現象
快餐式看病據中國醫師協會統計,90%以上的醫患糾紛由溝通不當導致。其中一個突出體現是為趕時間醫生打斷患者的敘述,或醫療告知無法詳盡。
原因
三分鐘快餐式門診成因很複雜,醫療資源分配不均、醫生資源緊缺、醫生超負荷、“醫”“藥”定價不合理等等均是幕後推手,這讓醫生在門診看病時不得不快速“流水式作業”、多開藥、多檢查。說到底,醫生既是“三分鐘快餐式看病”的責任方,同時也是受害者,是醫患溝通不暢、醫患矛盾、醫鬧的受害者。
資源分配不均
快餐式看病醫生超負荷
醫生也許也在抱怨一上午看幾十個病人,要問病史、查體、開化驗單、開處方、再分析做進一步檢查……一上午連口水都沒喝、廁所都沒時間上,累得筋疲力盡。服務人數太多,醫生們只能人為地壓縮接診時間醫、患雙方都不願看到這種場面。
無論是對醫生,還是對患者而言,這種“挑戰”可能都是弊遠遠大於利的。畢竟,一家醫院能提供的醫療資源是有限的,一個醫生接診病人也並不是越多就越好。如果醫生總在超負荷工作,很可能將意味著醫療服務質量下降。
如果醫生長期工作超負荷、體力消耗大、心理壓力,身體不健康,心理狀態處於“負面”水平,出現差錯的幾率可能將水漲船高,最後造成誤診誤治,最後影響到患者的生命安全。一個醫生每天的服務能力是有限的,在確保看病質量的提前下,時間與精力只足以應對30—50個病人。
危害
快餐式看病排隊時間和看病時間的對比,加劇了患者心理上的消極感受。這其實是醫療服務供不應求的結果。如果不加大醫療投入並對就醫進行分層引導,“快餐式看病”情況只會愈演愈烈。
應對
國內部分醫院制定出詳細的醫患溝通時間表,規定醫生接診初診患者時間不低於8分鐘,主刀醫生必須在術前與患方談話15~20分鐘等。希望通過這一系列措施逐漸消弭醫患雙方的負面情緒,恢復和諧醫患關係。院方表示,初診8分鐘只是提倡的時間,不同專業問診時間肯定不同,重症患者的問診時間顯然比普通感冒患者問診用時要長。希望以此增強醫生的溝通意識,而不是拿塊手錶計時。
建議
人大代表陳建平建議,向全體居民提供公共衛生服務和基本醫療服務的責任由政府承擔,補充醫療、高端醫療服務則應發揮社會力量。既要發展具有國際水平的高端醫療服務,也要注意對社區衛生服務中心等基層醫療網路的建設,讓不必到大醫院就醫的患者,能放心地走進社區醫院。

