簡介
“老光眼”又稱老花眼,是指上了年紀的人,逐漸產生近距離閱讀或工作困難的情況。這是人體機能老化的一種現象。老光眼醫學上稱為老視,多見於40歲以上,隨著年齡增長,眼調節力逐漸下降,從而引起視近物困難,以至在近距離工作中,必須在靜態屈光矯正之外另加凸透鏡才能有清晰的近視力,這種現象稱為老視。
絕大多數的人在40~45歲左右眼睛會悄悄出現“老花”,首先感到看細小字跡模糊不老花眼清,必須要將書本、報紙拿遠才能看清上面的字跡。其實,老花眼是人體生理上的一種正常現象,是身體開始衰老的信號。隨著年齡增長,眼球晶狀體逐漸硬化、增厚,而且眼部肌肉的調節能力也隨之減退,導致變焦能力降低。因此,當看近物時,由於影像投射在視網膜時無法完全聚焦,看近距離的物件就會變得模糊不清。即使注意保護眼睛,眼睛老花的度數也會隨著年齡增長而增加,一般是按照每5年加深50度的速度遞增。根據年齡和眼睛老花度數的對應表,大多數本身眼睛屈光狀況良好,也就是無近視、遠視的人,45歲時眼睛老花度數通常為100度,55歲提高到200度,到了60歲左右,度數會增至250度到300度,此後眼睛老花度數一般不再加深。
老花眼常被當成年老的標誌,不少四十剛出頭的人老花之後,因為不服老而硬撐著不肯戴老花鏡來矯正視力,這樣反而加重眼睛負擔。老花眼如果不戴眼鏡,即使勉強看清近方目標,也會由於強行調節、睫狀肌過度收縮,產生種種眼睛疲勞現象,如頭痛、眉緊、眼痛、視物模糊等視力疲勞症狀。
症狀
老花眼的不適感覺因人而異,因為它與個人基礎屈光狀態、用眼習慣、職業及愛好等因素有關。大致症狀如下:視近困難
老視者會逐漸發現往常的工作距離閱讀,看不清小字型,為了看得清楚,往往要將頭後抑或把讀物放遠一些,而且隨著年齡增加所需閱讀距離也逐漸增加。閱讀需要更強的照明度
因為足夠的光線可以增加文字與書本的對比度、強光又可使瞳孔縮小,增加景深,從而提高視力。視近不能持久
因為調節力減退,老視者要在接近雙眼調節極限的狀態下工作,所以不能持久,過度調節會引起過度集合,故看報易串列,字跡重影,最後無法閱讀,有的甚至出現眼蒙、眼脹、頭痛、流淚等症狀。病因病理
老花眼是人體生理上的一種正常現象,是身體開始衰老的信號。隨著年齡增長,眼球晶狀體逐漸硬化、增厚,而且眼部肌肉的調節能力也隨之減退,導致變焦能力降低。因此,當看近物時,由於影像投射在視網膜時無法完全聚焦,看近距離的物件就會變得模糊不清。即使注意保護眼睛老花眼,眼睛老花的度數也會隨著年齡增長而增加,一般是按照每5年加深50度的速度遞增。根據年齡和眼睛老花度數的對應表,大多數本身眼睛屈光狀況良好,也就是無近視、遠視的人,45歲時眼睛老花度數通常為100度,55歲提高到200度,到了60歲左右,度數會增至250度到300度,此後眼睛老花度數一般不再加深。引起老花眼的原因是眼內“過氧化脂質”堆積過多,而“過氧化脂質”過多容易引起老花眼、白內障和心腦血管等方面的疾病,所以,老花眼是人體健康的第一張“黃牌”,不及時治療,後患無窮。
宜與忌
1.佩戴凸透鏡片的眼鏡,這種老光眼鏡只在閱讀或做精細的近距離工作時才有必要佩戴。2.患有近視、遠視以及散光的老光患者,可配製一副雙焦點眼鏡,以省去需要兩副眼鏡的麻煩。
3.合理用眼,注意用眼衛生,防止眼睛疾病,增強眼睛機能。
4.每幾年更換凸度更大的眼鏡,才能使晶狀體的能力增強。
自我護理
1、經常眨眼,利用一開一閉的眨眼方式來振奮、維護眼肌,然後用雙手輕揉眼部,這樣能使眼肌經常得到鍛鍊,延緩衰老。2、經常轉動眼睛,因為眼睛經常向上、下、左、右等方向來迴轉動,可鍛鍊眼肌。
3、正確掌握閱讀方法,讀書時要舒適地坐著,全身肌肉放鬆,讀物距離眼睛30厘米以上,身體不要過分前傾,否則,會引發背部肌肉的勞損。不要在床上躺著看書,過度疲勞時不要強行讀書。
4、從暗處到陽光下要閉目,不要讓太陽光直接照射到眼睛。看電視、電影的時間不宜過久,保持好視力。
5、注意鍛鍊、合理膳食。要多做全身運動,增加全身血液循環。多食富含維生素、優質蛋白的食物,如瘦肉、魚、牛奶等。常吃黑豆和黑芝麻可使視力減緩衰退。
6、按摩眼睛,兩手食指彎曲,從內眼橫揉至外眼角,再從外眼角橫揉至內眼角,用力適中;再用食指尖按太陽穴數次。每日早、晚各做一遍,不僅可推遲眼老花,還可防治白內障等慢性眼病的發生。
預防保健
冷水洗眼
每在晨起和睡前用冷水洗眼洗臉。將眼睛浸泡在潔淨冷水中1—2分鐘或用手潑水至眼中,再用毛巾擦乾眼部,然後用手指輕揉眼睛周圍30次左右。定時遠
每天早起、中午、黃昏前,遠眺1~2次左右,要選最遠的目標,目不轉睛地視物10分鐘左右。經常眨眼
常眨眼可以振奮和增強眼肌動能,延緩衰老。做法是一開老花眼一閉眨眼,每次15次左右,同時用雙手輕揉雙眼,滋潤眼球。鏇轉眼球
順時針和逆時針循環鏇轉,可改善眼肌血液循環,提神醒目。熱敷護眼
用熱毛巾敷在眼睛上,交換幾次,可使眼部血管暢流,供給眼肌氧分和營養。防眼疲勞
看書報和電視時,保持一定距離,時間不宜過長,防止眼肌和視力過度疲勞。矯正
老視不是病,而是人體退化的正常生理現象,任何藥物都無法治癒和矯正老視。和近視眼一樣只有戴眼鏡或者手術治療才能了取得較滿意的效果。框架眼鏡
單光老花鏡為首選,既經濟又實用。其次是雙光老花鏡———即鏡片上方看遠下方看近,省去老視者頻繁換遠用、近用眼鏡的不便,由於鏡片上存在兩種不同的度數,其之間產生分界線,下樓梯易踩空步。另外就是漸進多焦鏡———即一個鏡片同時具有視近、視中、視遠三種不同的功能,近年來不斷在改進和提高中,但工藝複雜、價格昂貴。還有角膜接觸鏡(隱形眼鏡),至於這種鏡片的使用,我們醫生認為除了職業需要外,一般不主張使用,因為老年人角膜敏感性降低,易出問題,特別瞳孔大,中高度散光者更不適合。配鏡學問
戴老花鏡也大有學問,必須經過準確的驗光再配鏡,而且每5年還要重新驗光、老花眼配鏡,否則戴了不合適的眼鏡,只會適得其反,甚至還會掩蓋一些眼病,如白內障、糖尿病在眼部的表現等等。現代老花眼鏡多採用漸進式鏡片,鏡片共分三部分,上方看遠物(上光區),下方位置看近距離(近光區),中間部分(中光區)用來看中距離的物件,三個光區之間會隨著度數深淺而呈漸進式變化,從而調節看各種距離的物體,戴上它既可近瞧也可遠看。眼花後絕不能遇見賣老花鏡的就隨意掏錢買下,其實,這些傳統的老花鏡只用來幫助“近瞧”,遠望時絕不能戴。認識誤區
老花眼常被當成年老的標誌,不少四十剛出頭的人老花之後,因為不服老而硬撐著不肯戴老花鏡來矯正視力,這樣反而加重眼睛負擔。老花眼如果不戴眼鏡,即使勉強看清近方目標,也會由於強行調節、睫狀肌過度收縮,產生種種眼睛疲勞現象,如頭痛、眉緊、眼痛、視物模糊等視力疲勞症狀。眼科接診中,老花眼的確是個難題,因為很多人能接受青光眼、白內障是病,很少有人認同老花眼是病。患者問得最多的問題是“老花眼也是病嗎?”、“老花眼需要治療嗎?”、“老花眼藥物能治嗎?”
老花眼是病,而且是嚴重的病,不治,後患無窮。
老花鏡作為“老花眼”的輔助工具只能臨時看個書、填個單據什麼的,絕對不可能“治療”老花眼。
治療
食療
中醫認為,老花眼系腎水虧損,精血不足引起,治療宜補腎養陰,益精明目。黑豆具有補腎養血之功效,可固齒明目,煮粥常食很有裨益。也可用養肝明目的中藥如拘杞、菊花等煨湯或煮粥食用。平時要多攝取富含維生素A、B族食物,如豬肝等動物內臟,豆製品,蛋類,綠葉蔬菜,胡蘿蔔等食品。還可適當多吃一些瘦肉、魚、蛋、牛奶以及新鮮水果等,平素要禁忌菸酒,少吃辛辣刺激性食物。一、複合黃瓜汁
原料:黃瓜、西紅柿各150克,檸檬汁5毫升。
制用法:將黃瓜和西紅柿切碎,一起放入榨汁機中榨成混合汁,再在此混合汁中加入檸檬汁,攪拌均勻即成。此飲料可早、晚各飲一次。
適應症:適用於各型老花眼患者。
二、芹菜鮮藕汁
原料:芹菜、鮮藕備150克,黃瓜100克,檸檬汁5毫升。
制用法:將芹菜、鮮藕和黃瓜切碎,一起放入榨汁機中榨成混合汁,再在此混合汁中加入檸檬汁,攪拌均勻即成。此飲料可早、晚各飲一次。
適應症:適用於各型老花眼患者。
三、蘋果蛋奶
原料:蘋果、蘆柑、雞蛋各1個,牛奶200毫升,蜂蜜10毫升。
制用法:將蘋果和蘆柑切成小塊,一起放入榨汁機中榨成混合汁待用。將雞蛋打入碗中攪勻待用。將牛奶倒入鍋中,用中火煮至快沸騰時加入攪勻的雞蛋,煮沸後離火,然後趁熱加入混合汁和蜂蜜,攪拌均勻即成。此飲料可早、晚各飲一次。
適應症:適用於各型老花眼患者。
四、胡蘿蔔蘋果豆漿
原料:胡蘿蔔、蘋果各50克,豆漿200毫升,檸檬汁5毫升。
制用法:將胡蘿蔔、蘋果切碎,與豆漿同時放入榨汁機中榨成混合汁,再在此混合汁中加入檸檬汁,攪拌均勻即成。此飲料可早、晚各飲一次。
適應症:適用於各型老花眼患者。
手術治療
調節性人工晶體植入術:適合於年齡較大合併白內障的老視眼。非調節性人工晶體植入術:植入眼內鏡片選擇度數時預留一部分近視,看遠處則戴近視鏡片矯正,看近時不需要戴鏡,從而解決老視。鞏膜擴張術:至今該手術論據不足,手術效果不太理想,尚存在爭論。LASIK手術(雷射角膜原位磨鑲術):通過LASIK手術改變角膜的曲率,矯正其中一眼(主視眼)的遠視力,用於視遠,而矯正另一眼(非主視眼)的近視力,用於視近,達到單眼視的效果。術後多數人表示滿意,部分學者認為老人角膜敏感性下降,淚液分泌減少,術後乾眼明顯,故目前老年人做這個手術尚存在爭議。傳導性熱用膜成形術(CK手術):是新開展起來用於治療遠視及老視的一種新技術。其工作原理是用射頻電流作用於周邊角膜,使角膜膠原組織產生皺縮。達到改變中央角膜曲率(變凸),從而矯正老視。這種非雷射的傳導性角膜形成術在治療輕、中度遠視、老視是安全有效的,幾乎沒有術後併發症,治療範圍+0.75—+3.00度。