老光眼

老花眼是由於老年人眼睛晶狀體的調節功能減退而引發的一種退化性疾病。老花眼患者除了要進行配鏡治療、多注意用眼衛生和加強身體鍛鍊外,還可選用食療方進行治療。

基本信息

簡介

老光眼老光眼
“老光眼”又稱老花眼,是指上了年紀的人,逐漸產生近距離閱讀工作困難的情況。這是人體機能老化的一種現象。
老光眼醫學上稱為老視,多見於40歲以上,隨著年齡增長,眼調節力逐漸下降,從而引起視近物困難,以至在近距離工作中,必須在靜態屈光矯正之外另加凸透鏡才能有清晰的近視力,這種現象稱為老視。
絕大多數的人在40~45歲左右眼睛會悄悄出現“老花”,首先感到看細小字跡模糊不老花眼清,必須要將書本、報紙拿遠才能看清上面的字跡。其實,老花眼是人體生理上的一種正常現象,是身體開始衰老信號。隨著年齡增長,眼球晶狀體逐漸硬化、增厚,而且眼部肌肉的調節能力也隨之減退,導致變焦能力降低。因此,當看近物時,由於影像投射在視網膜時無法完全聚焦,看近距離的物件就會變得模糊不清。即使注意保護眼睛,眼睛老花的度數也會隨著年齡增長而增加,一般是按照每5年加深50度的速度遞增。根據年齡和眼睛老花度數的對應表,大多數本身眼睛屈光狀況良好,也就是無近視、遠視的人,45歲時眼睛老花度數通常為100度,55歲提高到200度,到了60歲左右,度數會增至250度到300度,此後眼睛老花度數一般不再加深。
老花眼常被當成年老的標誌,不少四十剛出頭的人老花之後,因為不服老而硬撐著不肯戴老花鏡來矯正視力,這樣反而加重眼睛負擔。老花眼如果不戴眼鏡,即使勉強看清近方目標,也會由於強行調節、睫狀肌過度收縮,產生種種眼睛疲勞現象,如頭痛、眉緊、眼痛、視物模糊等視力疲勞症狀。

症狀

老光眼老光眼
老花眼的不適感覺因人而異,因為它與個人基礎屈光狀態、用眼習慣、職業愛好等因素有關。大致症狀如下:

視近困難

老視者會逐漸發現往常的工作距離閱讀,看不清小字型,為了看得清楚,往往要將頭後抑或把讀物放遠一些,而且隨著年齡增加所需閱讀距離也逐漸增加。

閱讀需要更強的照明度

因為足夠的光線可以增加文字與書本的對比度、強光又可使瞳孔縮小,增加景深,從而提高視力。

視近不能持久

因為調節力減退,老視者要在接近雙眼調節極限的狀態下工作,所以不能持久,過度調節會引起過度集合,故看報易串列,字跡重影,最後無法閱讀,有的甚至出現眼蒙、眼脹、頭痛、流淚等症狀。

病因病理

眼睛構造眼睛構造
老花眼是人體生理上的一種正常現象,是身體開始衰老的信號。隨著年齡增長,眼球晶狀體逐漸硬化、增厚,而且眼部肌肉的調節能力也隨之減退,導致變焦能力降低。因此,當看近物時,由於影像投射在視網膜時無法完全聚焦,看近距離的物件就會變得模糊不清。即使注意保護眼睛老花眼,眼睛老花的度數也會隨著年齡增長而增加,一般是按照每5年加深50度的速度遞增。根據年齡和眼睛老花度數的對應表,大多數本身眼睛屈光狀況良好,也就是無近視、遠視的人,45歲時眼睛老花度數通常為100度,55歲提高到200度,到了60歲左右,度數會增至250度到300度,此後眼睛老花度數一般不再加深。
引起老花眼的原因是眼內“過氧化脂質”堆積過多,而“過氧化脂質”過多容易引起老花眼、白內障心腦血管等方面的疾病,所以,老花眼是人體健康的第一張“黃牌”,不及時治療,後患無窮。

宜與忌

1.佩戴凸透鏡片的眼鏡,這種老光眼鏡只在閱讀或做精細的近距離工作時才有必要佩戴。
2.患有近視遠視以及散光的老光患者,可配製一副雙焦點眼鏡,以省去需要兩副眼鏡的麻煩。
3.合理用眼,注意用眼衛生,防止眼睛疾病,增強眼睛機能。
4.每幾年更換凸度更大的眼鏡,才能使晶狀體的能力增強。

自我護理

1、經常眨眼,利用一開一閉的眨眼方式來振奮、維護眼肌,然後用雙手輕揉眼部,這樣能使眼肌經常得到鍛鍊,延緩衰老
2、經常轉動眼睛,因為眼睛經常向上、下、左、右等方向來迴轉動,可鍛鍊眼肌。
3、正確掌握閱讀方法,讀書時要舒適地坐著,全身肌肉放鬆,讀物距離眼睛30厘米以上,身體不要過分前傾,否則,會引發背部肌肉的勞損。不要在床上躺著看書,過度疲勞時不要強行讀書。
4、從暗處到陽光下要閉目,不要讓太陽光直接照射到眼睛。看電視電影的時間不宜過久,保持好視力。
5、注意鍛鍊、合理膳食。要多做全身運動,增加全身血液循環。多食富含維生素、優質蛋白的食物,如瘦肉牛奶等。常吃黑豆和黑芝麻可使視力減緩衰退。
6、按摩眼睛,兩手食指彎曲,從內眼橫揉至外眼角,再從外眼角橫揉至內眼角,用力適中;再用食指尖按太陽穴數次。每日早、晚各做一遍,不僅可推遲眼老花,還可防治白內障等慢性眼病的發生。

預防保健

冷水洗眼

每在晨起和睡前用冷水洗眼洗臉。將眼睛浸泡在潔淨冷水中1—2分鐘或用手潑水至眼中,再用毛巾擦乾眼部,然後用手指輕揉眼睛周圍30次左右。

定時遠

每天早起、中午、黃昏前,遠眺1~2次左右,要選最遠的目標,目不轉睛地視物10分鐘左右。

經常眨眼

常眨眼可以振奮和增強眼肌動能,延緩衰老。做法是一開老花眼一閉眨眼,每次15次左右,同時用雙手輕揉雙眼,滋潤眼球。

鏇轉眼球

順時針和逆時針循環鏇轉,可改善眼肌血液循環,提神醒目。

熱敷護眼

用熱毛巾敷在眼睛上,交換幾次,可使眼部血管暢流,供給眼肌氧分和營養

防眼疲勞

看書報和電視時,保持一定距離,時間不宜過長,防止眼肌和視力過度疲勞。

矯正

老光眼老光眼
老視不是病,而是人體退化的正常生理現象,任何藥物都無法治癒和矯正老視。和近視眼一樣只有戴眼鏡或者手術治療才能了取得較滿意的效果。

框架眼鏡

單光老花鏡為首選,既經濟又實用。其次是雙光老花鏡———即鏡片上方看遠下方看近,省去老視者頻繁換遠用、近用眼鏡的不便,由於鏡片上存在兩種不同的度數,其之間產生分界線,下樓梯易踩空步。另外就是漸進多焦鏡———即一個鏡片同時具有視近、視中、視遠三種不同的功能,近年來不斷在改進和提高中,但工藝複雜、價格昂貴。還有角膜接觸鏡(隱形眼鏡),至於這種鏡片的使用,我們醫生認為除了職業需要外,一般不主張使用,因為老年人角膜敏感性降低,易出問題,特別瞳孔大,中高度散光者更不適合。

配鏡學問

戴老花鏡也大有學問,必須經過準確的驗光再配鏡,而且每5年還要重新驗光、老花眼配鏡,否則戴了不合適的眼鏡,只會適得其反,甚至還會掩蓋一些眼病,如白內障、糖尿病在眼部的表現等等。現代老花眼鏡多採用漸進式鏡片,鏡片共分三部分,上方看遠物(上光區),下方位置看近距離(近光區),中間部分(中光區)用來看中距離的物件,三個光區之間會隨著度數深淺而呈漸進式變化,從而調節看各種距離的物體,戴上它既可近瞧也可遠看。眼花後絕不能遇見賣老花鏡的就隨意掏錢買下,其實,這些傳統的老花鏡只用來幫助“近瞧”,遠望時絕不能戴。

認識誤區

老花眼常被當成年老的標誌,不少四十剛出頭的人老花之後,因為不服老而硬撐著不肯戴老花鏡來矯正視力,這樣反而加重眼睛負擔。老花眼如果不戴眼鏡,即使勉強看清近方目標,也會由於強行調節、睫狀肌過度收縮,產生種種眼睛疲勞現象,如頭痛、眉緊、眼痛、視物模糊等視力疲勞症狀。
眼科接診中,老花眼的確是個難題,因為很多人能接受青光眼、白內障是病,很少有人認同老花眼是病。患者問得最多的問題是“老花眼也是病嗎?”、“老花眼需要治療嗎?”、“老花眼藥物能治嗎?”
老花眼是病,而且是嚴重的病,不治,後患無窮。
老花鏡作為“老花眼”的輔助工具只能臨時看個書、填個單據什麼的,絕對不可能“治療”老花眼。

治療

食療

老光眼食療老光眼食療
中醫認為,老花眼系水虧損,精血不足引起,治療宜補腎養陰,益精明目。黑豆具有補腎養血之功效,可固齒明目,煮粥常食很有裨益。也可用養肝明目的中藥拘杞菊花等煨湯或煮粥食用。平時要多攝取富含維生素A、B族食物,如豬肝等動物內臟,豆製品,蛋類,綠葉蔬菜胡蘿蔔等食品。還可適當多吃一些瘦肉、魚、蛋、牛奶以及新鮮水果等,平素要禁忌菸酒,少吃辛辣刺激性食物。
一、複合黃瓜汁
原料:黃瓜西紅柿各150克,檸檬汁5毫升。
制用法:將黃瓜和西紅柿切碎,一起放入榨汁機中榨成混合汁,再在此混合汁中加入檸檬汁,攪拌均勻即成。此飲料可早、晚各飲一次。
適應症:適用於各型老花眼患者。
二、芹菜鮮藕汁
原料:芹菜、鮮備150克,黃瓜100克,檸檬汁5毫升。
制用法:將芹菜、鮮藕和黃瓜切碎,一起放入榨汁機中榨成混合汁,再在此混合汁中加入檸檬汁,攪拌均勻即成。此飲料可早、晚各飲一次。
適應症:適用於各型老花眼患者。
三、蘋果蛋奶
原料:蘋果蘆柑雞蛋各1個,牛奶200毫升,蜂蜜10毫升。
制用法:將蘋果和蘆柑切成小塊,一起放入榨汁機中榨成混合汁待用。將雞蛋打入碗中攪勻待用。將牛奶倒入鍋中,用中火煮至快沸騰時加入攪勻的雞蛋,煮沸後離火,然後趁熱加入混合汁和蜂蜜,攪拌均勻即成。此飲料可早、晚各飲一次。
適應症:適用於各型老花眼患者。
四、胡蘿蔔蘋果豆漿
原料:胡蘿蔔、蘋果各50克,豆漿200毫升,檸檬汁5毫升。
制用法:將胡蘿蔔、蘋果切碎,與豆漿同時放入榨汁機中榨成混合汁,再在此混合汁中加入檸檬汁,攪拌均勻即成。此飲料可早、晚各飲一次。
適應症:適用於各型老花眼患者。

手術治療

調節性人工晶體植入術:適合於年齡較大合併白內障的老視眼。非調節性人工晶體植入術:植入眼內鏡片選擇度數時預留一部分近視,看遠處則戴近視鏡片矯正,看近時不需要戴鏡,從而解決老視。鞏膜擴張術:至今該手術論據不足,手術效果不太理想,尚存在爭論。LASIK手術(雷射角膜原位磨鑲術):通過LASIK手術改變角膜的曲率,矯正其中一眼(主視眼)的遠視力,用於視遠,而矯正另一眼(非主視眼)的近視力,用於視近,達到單眼視的效果。術後多數人表示滿意,部分學者認為老人角膜敏感性下降,淚液分泌減少,術後乾眼明顯,故目前老年人做這個手術尚存在爭議。傳導性熱用膜成形術(CK手術):是新開展起來用於治療遠視及老視的一種新技術。其工作原理是用射頻電流作用於周邊角膜,使角膜膠原組織產生皺縮。達到改變中央角膜曲率(變凸),從而矯正老視。這種非雷射的傳導性角膜形成術在治療輕、中度遠視、老視是安全有效的,幾乎沒有術後併發症,治療範圍+0.75—+3.00度。

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