輸卵管良性腫瘤

輸卵管良性腫瘤

輸卵管良性腫瘤極為少見,文獻報導的輸卵管良性腫瘤僅300例,而且多為小數量病例報導或僅是個案報導,故很難確切估計輸卵管良性腫瘤的發病率。輸卵管良性腫瘤的組織類型繁多,其中腺癌樣瘤(adenomatoidtumor)相對多見。其他如乳頭狀瘤,血管瘤,不滑肌瘤,脂肪瘤等均極罕見。由於腫瘤體積小,無症狀,術前難以診斷,預後良好。

基本信息

疾病概述

輸卵管良性腫瘤輸卵管良性腫瘤患者
輸卵管為一對細長的管狀器官,全長7.4—13.2cm,女性輸卵管直徑約0.5cm。輸卵管位於子宮底的兩側,子宮闊韌帶的上緣內,其輸卵管內端與子宮底的外側角相連,外端到達卵巢的上方,游離子腹腔內。
每側輸卵管有兩個開口,一個開口於子宮腔,另一個開口於腹膜腔。輸卵管常因陰道、子宮的上行感染或腹膜腔的炎症而受累。運送卵子的重任就在輸卵管身上,輸卵管中部的管腔較寬暢,是卵子和精子結合的地方。解剖學上把輸卵管分為四個部分,間質部、狹部、壺腹部、傘部。
輸卵管良性腫瘤很罕見,其中以輸卵管腺瘤樣瘤相對多見,其他如:乳頭狀瘤平滑肌瘤畸胎瘤血管瘤脂肪瘤等罕見,來源於中腎管或副中腎管。凡可發生在子宮內的腫瘤均可發生在輸卵管內,故種類很多。
術前難以診斷,預後良好。其中腺瘤樣瘤相對多見,其他如乳頭狀瘤、、畸胎瘤等均罕見。由於腫瘤體積小,無症狀。腫瘤較小時婦科檢查無陽性發現,當腫瘤較大時附屬檔案區可觸及腫物,活動,伴有炎症時活動度差。

病因病理

輸卵管良性腫瘤女性輸卵管結構圖
輸卵管良性腫瘤,有原發和繼發之分。原發性腫瘤包括原發性輸卵管腺癌(簡稱卵管癌)及其罕見的鱗癌肉瘤、絨毛膜癌、惡性中胚葉混合瘤、癌肉瘤等;繼發性腫瘤多由腹腔內其他臟器的惡性腫瘤轉移至輸卵管而形成,其症狀、體徵及治療皆取決於原發病灶。
中醫據其症狀與體徵多屬“帶下”、“腹痛”、“癥瘕”等病症範疇,多由正虛邪人,痰瘀濕結,聚於胞宮,瘤肉損肌而成。輸卵管原發性良性腫瘤來源於副中腎管中腎管
根據米勒氏細胞類型大致可分為:上皮細胞瘤:腺瘤樣瘤、乳頭狀瘤、息肉;內皮細胞瘤:血管瘤、淋巴管瘤、包涵囊腫;中胚葉瘤:平滑肌瘤、脂肪瘤、軟骨瘤、骨瘤;畸胎樣瘤:畸胎瘤、甲狀腺腫。其中以輸卵管腺樣瘤與乳頭狀瘤較
輸卵管良性腫瘤輸卵管良性腫瘤
為常見,其次為平滑肌瘤、畸胎瘤。輸卵管良性腫瘤常無臨床症狀,故很少在術前作出診斷。最後診斷取決於病理組織檢查。
輸卵管上皮和間皮的增生和不典型性,發生了慢性輸卵管炎或結核時,可類似輸卵管原位癌或浸潤性腺癌。這種增生性改變,包括乳頭形成和假腺體增生,上皮有輕――中度核染色質增加和核分裂活動。
增生可累及黏膜、平滑肌和漿膜,尤其當伴有間皮的假腺樣增生時,血管瘤、平滑肌瘤、脂肪瘤可以造成腺癌浸潤漿膜的假象。但與輸卵管癌不同,這類假腺癌通常是年輕患者,常在鏡下意外發現,伴有明顯的炎症背景,缺乏明顯的核異型性。如果病變中還含有非典型性間皮增生,間皮細胞往往排列成行,而且僅有輕度核不典型性。

疾病種類

輸卵管良性腫瘤腹腔鏡觀察輸卵管腫瘤
輸卵管腺樣瘤
輸卵管腺樣瘤為最常見的一種輸卵管良性腫瘤,多見於生育年齡婦女,80%以上患者伴有子宮肌瘤,未見惡變。其組織來源尚有爭議,認為是間皮、淋巴管內皮或血管內皮來源等,最近通過電鏡研究,支持腫瘤由間皮來源的說法。

組織化學染色,在瘤細胞和腔隙內示可被透明質酸酶消化的AlcianBlue陽性物質,但無明顯的糖原或細胞內粘液,這和苗勒管起源的腫瘤相類似,電鏡檢查支持瘤細胞為間皮起源。臨床上通常無明顯症狀,偶爾有切除後復發的報導。
輸卵管乳頭狀瘤
輸卵管乳頭狀瘤來源於輸卵管上皮,一般生長在輸卵管黏膜並向輸卵管腔突出,呈疣狀或菜花樣,直徑為1-2cm常發生在生育年齡婦女,與輸卵管積水並發率較高,偶爾亦與輸卵管結核淋病並存。早期無症狀,因患者常常合併輸卵管周圍炎,故患者可主訴不孕、腹痛及月經過多等症狀。隨著腫瘤的發展,逐漸出現陰道排液,合併感染時,呈膿性。管內液也可流向腹腔形成腹水,盆腔檢查可觸及腫塊。少數可發生惡變而成乳頭狀癌。手術切除患側輸卵管,如果有惡變,按輸卵管癌處理。
輸卵管囊性及實性畸胎瘤
輸卵管囊性及實性畸胎瘤極為少見,至今國外報導45例,國內報導僅1例。一般為單側病變,雙側較少見,大部分腫瘤生長在輸卵管峽部或壺腹部,呈囊性病變,亦有少數是實性病變。腫瘤大小為0•7~20cm。發病年齡一般在21—60歲。常見症狀為下腹部疼痛、痛經、月經不規則及絕經後出血,由於無典型的臨床症狀或無症狀,術前往往不能發現。手術切除患側輸卵管。
輸卵管平滑肌瘤
輸卵管平滑肌瘤較少見,其發生和來源同子宮平滑肌瘤,亦可以發生退行性變,平滑肌瘤可發生在輸卵管任何部位,較小,單個、實性、表面光滑;臨床上常無症狀,偶爾肌瘤較大時,可壓迫輸卵管腔而致不育及輸卵管妊娠,也可引起輸卵管扭轉而發生腹痛,手術切除患側輸卵管
輸卵管血管瘤
輸卵管血管瘤罕見,至今僅報導7例。輸卵管血管瘤位於漿膜下肌層內,分界不清,可見很多不規則小血管間隙,血管被疏鬆結締組織及平滑肌纖維分隔。臨床無症狀,血管破裂時,可出現腹痛。手術切除患側輸卵管。

早期症狀

早期原發性輸卵管癌既“隱蔽”又“狡猾”,症狀不典型。輸卵管腫瘤的早期症狀主要表現為陰道內流出液體,輕微腹痛,等腫瘤生長到一定程度時,可發現腹部包快。如果陰道有大量水樣排泄物、出血、腹痛,病情往往已發展到中晚期;如果癌細胞廣泛轉移,陰道流出的液體色濁惡臭,還可能出現排尿不暢或腸梗阻等險情。陰道流液是最為常見的輸卵管腫瘤的症狀。

陰道流液是早期原發性輸卵管癌的報警信號,不是婦科炎症。患者除做細胞學檢查外,還應進行B超、CT、腹腔鏡、CA125等檢查。早期確診者,手術切除癌腫後還要進行根治性化療,5年生存率可達50%~85%以上。此外,根據患者實際病情,採取手術、放療、化療加放療、生物療法、免疫療法、中藥治療等綜合性手段,也能有效提高患者的生活質量。

表現

(1)陰道排液
約50%患者有陰道排液,為黃色水樣液體,一般無臭味,量多少不一,常呈間歇性。這是本病最具特異性的症狀。
(2)陰道流血
多發生於月經中間期或絕經後,為不規則少量出血,刮宮常呈陰性。
(3)腹痛
一般為患側下腹鈍痛,為輸卵管膨大所致。有時呈陣發性絞痛,為輸卵管痙攣性收縮引起。當陰道排出大量液體後,疼痛隨之緩解,少數出現劇裂腹痛,則系併發症引起。
(4)下腹腫塊
婦科檢查時常可觸及一側或兩側輸卵管增粗或腫塊。質實兼有囊性感,呈臘腸樣或形狀不規則,有輕觸痛,活動常受限。排液後腫塊縮小。液體積聚後又復增大。

影學分析

輸卵管良性腫瘤輸卵管良性腫瘤檢查

MR表現:
(1)腫瘤內液性脂肪部分的信號強度呈短T1、長T2信號,是診斷畸胎瘤的主要依據。
(2)腫瘤內部主要有碎屑和壁突兩種結構,壁突的成分為脂類組織、頭髮、牙齒、骨骼。碎屑常位於囊性部分的下層,液性脂肪位於上層而產生分層信號。碎屑和壁突的信號強度大致為中等信號。脂質在T2加權像上信號非常高,頭髮的信號低於肌組織,骨骼與牙齒無信號。
(3)由於脂肪造成的化學位移偽影,既可出現在腫瘤內,也可出現在腫瘤周圍,此特徵可與出血性病變相鑑別。
CT表現:
(1)典型的CT徵象為密度不均的囊性腫塊,單側或雙側性。
(2)囊壁厚薄不均,邊緣光整。
(3)內含脂肪密度影和發育不全的骨骼及牙齒,也可見自囊壁突起的實體性結節影。如囊內同時含有脂肪和液體,則可見到上脂肪下液體的液-脂界面,並可隨體位變動而改變位置。
(4)如為皮樣囊腫時,CT僅表現為含液體的囊性占位,但囊壁可有蛋殼樣鈣化。
(5)惡性畸胎瘤侵及鄰近組織,表現為腫瘤與周圍器官的脂肪層消失;腫瘤侵及膀胱、盆腔肌肉或腸管,則表現為與他們之間的分界不清。
超聲表現:
(1)成熟型畸胞瘤多數邊界清晰,包膜、輪廓完整、光滑。
(2)瘤內油脂祥物質呈現均質、密集細小光點,部分或完全布滿囊腔
(3)油脂與粘、漿液同在一個囊腔時,則可見一回聲增強的水平,稱液脂面。(4)有毛髮時可見球形或半球形光團,伴聲影或聲衰減。液內的毛發光團有浮動感。
(5)骨、牙齒和軟骨呈條片狀強回聲,伴聲影或聲衰減。
(6)實質性部分呈現不均質性實性腫塊,有瀰漫分布的中等回聲或強回聲。
平片表現:
(1)多發現有特異的骨化和鈣化,或牙齒。
(2)腫瘤壁上可出現包殼樣鈣化。
(3)腫瘤內部可出現低密度的透光陰影。

疾病病變

輸卵管良性腫瘤腹腔鏡觀察
輸卵管良性瘤樣病變指因各種原因引起的輸卵管上皮增生,可伴有核分裂相,但不具有惡性的細胞學特徵。醫學專家研究指出,18.5%未經選擇的輸卵管切除標本,有上皮增生性改變。如核的復層化和輕一中度不典型性。其中半數病例有輸卵管炎症,並無證據表明這類病例會發展成為浸潤性癌。但有研究結果表明,在輸卵管上皮增生和生殖道腫瘤之間,有某種聯繫,尤其是卵巢漿液性交界性腫瘤。
輸卵管良性瘤樣病變常見於下列情況:
1、功能性卵巢腫瘤,有過量雌激素產生者。
2、急性或慢性輸卵管炎,包括輸卵管結核。
3、術中電灼等所致的改變。
4、原因不明,在鏡檢時偶爾發現。
加熱造成的輸卵管上皮人為改變,典型例子是手術時的燒灼。可引起上皮細胞復層化,核被拉長,類似輕――中度不典型增生,有時會誤認為真正的異型增生或原位癌。輸卵管化生性乳頭狀瘤為罕見的瘤樣病變,主要發生於妊娠婦女或產後。病變在鏡下才能見到,乳頭可含小囊,襯覆大的上皮細胞,其胞漿豐富,嗜酸性,核呈卵圓形空泡狀,核分裂相罕見,可含粘液。電鏡下細胞內可見平行排列的65nm波紋狀微絲和少量不規則空泡。臨床呈良性經過,雖病變性質不明,但認為是一種化生性或良性病變。
包含囊腫為輸卵管漿膜面腹膜間皮細胞內陷而形成的囊腫。大小約1~2mm,單房性,位於漿膜下。囊壁被覆間皮細胞,稱為間皮性包含囊腫。但包含囊腫的囊壁上皮常化生為復層的多邊形上皮樣細胞,即形成所謂的上皮巢。上皮樣細胞可充滿囊腔,形成實性細胞巢,核為不規則卵圓形,有核縱溝。巢內部分細胞尤其是腔面的細胞可發生柱狀上皮化生。間皮性包含囊腫細胞巢通常都是在病理檢查中偶爾發現,並無特殊臨床意義。

臨床症狀

輸卵管良性腫瘤輸卵管良性腫瘤診斷
輸卵管惡性有原發和繼發兩種,絕大多數為繼發癌,占輸卵管惡性腫瘤的80~90%,原發灶多數位於卵巢和宮體,也可由對側輸卵管、宮頸癌、直腸癌、乳腺癌、轉移而來。主要通過淋巴道轉移。症狀、體徵和治療取決於原發灶、預後不良。臨床表現為早期無症狀、病變發展時可出現輸卵管癌“顧聯症”即阻道排液、腹痛、盆腔腫塊
陰道排液:約50%患者有陰道排液,為黃色水樣液體,一般無臭味,量多少不一,常呈間歇性。這是本病最具特異性的症狀。
陰道流血:多發生於月經中間期或絕經後,為不規則少量出血,刮宮常呈陰性。
腹痛:一般為患側下腹鈍痛,為輸卵管膨大所致。有時呈陣發性絞痛,為卵管痙攣性收縮引起。不陰道排出大量液體後,疼痛隨之緩解,少數出現劇裂腹痛,則系併發症引起。
下腹腫塊:婦科檢查時常可觸及一側或兩側輸卵管增粗或腫塊。質實兼有囊性感,呈臘腸樣或形狀不規則,有輕觸痛,活動常愛限。排液後腫塊縮小。液體積聚後又復增大。
大體為突出於輸卵管漿膜下的結節,節面灰黃或灰白色,類似的病變也可么生在子宮漿膜面和子宮直腸窩。鏡下可見大量小的卵圓形或裂隙狀腔隙,被覆單層扁平或立方上皮。腫瘤常常和漿膜面的間皮細胞延續,或由漿膜所覆蓋,如腫瘤比較大可使輸卵管腔移位。瘤細胞亦可呈浸潤性生長,突入黏膜皺壁的固有層內。

診斷標準

輸卵管良性腫瘤輸女性生殖結構圖
診斷要點
1.輸卵管腺樣瘤:

(1)發病年齡:以生育年齡婦女多見。
(2)無明顯的臨床症狀。
(3)常與子宮肌瘤、慢性輸卵管炎、輸卵管周圍炎等病並存,並分別出現相應疾病的臨床症狀。
(4)婦科檢查:子宮一側可觸及體積不大的腫瘤,直徑在8cm以下,囊性或實性,活動可。
(5)B超檢查:可見相應的聲像反應。
(6)CT檢查:可明確腫瘤生長的部位及大小。
(7)病理檢查:鏡下可見多數大小不等的空隙,覆蓋的腫瘤細胞大小、形態極不一致,間質為膠原纖維或平滑肌。
2.輸卵管乳頭狀瘤:
(1)發病年齡:多發生在生育期。
(2)早期可無特殊症狀,常因合併輸卵管炎及輸卵管周圍炎而出現不孕、下腹疼痛、月經不調等症狀。
(3)腫瘤發展後,可發生陰道排液、陰道血性分泌物。
(4)婦科檢查:子宮一側可觸及實質性腫物,一般不超過2cm。
(5)B超檢查:附屬檔案可見腫物。
(6)CT檢查:可確診腫物大小、形態及位置。
(7)病理檢查:鏡下可見乳頭狀結構覆以單層柱狀上皮細胞,輸卵管壁內及其周圍有炎症細胞浸潤。
鑑別診斷
1.卵巢囊腫:
可出現月經紊亂,少腹痛及扭轉。瘤體較大呈球形,可移動,腫塊邊界清楚。B超或CT檢查可確診。
2.原發性輸卵管癌:好發於絕經期婦女,發作性腹痛伴陰道排液,為黃色漿液性或血性,婦科檢查包塊活動受限或完全固定,病理切片可確診。

疾病治療

輸卵管良性腫瘤輸卵管良性腫瘤
輸卵管良性腫瘤少見,這類腫瘤患者除不育外,常無其明顯臨床症狀,在手術後明確診斷。少數輸卵管良勝腫瘤患者出現陰道排液,若腫瘤扭轉或破裂時,患者可出現急性下腹疼痛或者急性腹膜炎的表現。
發現輸卵管腫瘤,建議行手術治療,因而在手術之前不易診斷出來,。一般僅需行輸卵管切除術,如果病變為單側,手術對以後懷孕的影響不明顯,只要對側輸卵管形態及功能完好,手術後一般均能正常妊娠
妊娠期診斷為輸卵管腫瘤時應如何處理可根據病變的具體情況而定。如果孕早、中期發現病變,病變考慮為良性時,宜在孕中期時接受手術治療。如果已處於晚期妊娠,孕婦沒有任何不適症狀,腫塊不大,診斷考慮良性腫瘤,可在密切觀察下隨訪,在分娩時和剖宮產術一起施行手術治療,或在產後再另行處理。
如果病變為惡性,孕早中期時應及時接受徹底的手術治療,放棄妊娠,術後根據病變具體類型及期別,加用化療等其他輔助治療手段。如果已處於晚期妊娠,在胎兒已能存活的情況下,應及時進行手術治療及剖宮產術;如果胎兒尚未成熟,使用促胎兒肺成熟的藥物,經短期準備後及時手術處理。輸卵管導絲擴張疏通術
烏魯木齊都市麗人婦科醫院專家指出,輸卵管導絲擴張疏通術誕生於芬蘭生物物理研究院,是近幾年廣泛套用於歐美已開發國家治療輸卵性不孕的首選技術,也是將納米技術成功套用於不孕症領域的金牌核心技術。它的導管具有良好的可接觸性和抗凝血作用,有效降低了傳統器械疏通過程中給女性造成的不適,並避免感染。該技術率先在芬蘭、愛爾蘭等國家投入臨床,技術成熟後被迅速推廣到整個歐美大陸。截至目前,已成功治癒數百萬輸卵管疾病引發的不孕症患者,是國際婦產協會、國際婦產科醫院聯盟聯合推薦治療女性不孕的首選技術。都市麗人醫院率先獲得該項技術在中國大陸的套用授權並投入使用,意味著都市麗人醫院不孕不育診療技術達到了較高水平。
輸卵管導絲擴張疏通術治療步驟
輸卵管鏡、宮腔鏡技術引導檢查
將手術導管通過宮頸放至子宮的開口部位,管中不足毫米的超軟頭納米導絲,在宮腹腔鏡(或X射線)和輸卵管鏡的引導下,通過輸卵管探查、造影、通液等方式,詳細檢查輸卵管病變部位。
納米導絲推進疏通
利用納米導絲的推進、擴張、分離作用和造影劑所產生的衝擊力,快速、安全、有效的使輸卵管疏通至其傘端部位,解決輸卵管的粘連、堵塞問題。
術中同時置藥防復發
在疏通輸卵管的同時,通過導絲在病變部位部位準確置入預防粘連的藥物,使其在藥物的作用恢復自然形態與正常功能,從而徹底治癒輸卵管性不孕,防止疾病復發。

病例分析

輸卵管良性腫瘤輸卵管良性腫瘤診斷
患者,39歲,因“發現下腹部包塊3個月”於2005年6月20日收入院。病程中曾出現左下腹劇痛,改變體位後疼痛自然緩解。平素月經規律,行“節育術”11年。
查體:腹部稍膨隆,觸及左下腹有一個約13cm×10cm×10cm囊實性腫物,壓痛(±),表面光滑,稍活動,與周圍組織無粘連。婦科檢查:外陰已婚已產型,陰道通暢,宮頸肥大並見一約2cm×2cm×1cm那氏囊腫,子宮後位,正常大小,表面光滑,左側附屬檔案區觸及一個約13cm×12cm×10cm囊實性腫物,壓痛(±),表面光滑,邊界清楚,稍活動,與周圍組織無粘連,右側附屬檔案區未觸及異常,分泌物色黃、量中、有味。
婦科彩超子宮前位,大小、形態正常。盆腔內探及13.3cm×9.8cm×12.6cm囊性光團,形態規則,界限清,其內為黏稠液體及較多絮狀略強回聲。
入院後診斷為“卵巢腫瘤”,於6月27日行剖腹探查術。術中見:大網膜粘於紫黑色腫瘤表面,左側輸卵管增大約13cm×12cm×10cm,呈紫黑色,表面無破潰,有一細長蒂,扭轉4周1440°,通過蒂腫瘤與左側卵巢緊鄰,左側卵巢大小、形態正常;右側輸卵管及右側卵巢正常,子宮大小及形態正常。
術中診斷:左側輸卵管腫瘤,行左側輸卵管切除術。術中快速病理為:纖維囊壁,內皮脫落伴退變壞死。術後病理:單純性囊腫,壁出血、水腫。術後患者恢復良好,按期出院。
本病例誤診的主要原因
(1)症狀+體徵+婦科彩超,只考慮卵巢腫瘤,忽視了輸卵管腫瘤的發生;
(2)忽視了患者平素月經規律,行“節育術”史。
(3)未重視輸卵管腫瘤,其良性瘤有乳頭狀瘤、囊腺瘤、腺纖維瘤、囊腺纖維瘤,化生性乳頭狀腫瘤等。因輸卵管良性腫瘤蒂扭轉者少見,常延誤診斷和治療,故應提高警惕,對患者的臨床特徵加以了解和分析,提高術前診斷率。

疾病預防

輸卵管良性腫瘤輸卵管疾病諮詢

預防措施:
1、治癒後或有復發者,要注意預防感冒,受涼,勞累等誘發因素,以減少復發。尚無特異性預防方法,動物實驗表明,接種HSV死疫苗或減毒活疫苗,均有免疫效果,因此病毒與某些癌症的關係密切,故不作常規預防使用。
2、對局部損害的護理,應注意保持清潔和乾燥,防止繼發感染。
3、治療期間禁行房事,必要時配偶亦要進行檢查。
4、避免不潔性交及不正當的性關係,活動性生殖器瘡疹患者絕對禁止與任何人發生性關係。最近用純化的皰疹病毒包膜糖蛋白作疫苗,可避免皰疹病毒DNA的致癌危險性。ACV也有預防作用。陰莖套可能減少疾病的傳播,尤其是在無症狀排毒期,但出現生殖器損害時,使用陰莖套也不能避免傳播。

預防輸卵管良性腫瘤

1、對局部損害的護理,應注意保持清潔和乾燥,防止繼發感染。
2、避免不潔性交及不正當的性關係,活動性生殖器瘡疹患者絕對禁止與任何人發生性關係。最近用純化的皰疹病毒包膜糖蛋白作疫苗,可避免皰疹病毒DNA的致癌危險性。ACV也有預防作用。陰莖套可能減少疾病的傳播,尤其是在無症狀排毒期,但出現生殖器損害時,使用陰莖套也不能避免傳播。
3、治癒後或有復發者,要注意預防感冒,受涼,勞累等誘發因素,以減少復發。尚無特異性預防方法,動物實驗表明,接種HSV死疫苗或減毒活疫苗,均有免疫效果,因此病毒與某些癌症的關係密切,故不作常規預防使用。
4、治療期間禁行房事,必要時配偶亦要進行檢查。

飲食療法

輸卵管良性腫瘤食用蔬菜
抗滋養液細胞腫瘤:
A、逍遙饅頭蟹(雷公蟹):逍遙饅頭蟹煮熟吃肉,並以其殼磨粉,每日2克,每日3次,吞服。
B、向日葵花:向日葵花托盤2隻,上放枸杞子30粒,核桃肉10枚,肉片30克,佐料適量蒸食。
C、化瘕豬胰:豬胰1具,洗淨,加酒後蒸熟,切食。
抗卵巢、輸卵管腫瘤:
A、龍葵砂糖茶:龍葵自15克,麥飯石30克,煎汁加糖代茶飲服。
B、葵花楂肉:葵花托盤60克,煎汁取液,以液煮豬肉60克,山楂30克。
辯證實施:
A、感染者:芹菜、海鰻、文蛤、芝麻、蕎麥、油菜、香椿、水蛇肉、赤豆綠豆、陳小麥、鯉魚等。
B、出血者:羊血、薺菜、藕、蘑菇、馬蘭頭、石耳、柿餅、大蒜、螺螄、淡菜、烏賊。
C、脹痛者:豬腰、海鰩魚、楊梅、山楂、橘餅、胡桃、山核桃、栗子等。
禁忌:忌煙、酒、辛辣刺激及高脂肪飲食。
飲食原則:
A、由於卵巢腫瘤的發病與卵巢的功能失調有關,故宜選用對卵巢功能的生理性周期調節有益的食品,如鮑魚、鴿蛋、烏賊、章魚、鵪鶉、烏骨雞、海參、魚翅、燕窩等。
B、卵巢、輸卵管、闊韌帶腫瘤:海馬、山楂、別家等。
C、滋養液細胞腫瘤:豬胰、向日葵花、海蟹等。

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