溫下劑

概念

中醫名詞。指用溫熱下行的藥物來治療里寒積滯實證的一類方劑。

適用

適用於里寒積滯實證。症見大便秘結，腹部脹滿，腹痛喜溫，苔白滑，脈實緊等。

病機

單純祛寒，積滯難去，僅予通下，沉寒不除，故應以溫里散寒於通下並用。

配伍

常用瀉下藥大黃配伍溫里藥附子、乾薑。寒凝氣滯可配合行氣藥，如厚朴、木香；寒積兼有脾胃陽氣不足者，可適當配伍補氣之品，如人參。

常用藥物

溫里散寒藥與通下藥並用。如大黃，附子，乾薑，人參等。

代表方劑

大黃附子湯、溫脾湯。

組成：

大黃附子湯：大黃、附子、細辛。

歌訣：金匱大黃附子湯，細辛散寒止痛良；問下治法代表方，寒積里實服之康。

溫脾湯：附子、大黃、芒硝、當歸、乾薑、人參、甘草。

歌訣：溫脾附子大黃硝，當歸乾薑人參草；攻下寒積溫脾陽，陽虛寒積腹痛療。