胎方位

胎方位

胎方位(fetal position):是胎兒先露部指示點與母體骨盆的關係,簡稱胎位。胎位,從胎兒身體的長軸與母體長軸關係來看,有兩種產式:兩長軸相平行的,是直產式;兩長軸相垂直的,稱為橫產式。

胎位總述

胎位,從胎兒身體的長軸與母體長軸關係來看,有兩種產式:兩長軸相平行的,是直產式;兩長軸相垂直的,稱為橫產式

胎先露胎先露

直產式又有頭先露和臀先露之分。胎頭朝下,最先進入骨盆的,叫做頭先露(即頭位);胎兒臀部朝下,最先進入骨盆的,叫做臀先露(即臀位)。足月胎兒中頭位最多,為正常胎位,約占95-96%,臀位很少,僅為3-4%左右,剩下來不到1%的橫產式,又叫橫位。臀位和橫位都是異常胎位,不利於分娩。即使頭位,如果胎頭不俯屈反而仰伸,也有可能造成難產

胎產式、胎先露及胎方位

(1)胎產式 兒體長軸與母體的長軸間的關係稱胎產式兩軸平行者為縱產式,頭在下者為頭位,最常見;臀在下者為臀位,較少見;母兒兩長軸垂直者為橫產式,兩長軸交叉成銳角者稱斜產式,胎兒橫臥或斜臥於骨盆入口以上者較少見(多屬暫時性)。

(2)胎先露 分娩時,胎兒最先進入骨盆入口的部分叫“先露部”。頭位的先露部可因胎頭俯屈良好、俯

曲不良及仰伸等不同情況,分為頂先露、額先露面先露等,其中以頂先露最常見,額及面先露少見。臀位的先露部為臀,因胎兒下肢屈曲程度的不同可分為盤腿臀先露、伸腿臀先露以及足或膝先露等。橫位的先露部為肩,又稱肩先露

(3)胎方位 胎兒先露部的指示點與母體骨盆的關係稱胎方位,簡稱胎位。人為地將母體骨盆腔分為左前

胎方位胎方位
、右前、左後、右後、左橫及右橫六個部分。頂先露以枕骨為指示點,額及面先露以前囪及頦、臀先露以骶骨、肩先露則以肩胛骨為指示點。每種胎先露有六種胎方位,橫位則為四種。以頂先露為例,當枕骨位於母體骨盆腔的左前方時,稱為“枕左前”位於右前方時為“枕右前”,這兩種方位最為常見。其他較少見的為枕左後、枕右後、枕左橫及枕右橫。橫位有肩左前、肩右前、肩左後及肩右後四種方位。

胎位為先露部的代表在產婦骨盆的位置,亦即在骨盆的四相位--左前、右前、左後、右後。

頂先露的代表骨為枕骨(occipital,縮寫為O);臀先露的代表骨為骶骨(sacrum,縮寫為S);面先露的為下頦骨(mentum,縮寫為M);肩先露的代表骨為肩胛骨(scapula,縮寫為Sc)。

胎位的寫法由三方面來表明

1、代表骨在骨盆的左側或右側,簡寫為左(L)或右(R);

2、代表骨名稱,如頂先露為“枕”,即“O”,臀先露為“骶”,即“S”,面先露為“頦”,即“M”,肩先露為“肩”,即“Sc”;

3、代表骨在骨盆之前、後或橫。以“A”、“P”、“T”分別表示母體骨盆的前方、後方、側方

例如頂先露,枕骨在骨盆左側,朝前,則胎位為左枕前(LOA),為最常見之胎位。

各胎位縮寫

頂先露有六種胎位

左枕前(LOA)左枕橫(LOT)左枕後(LOP)右枕前(ROA)右枕橫(ROT)右枕後(ROP)

臀先露有六種胎位

左骶前(LSA)左骶橫(LST)左骶後(LSP)右骶前(RSA)右骶橫(RST)右骶後(RSP)

面先露有六種胎位

左頦前(LMA)左頦橫(LMT)左頦後(LMP)右頦前(RMA)右頦橫(RMT)右頦後(RMP)

肩先露有四種胎位

左肩前(LScA)左肩後(LSCP)右肩前(RScA)右肩後

孕產醫學術語

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