虛證自汗
（1）、氣虛自汗
自汗（2）、陽虛自汗
臨床表現為自汗，汗出清冷，畏寒，或形寒惡風，乏力，易於感冒，多見於久病或吐瀉後的患者。陽虛自汗既有乏力等氣虛的表現，又有怕冷等陽虛的症狀。張仲景《傷寒論》提出了陽虛漏汗的證治，“太陽病，發汗遂漏不止，其人惡風，小便難，四肢微急，難以曲伸者，桂枝主之”。陽虛漏汗亦屬於陽虛自汗。
（3）、亡陽自汗
大汗出、氣息微弱為氣衰自汗，為氣虛甚所致，進一步發展可見冷汗淋漓、面色蒼白、四肢厥逆、脈微欲絕，多見於陽氣暴脫、生命垂危的患者，由久病重病陽氣過耗不能斂陰、衛外不固所致。治療應採用回陽救逆固表法。
（4）、氣陰大傷之脫汗
臨床見汗出如油，氣喘不休，體溫驟降，四肢厥冷，但欲寐，兩目無神，脈微細欲絕等症狀。多見於外感溫熱病的後期，患者氣陰大傷，氣不攝津，衛陽不固，津液外泄而汗出。
（5）、血虛自汗
婦女產後，或大出血的患者，若見汗出，動則加重，惡風，氣短，懶言，倦怠乏力，脈弱等臨床表現，是因產傷血或大出血，氣隨血脫，衛陽不固，腠理不實而致自汗。
（6）、氣陰兩虛自汗
患者多久咳不愈，肺氣耗散，肺陰虧損，脈虛數，每於咳甚則氣喘自汗。
（7）、氣虛濕郁自汗
無外邪入侵，素體氣虛，濕邪不化，阻於中焦而見汗出，患者多腹脹、胸悶，食後腹脹加重。由氣虛所致的濕郁所致，當用益氣化濕法治療。
實證自汗
（1）、營衛不和自汗
自汗（2）、風熱自汗
臨床見身熱，微惡風寒，無汗或額有小汗，咽紅而乾，乾咳無痰等症狀。多屬溫邪襲表，衛氣鬱阻，腠理開合失常，故無汗或少汗不暢。
（3）、風濕自汗
臨床見汗出身重，惡風發熱，身腫酸楚，小便不利，苔薄膩，脈浮緩等症狀為風濕自汗。風為陽邪使腠理開泄而汗出，濕為陰邪滯著而阻礙氣血運行，風濕相合侵襲人體，可致周身關節腫脹酸痛。若臨床見自汗，惡風，聲音重濁，身重體倦，口淡無味，腰酸腿軟無力，無惡寒發熱，大便溏薄，苔白膩，脈沉緩或沉濡等症狀是傷濕自汗，是濕邪阻遏，阻於三焦，脾胃受濕所致。
（4）、濕溫自汗
臨床表現為陣陣熱汗外出，出汗以頭面為多，身熱不揚，身體困重，口膩作渴，苔黃膩，脈濡數或滑數等。多由濕蒸熱郁不解導致。濕熱蘊郁，無處宣洩，故陣陣熱汗外出，初期濕熱在上焦，故出汗以頭面為多。
（5）、暑熱暑濕自汗
暑季見遍體汗出，身熱，心煩口渴，頭暈脹痛等症狀，是因暑為陽邪其性開泄，最易致汗出而傷津耗氣；暑多夾濕，濕濁中阻，暑熱郁伏於內，熱蒸濕動。熱郁於內，暑熱上蒸而遍體汗出。
（6）、內熱自汗
臨床見汗出而蒸蒸發熱，面赤烘熱；或高熱，汗出，口渴，脈洪大等症狀，為胃腸有熱，里熱蒸騰，迫津外泄。《傷寒論》的陽明經證和陽明腑證均可見自汗出；陽明經證大汗出,陽明腑證手足戢然汗出。如《傷寒論》的182條“身熱，汗自出，不惡寒，反惡熱也”。若見汗出，面赤，心煩，口乾，便秘，是由於內熱熏蒸、陽盛陰虛、營陰不守、衛外不固，引起的陽盛陰虛自汗。若陣陣汗出，多見於頭面、胸前或上身，汗出後自覺煩熱，多因肝經鬱熱夾濕引起。若自汗出，心煩，失眠，為心經有火，內火熏蒸而致。
（7）、瘀熱自汗
臨床見汗出，局部發熱，或午後或夜間發熱，肌膚甲錯，舌有瘀點或瘀斑等症狀，是因瘀血內阻、郁而化熱導致。
（8）、瘀阻自汗
臨床症見自汗，頭暈，胸悶，噁心，嘔吐痰涎等症狀，為痰阻自汗，是因痰濁內阻、陽氣不通而致。
發病原因
自汗之病多主虛，有氣虛、陽虛之別、主要病機為陰陽失調，腠理不固，而致汗液外泄。素體虛弱，久病全虛之人，正氣不足，稍事勞累多見自汗；咳喘日盛之人，肺氣不足，氣虛日久，肌表疏鬆，衛表不固，腠理開泄可致自汗。暑熱傷陽，或濕熱內郁，或表虛之人微受風邪，以致營衛不和，衛外失司，可致自汗。
疾病辨析
根據病史、伴隨症等進行診斷，如：★怕熱、食慾亢進、頸部腫塊、眼突而多汗者，多為癭氣。
★病前1－4周有咽痛史，症見發熱惡寒或持續低熱，關節酸痛而多汗者，應考慮痹病等。
★飢餓時，或胃切除患者於餐後突然多汗，伴心悸、面色白者，多為飢厥。
★起病急驟，伴高熱者，多屬溫熱性外感病。溫熱病後期熱退之後，因體虛未復，亦常有自汗表現。
★婦婦產後，自汗或盜汗不止，稱為產後汗症。
★臨床一般不會以自汗為主訴而就診，其他疾病中有自汗主症時，應有原發病特點，對此應全面分析，並作相應的實驗室檢查，如抗“O”、血沉、粘蛋白、T3、T4、基礎代謝率等，以助確立診斷。
治療方法
肺衛不固證證候：汗出惡風，稍勞尤甚，易於感冒，神疲乏力，面色少華，舌淡，苔薄白，脈弱。
治法：益氣固表。
用法：
加減：汗出多者，加浮小麥、糯稻根、牡蠣；氣虛甚者，加黨參、黃精；舌紅、脈細數，加麥冬、五味子。
營衛不和證
證候：汗出惡風，肢體酸痛，頭痛，時寒時熱，或半身、局部出汗，苔薄白，脈浮緩。
治法：調和營衛。
用法：
加減：汗出多者，酌加牡蠣、龍骨。
風濕犯表證
證候：汗出，惡風發熱，身重酸楚，小便不利，苔薄膩，脈浮緩。
治法：祛濕解表。
用法：
加減：噁心欲嘔，加藿香、佩蘭、蘇葉；身重體痛，加羌活、防風、白芷。
暑傷津氣證
證候：發熱，口渴引飲，神志躁擾不寧，身灼熱，尿短黃，息粗氣喘，面赤，舌紅，苔黃，脈細數無力。
治法：清暑益氣生津。
用法：
加減：發熱甚，加銀花、生石膏；口渴甚，加生地、花粉；汗出過多，加五味子、煅牡蠣。
濕熱蘊蒸證
證候：頭部蒸蒸汗出，口膩作渴，身熱不揚，身體困重，舌紅，苔黃膩，脈濡數或滑數。
治法：清熱化濕。
用法：
加減：腹脹、便溏不爽，加蒼朮、大腹皮；身痛困重，加防己、大豆黃卷。
陽脫證
證候：面色蒼白，四肢厥冷，冷汗淋漓，氣息微弱，精神恍惚，舌淡，脈微或浮數無根。
治法：回陽固脫。
用法：
加減：口渴舌燥，加麥冬、五味子。
對精神緊張伴失眠等症者，可給鎮靜劑，如安定等。心率加快者，可給心得安等。
單方及成藥：
★麻黃根10g，牡蠣、浮小麥各20g，水煎服。
★黃芪、浮小麥各15g，大棗5枚，水煎服。
★天王補心丹，每次1丸，每日2次。
體針療法
夾脊穴（頸3－5）、間使、三陰交為主穴，配陰郄、復溜、太沖、內關等穴，交替使用。常用止自汗中藥：黃芪、牡蠣、浮小麥、麻黃根、五味子、五倍子等，可辨病、辯證基本上選用。
食療方法
1．黑大豆15克，浮麥30克，烏梅3克，煎服。2．玉米芯60克，孩子參30克，煎服。
3．金雀根60克，麥麥天30克（布包），野毛豆30克，煎汁去渣瘦豬肉食連服數天，適用於病後自汗。
4．沙參兔肉湯：本湯養陰益氣斂汗。沙參20克、玉竹20克、廣陳皮4克、兔肉200克（微炙），煲湯。
5．桑葚茶：本茶養陰止汗。桑葚子20克、五味子15克、糯稻根45克，煎水代茶。
嬰兒自汗中醫食療法
1.黃芪生魚湯：本湯健脾益氣，收斂固液，用於氣虛、表虛及陰虛。
黃芪10~15克、茯苓10~15克、紅蘿蔔60~100克、生魚200克（微煎），煲湯。
2.糯根烏豆湯：本湯固表養血，用於虛症自汗。
糯稻根60克（洗淨）、黑豆30克、煲水代茶。
自我養護
(1)在藥物治療的同時，應加強必要的體育鍛鍊，增強身體素質，養成有規律的生活習慣，注意勞逸結合，不可勞累過度。
(2)在飲食方面，要摸索出與自己病證有利或有弊的飲食宜忌規律，進行最適合自己食療調養。古人說“藥補不如食補”。自汗者宜吃雞、鴨、魚、蛋、山藥、扁豆、羊肉、桂圓、狗肉等；盜汗者宜吃魚、甲魚、烏龜、蛤士蟆、豬肝、白木耳、菠菜、白菜等。如屬陰虛、血熱及陰虛火旺的病人，自汗者不宜吃生冷的瓜菜，少吃涼拌的菜餚；盜汗者不宜吃辛辣的食品，儘量少飲或不飲酒。應禁食辛辣動火食物，切勿飲酒，並多食一些育陰清熱的新鮮蔬菜等，以使汗腺的分泌功能牢固的在機體健康的基礎上得到恢復。
(3)在條件允許時，適當調節一下居住環境的溫度與濕度，如陰虛血熱者的居住環境就應稍偏涼一些等。
(4)患者的被褥、鋪板、睡衣等，應經常拆洗或晾曬，以保持乾燥，並應經常洗澡，以減少汗液對皮膚的刺激。
(5)多飲水，保持體內的正常液體量。
(6)重症盜汗且長期臥床的病人，家屬應特別注意加強護理，避免發生褥瘡。還要注意觀察病人的面色、神志、出汗量大小，如有特殊改變要及時向醫生報告。
(7)節制房事。
