腰椎痛

腰椎痛

腰椎痛是由於比較常見的有腰部骨質增生、骨刺、椎間盤突出症、腰椎肥大、椎管狹窄、腰部骨折、椎管腫瘤、腰部急慢性外傷或勞損、腰肌勞損、強直性脊柱炎等疾病引起的腰部疼痛。

基本信息

病因

引起腰椎痛的原因很多,約有數十種,比較常見的有腰部骨質增生、骨刺、椎間盤突出症、腰椎肥大、椎管狹窄、腰部骨折、椎管腫瘤、腰部急慢性外傷或勞損、腰肌勞損、強直性脊柱炎等。在傳統觀念中,在一般檢查排除疾病因素後的慢性腰痛常被當做“腰肌勞損”,其實,有 4成腰痛者患的是慢性骨筋膜間隔綜合徵,但由於得不到對症治療而長期受腰痛困擾。不少患者都有較長時間的腰痛,有人甚至疼痛了 50年還不知何病。腰痛的低齡化趨勢也很明顯,有的人才 18歲就患了這種病。腰背部是人體用力最多的部位,為人體提供支持並保護脊柱,對長期在辦公室久坐而缺少運動的人,或是因為工作需要久站的人,長時間維持一個體位或姿勢太久,就容易造成腰背部的疼痛並引發腰骶部慢性骨筋膜間隔綜合徵,也有的是在重複性損傷後積累發病。很多慢性腰痛病人與慢性骨筋膜間隔綜合徵有關,原因可能是骨筋膜間隔內壓升高導致腰背筋膜下間隙消失,肌肉血流量下降,疏鬆脂肪組織變性。由於這種損害,造成了患者無論是多走、多坐還是多臥,都會腰疼,即長時間保持一種姿勢容易產生腰疼。這是慢性骨筋膜間隔綜合徵的重要臨床特徵。

綜合治療可痊癒

腰椎痛為一種慢性病變,長期以來,影響患者的正常生活,工作,帶來了很多麻煩,有些患者四處求醫,反覆發作,痛苦不堪,甚至心理蒙上一層陰影,以為腰椎痛是不治之症,那么腰椎痛能不能徹底治癒,需要注意三個環節,1.及時明確診斷;2.及時有效的綜和治療;3.及時的功能鍛鍊,做好日常保健,此三個環節缺一不可。

及時明確診斷

腰椎痛症狀主要是腰或腰骶部疼痛,反覆發作,疼痛可隨氣候變化或勞累程度而變化,時輕時重,纏綿不愈。腰部可有廣泛壓痛,脊椎活動多無異常。所以如果發現有類似的情況應及時就診,明確診斷,排除其它因素的可能,仔細檢查,以防漏診,避免延誤病情。有些患者在沒有正確診斷下,盲目的治療,喪失了最佳治療時機。

及時有效的綜合治療

經確診後及時正規有效的治療是很關鍵的,治療的關鍵在於通經活絡,促進腰部肌肉有效的血液循環,血氧交換飽和度,才能真正加強腰部肌肉,恢復腰部肌肉,周圍韌帶的腰椎保護作用。在這一方面,建議腰椎痛患者使用一種國內常用的醫療器械“鎮痛安眠墊”,鎮痛安眠墊採用的是國家863計畫的高新成果——釹鐵硼永磁體,襯墊為納米遠紅外線布。而釹鐵硼生物高科技磁場,磁場頻率與人體本身的磁場能產生協調一致,不但不會引起人體本身磁場的紊亂,更重要的是可以促進人體生物電磁能增強,推動人體經氣運行,從而達到通經活絡有效止痛的作用。在生物磁場的作用下,改善局部血液循環,同時使毛細血管通透性降低,加速炎症滲出物吸收和消散,產生緩解疼痛,消除炎症,增加腰部周圍韌帶,肌肉組織肌肉血氧交換的飽和度,從而加強腰部周韌帶,肌肉保護腰部的效應。並適用於腰椎增生後期的功能鍛鍊和康復保健。

及時的功能鍛鍊和康復後保健

腰椎痛在治療過程中以及以後的康復治療中,要少做使用腰部力量的高強度體力活動,甚至可能局部時間制動,目的是減輕疼痛,消除腰部肌肉疲勞並儘可能固定腰椎避免腰椎骨質增生,但是此方法容易引起功能喪失,腰肌萎縮,誘發其它病變,一般主張治療與功能鍛鍊同時進行,避免愈後併發症,配合正確的功能活動,可以加快積液的吸收,康復後的保健至關重要,做到以上幾個方面,腰椎痛可以徹底治癒。

常見治療方法

腰椎痛常見的治療方法是物理治療方法,物理治療包括按摩推拿、針灸、電療、拔罐、雷射、超音波、石蠟療法等,此類療法也主要以消炎止痛、活血化淤為主,有很好的治療效果。腰椎痛是腰椎病的典型症狀,由於腰椎病的病人多數伴隨慢性腰肌勞損,梨狀肌肉緊張,腰椎病壓迫的神經隨神經走過的部位肌肉痙攣造成腰腿痛,一般醫院會用理療、推拿、針灸等治療手段來緩解肌肉的緊張和痙攣。所以做過理療的病人都知道,在做理療時會舒服一點,不做後又會和從前一樣。所以說,理療、推拿、針灸等治療方法,只用於腰椎病的配合治療。早期腰椎病,症狀輕微,不需要做特殊的治療。第一,注意臥床休息,避免腰椎受外力壓迫,第二,套用其他方法積極鍛鍊腰部肌肉力量,增加腰椎前韌帶,後韌帶及側韌帶的力量,避免椎間盤受壓迫突破人體正常韌帶,肌肉的保護。加強腰部肌肉的鍛鍊可以預防和延緩腰椎病的發生和發展並治療早期腰椎病。據調查,腰部肌肉韌帶發達,力量大的人群中,腰椎病繼續發作發展的幾率下降了80%,所以,腰部周圍韌帶,肌肉的鍛鍊強大,對於椎間盤突出的治療恢復有著重要的意義。在這一方面,建議腰椎病患者在日常居家治療時多關注國內常用的一些醫療器械,比如,腰痛治療帶,都屬於國內多功能治療的常用方法。
腰痛治療帶屬醫療器械產品,產品設計結構兼具磁療、熱蒸、牽引和固定四大功效。(1)對於因扭傷、久坐、寒冷等原因導致血液循環不暢、淤血、水腫等引起的腰痛,磁療可以改善微循環和組織代謝,促進血脈通暢從而達到止痛。對於因腰部炎症、腰椎退行性改變引起的腰痛,磁療可以提高致痛物質水解酶的活性,使緩激肽、組織胺、5-羥色胺等致痛物質水解或轉化,達到止痛的作用。對於腎虛腰痛、牽扯性腰痛等,磁場作用於人體,通過經絡穴位增強生物電磁能,可推動經氣的運行,疏通經絡,達到通經止痛的效果。(2)獨有的真皮加厚不透氣帶體設計,確保所覆蓋的患部保持較高的皮膚溫度和潮濕度,產生自身熱蒸理療效果,有利於增加局部血液循環。(3)大真皮帶體內層附加有支撐曲度鋼片,強調了牽引和固定治療的優點,可有效支撐脊柱和腰椎,增強腰肌收縮力,更好地治療腰椎病、腰椎間盤突出症、強直性脊柱炎、腰椎骨質增生、腰椎肥大、椎管狹窄等病症導致的腰痛。(4)使用非常方便,可以根據自己的體型或舒適程度調整系帶,不論是行走鍛鍊或伏案工作或臥床休息均不影響治療。

檢查

1.x線檢查2.CT檢查3.MRI檢查(核磁共振)

鍛鍊方法

對於腰椎痛的患者來說,是否能進行體育運動,要視患者的病情才能夠決定。一般來說,在腰椎痛急性發作期,一定要臥硬板床休息,並適當採取的治療,絕對禁止進行體育運動。在腰椎痛的急性發作緩解期或已經緩解僅有輕微症狀的患者,可適當參加體育運動,但要緩慢地進行運動並適當控制活動量,循序漸進。切忌突然地、劇烈地運動,且要對運動項目進行選擇,初期應選擇腰部活動和負荷相對少一些的運動項目,並在運動時採取佩頻寬腰帶或腰圍等保護措施。在眾多的體育運動項目中,游泳運動較為適合腰椎痛患者。但應注意運用正確的游泳姿勢及游泳池水溫不宜過低,並在游泳前要進行充分的準備活動,游泳的時間不宜過長,運動中有一定的時間間歇,以避免腰部過度疲勞。只要是腰椎痛的症狀加重,就必須休息,待症狀好轉後方可再進行體育運動,切不可盲目堅持活動。總之,腰椎痛患者適當地進行一些體育運動,不僅可增強腰部血液循環而起到緩解腰椎痛的作用,而且還可以加強腰背肌的力量,使腰椎穩定性增強,起到減少腰椎痛復發的作用。腳踏車:騎腳踏車不僅和游泳、跑步、跳繩起著同樣的作用,對加強身體的平衡感也有很好的作用。鍛鍊用的腳踏車應選擇騎上後上姿勢自然舒展的普通型腳踏車,車座的高度以腳底能平穩著地為好。對腰椎痛初愈的患者來講,休息日與親朋好友騎車到郊外呼吸著新鮮的空氣,野餐一頓,舒展一下疲勞的身心,可以掃除疾病帶來的不悅,增強生活的信心。

預防 

鍛鍊腰背肌肉

既然70%左右的病人都是脊椎椎間盤突出的,可以通過鍛鍊腰背肌肉減少椎間盤突出。出現疼痛後要到專科醫生處正確分辨身體的疼痛症狀,而在預防方面,一些簡單的方法就可以奏效。加強腰部肌肉的鍛鍊可以預防和延緩腰椎病的發生和發展並治療早期腰椎病。據調查,腰部肌肉韌帶發達,力量大的人群中,腰椎病繼續發作發展的幾率下降了80%,所以,腰部周圍韌帶,肌肉的鍛鍊強大,對於椎間盤突出的治療恢復有著重要的意義。在這一方面,建議腰椎病患者在日常居家治療時多關注國內常用的一些醫療器械,比如,腰痛治療帶,都屬於國內多功能治療的常用方法。

注意休息

休息能夠使身體各部位積聚的緊張壓力得以釋放,保證身體協調性,減少發生各種急性疼痛的機會。

危害

腰椎病引起腰痛有其特殊的臨床表現,其疼痛的同時還有一些伴隨症狀。比如腰間盤突出症可以伴隨坐骨神經痛;大腿或小腿的麻木、疼痛;肌肉癱瘓,如足下垂,足拇指背伸無力;馬尾綜合徵,如會陰區麻木,二便功能障礙,性功能障礙。而且在病人咳嗽、噴嚏時疼痛加重。腰椎管狹窄症與腰椎滑脫則伴有間歇跛行與雙下肢麻木、發涼,同時也伴有下肢的肌肉癱瘓,大腿與小腿外側的麻木。再有就是腰椎的結核,該病由於結核病菌的侵蝕,使病人在腰痛的同時,還出現了腰部強直,不能彎腰拾東西,腰疼較為劇烈,並且還有發熱、盜汗、乏力、消瘦、食慾下降等結核菌毒素中毒的表現。

護理

首先腰椎病患者要加強腰背肌功能鍛鍊脊柱是一個由骨骼和附著的肌肉等組成的動力器官,腰椎的穩定性有賴於腰背肌的良好功能來呵護,在腰背肌力量減弱以後,腰椎骨性結構及椎間盤所受的應力增加,椎間盤退變加速,容易發生椎間盤突出,發生腰椎不穩。這是護理腰椎病最基本的方法。其次,腰椎病患者平時要少坐多站、多平臥平臥時腰椎所受應力最小,直腰坐位時腰椎所受應力是站立位時的1.5倍,伏案前傾位(哈腰)時腰椎所受應力是站立位時的2倍左右。腰椎病患者最合適的體育鍛鍊是游泳。但是不可過量或者劇烈。

腰椎痛日常生活中的保健方法:

(1)臥床要求臥硬床。具體講就是木板床上鋪薄褥或墊子,較硬的棕床也可以。
(2)患者仰臥時,可在腰部另加一薄墊或令膝、髖保持一定的屈曲,這樣可使肌肉充分放鬆。俯臥位時則床墊要平,以免腰部過度後伸。
(3)臥床休息要嚴格堅持。即使在症狀緩解一段時間後佩帶腰圍下床,也不能作任何屈腰動作。如患者因生活不便而不能堅持臥床生活,會影響療效。
(4)臥床休息中最難堅持的是在床上大、小便。如果患者不能接受平臥位大、小便,可以扶拐或由人攙扶下地去廁所。 

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