概述
脾-肝綜合徵（splenic-LiverSyndrome）是指具有脾大、貧血、肝硬化的一組病徵，也稱血栓靜脈炎性脾大綜合徵、脾性貧血、充血性脾大綜合徵、慢性充血性脾腫大、肝脾纖維化、纖維化充血性脾腫大綜合徵。1883年首年由Banti描述，故又稱Banti綜合徵。當時認為脾臟是疾病的原發部位，並根據臨床症狀將本徵分成貧血期、移行期及終肝硬化期。其後許多學者反對將Banti病作為一個獨立疾病。目前認為本病是由門靜脈反覆發生炎症而致門靜脈、脾靜脈血栓形成及閉塞式或肝硬化引起。因此，多主張廢棄這一診斷名稱。病因病理
病理改變主要為肝、脾腫大，包囊增厚且質地多較硬，呈淡灰紅色，組織學有纖維變，肝竇擴張，Malipighian小體的透明變性改變。動脈周圍有出血、小動脈周圍鐵質沉著小結節。脾臟多明顯腫大，腫大的程度與脾功能亢進成正比。但與病程長短並無明顯關係。由於纖維組織增生，病程愈長，脾質愈硬。正常生理狀態下，脾臟靜脈、門靜脈、腸系膜上靜脈等的血液從門靜脈流經肝臟，匯集於下腔靜脈，進行血液的體循環。肝硬化時肝內循環遭到嚴重破壞，門靜脈系統的血液回流受阻，使其壓力增高，形成肝硬化的一個重要病理改變，即“門靜脈高壓症”。由於脾靜脈直接流入門靜脈，因此門靜脈高壓可使脾靜脈回流受阻，網狀內皮細胞和纖維組織增生，脾臟淤血，從而使脾臟充血性腫大。並有脾功能亢進的現象，臨床上稱“肝脾綜合徵”。
肝硬化進行性脾腫大則要考慮門靜脈高壓逐漸升高，有消化道出血的可能。因此動態觀察脾腫大，對臨床了解病情有重要意義。
臨床表現
患者多在35歲以下，發病大多隱襲，主要臨床表現為脾臟明顯（多為重度）腫大，貧血及/或門脈高壓，而肝功能多良好，症狀不多，可出現乏力、消化不良症狀如腹脹、厭食、噁心、腹瀉等。也有突然發生胃腸道大出血者。偶見輕度黃疸及皮膚色素沉著，肝臟多為輕度腫大。化驗檢查
1.實驗室檢查見紅細胞、白細胞、血紅蛋白及血小板計數全血細胞減少。骨髓示有核細胞增生活躍，有成熟障礙現象。血清鐵可降低，總鐵結合力可增高。肝功能可有不同程度的損害。2.X線檢查可有食管或胃底靜脈曲張。
診斷
1.脾臟明顯腫大。2.全血細胞減少(骨髓示有核細胞成熟受阻)及門脈高壓症表現而肝功能受損多較輕。
3.需除外其他引起的大脾疾病，如 肝炎 後肝硬化、慢性粒細胞性 白血病 、黑熱病、尼曼匹克綜合徵、亞急性細菌性 心內膜炎 等。
