾 | 利血平 | 降壓靈 | 降壓平 | 帕吉林 | 地巴唑 | 肼屈嗪 | 雙肼屈嗪 | 布屈嗪 | 硝普鈉 | 二氮嗪 | 卡托普利 | 依那普利 | 貝那普利 | 培哚普利 | 沙拉新 | 氯沙坦 | 纈沙坦 | 伊貝沙坦 | 吡那地爾 | 酮色林 | 吲達帕胺 | 利降平片 | 環輪寧 | 甲基多巴 | 胍乙啶 | 胍氯酚 | 胍那決爾 | 美加明 | 六甲溴銨 | 阿拉普利 | 莫維普利 | 西拉普利 | 喹那普利 | 雷米普利 | 螺普利 | 咪達普利 | 地拉普利 | 賴諾普利 | 福辛普利 | 群多普利 | 愈風寧心片 | 大豆總黃酮片 | 特拉唑嗪 |
