心率過緩
心率正常人心跳次數是60～100次/分，小於60就稱為心動過緩。心動過緩有幾種類型，最常見的是竇性心動過緩。竇性心動過緩可分為病理性及生理性兩種。生理性竇性心動過緩是正常現象，一般心率及脈搏在50～60次 /分，運動員可能會出現40次的心率，不用治療，常見於正常人睡眠中、體力活動較多的人。心率或脈搏小於50次多數為病理性，需要治療，嚴重者要安裝心臟起搏器來加快心率。
心率過緩有生理性和病理性，是生理性不需要治療的,是正常的反應。病理性需要治療，主要上由於心臟供血不足有很大關係，引起心臟負荷家重而導致的，所以治療上應該用氧療和藥治療相結合的方法比較好，最有效的。
正常人，特別是長期參加體育鍛鍊或強體力勞動者，可有竇性心動過緩。睡眠和害怕也會引起一時性心動過緩。再如一些手法壓迫眼球，按壓頸動脈竇，嘔吐，血管抑制性暈厥等，可引起竇性心動過緩。對於嚴重的竇性心動過緩，特別是有昏厥史者，成人每分鐘心跳頻率在60次以下者稱心動過緩。但是，經過長期體育鍛練或重體力勞動者，雖然每分鐘心率只有50～60次，但精力充沛，無任何不適者則不屬於病態。如果平時心率每分鐘70～80次，降到40次以下時，病人自覺心悸、氣短、頭暈和乏力，嚴重時伴有呼吸不暢、腦悶，有時心前區有衝擊感，更重時可因心排出量不足而突然昏倒。
竇性心動過緩
1.心外病因大多通過神經、體液機制經心臟外神經而起作用，或是直接作用於竇房結而引起竇性心動過緩。
（1）生理性在正常睡眠時，由於迷走神經張力增高可出現竇性心動過緩，心率可在50次/分鐘左右，個別可在40次/分鐘左右。運動員白晝可在50次/分鐘左右，夜間個別可低至38次/分鐘左右。體力勞動者也常出現竇性心動過緩。可見於年輕人及老年人。
（2）迷走神經中樞興奮性增高所致如腦膜炎、腦出血、腦腫瘤、腦炎、腦外傷等引起的顱內壓升高，黃疸、神經官能症、血管抑制性虛脫及精神分裂症等，導致迷走神經興奮，使竇房結自律性降低而發生竇性心動過緩。
（3）反射性迷走神經興奮如壓迫眼球、按壓頸動脈竇、刺激咽部、噁心嘔吐、屏氣、吞咽、劇烈咳嗽、憂慮，做Valsalva動作、Muller動作時，也可見於胃擴張、腸梗阻、泌尿繫結石、膽結石等疾患，可引起反射性迷走神經興奮誘發竇性心動過緩。
（4）代謝降低如低溫、重度營養不良惡病質、腦垂體功能低下、甲狀腺功能減低症等。
（5）藥物所致某些藥物可使迷走神經興奮性增高或直接抑制竇房結功能而引起竇性心動過緩，如利舍平、降壓靈、胍乙啶等降血壓藥物，β受體阻滯藥、洋地黃、奎尼丁、普魯卡因胺、苯妥英鈉、鎮靜藥、新斯的明及麻醉藥物等。
（6）某些傳染病的極期或恢復期如傷寒、白喉、流感等。
（7）電解質紊亂高鉀血症、尿毒症或血液酸鹼度改變者。
（8）消化性潰瘍合併竇性心動過緩消化性潰瘍在發病機制中，胃酸的分泌物主要受迷走神經張力控制，當其興奮性增高時可引起竇性心動過緩。
（9）家族性竇性心動過緩
2.竇房結功能受損指由竇房結受損（如炎症、缺血、中毒或退行性變的損害等）而引起的竇性心動過緩。此外，可見於心肌受損，如心肌炎、心包炎、心內膜炎、心肌病、心肌梗死、心肌硬化等。也可能為一過性的竇房結炎症、缺血及中毒性損害所致。
3.急性心肌梗死竇性心動過緩的發生率為20%～40%，在急性心肌梗死發病早期發生率最高（特別是下壁梗死）。
急救方法
心動過緩出現胸悶、心慌，每分鐘心率在40次以下者，可服用阿托品0.3～0.6毫克(1-2片），每天3次，緊急時可肌肉注射阿托品0.5毫克(1支）。或口服普魯本辛15毫克（1片），每天3～4次。配合服生脈飲2～3支、麻黃素25毫米（1片），每天3次口服。如果因心腦缺血而暈厥者，應讓病人取頭低足高位靜臥，並注意保暖。鬆開領扣和褲帶，指掐人中穴使之甦醒，並立即送醫院救治，應及時安裝人工心臟起搏器。
心率過速
概念
心率成人每分鐘心率超過100次，稱為心率過速。心率過速分生理性和病理性兩種。生理性心率過速是很常見的，許多因素都影響心率，如體位改變、體力活動、食物消化、情緒焦慮、妊娠、興奮、恐懼、激動、飲酒、吸菸、飲茶等，都可使心率增快。此外，年齡也是一個因素，兒童心率往往較快。病理性心率過速可分為竇性心率過速和陣發性室上性心動過速兩種。特點是心率加快和轉慢都是逐漸進行，一般每分鐘心率不會超過140次，多數無心臟器質性病變，患者一般無明顯不適，有時有心慌、氣短等症狀。如果是持續性心動過速，則一定要查明原因，及早針對病因進行治療。
過速原因
引起心率增快的原因有
生理性：如健康人運動,情緒緊張,激動,飲酒,喝濃茶或咖啡,沐浴等
病理性：如感染,發熱,貧血,低氧血症,低鉀血症,甲狀腺功能亢進,休克,心功能不全等
某些藥物的作用：如麻黃素,腎上腺素等
陣發性室上性心動過速是心律失常中比較常見的一種，是一種陣發的快速而整齊的心律，簡稱“室上速”，比較常見。其特點是突然發作突然停止。發作時，病人感覺心跳得非常快，好像要跳出來似的，很難受。發作時心率每分鐘150～250次，持續數秒、數分鐘或數小時，數日。
急救措施
(1) 囑咐病人深吸一口氣後憋住，再用力做呼氣動作，或深呼氣後屏住，再用力做吸氣動作，反覆進行。
(2) 用壓舌板(筷頭、匙)壓迫舌根部，誘發噁心嘔吐動作。
(3) 壓迫眼球。病人仰臥，閉眼向下看，家人用拇指壓迫一側眼球上方，逐漸增加壓力，每次10秒，輪流壓迫兩側眼球。壓迫時間不可太長，用力不應太大，當室上速速度變慢時立刻停止壓迫。青光眼和高度近視者禁用此法
4）除以上救護外，室上速病人可按冠心病心絞痛處理，給予吸氧，舌下含硝酸甘油，服速效救心丸等等，改善心肌供血供氧，有時也能起到減輕或終止發作的效果。
專家提醒： 經家庭救護或藥物治療未見效，應積極送醫院進一步診治，進行電轉復或食道調搏復律。
安靜心率
心率安靜心率是較易測量的一項機能指標，其測量方法通常在運動員安靜狀態下，測量橈動脈或頸動脈1分鐘的跳動次數。 舉重運動員安靜心率較高，通常為50～70b/min，正常範圍在50～90b/min，隨著訓練年限的延長和訓練水平的提高而減慢，對於舉重運動員可採用安靜基礎心率以及氣力反射差數（從仰臥到立位的心率差）進行監測，如安靜基礎心率突然加快往往提示有疲勞或疾病的存在，應特別注意。
舉重運動員在大強度訓練時，心率加快，恢復也快，在5～6min內恢復到相對安靜時水平；比賽時，心率更快，恢復較慢需10～20min才可完全恢復。如果訓練後次晨安靜心率比平時增加30％以上，說明對運動訓練不合適或受其他因素的影響，需近一步觀察。此外，如運動員在抓、挺舉遞增重複負荷時出現梯形上升現象，起立反射的心率差數接近零界線（從臥位至立位的心率差大於或等於18 b/min）；負荷後心率出現梯形遞增，運動員又感覺訓練時無力，均為機能不良的表現。如其他相關指標也異常時，應及時調整運動量。
青少年的平均最大心率（MHR）為220次/分
心率壽命
科學發現動物是心率越慢壽命越長，還發現心率是預測男子壽命的有效指標，所以想要贏得長壽，必須放緩心率，放緩心率的途徑有運動、保持體重、戒菸戒酒等。
靜息心率(指在清醒、不活動的安靜狀態下，每分鐘心跳的次數)是否與人的壽命長短有關，一直是人們關心的問題，也是科學家們關注的重大課題。那么，心率的快慢與壽命的長短有關嗎？
動物：心率越慢壽命越長
科學家們早就發現，小型哺乳動物如鼠類、兔類等心率很快，每分鐘可達數百次，但它們的壽命僅1～3年。相反，大的哺乳動物如鯨體重很大，心率慢，每分鐘僅20次左右，其壽命卻可達30～40年。科學家們進一步證實，在所有哺乳動物中都可發現這一規律。有趣的是，倉鼠每分鐘心跳約500～600次，是鯨的20～30倍，然而它的體重只是鯨的50萬之一。
人們發現，一種叫格拉帕哥斯的烏龜壽命可長達177年，它的每分鐘心跳僅為6次，一生心臟共跳動約5.6億次。令人驚奇的是，所有哺乳動物(人除外)一生的心跳次數基本一樣，大約是7.3億次左右。
每種動物大小雖然不同，但心臟重量與體重的比例大致相同，都是體重的0.5%～0.6%。目前，這些現象的確切原因尚未完全闡明，但人們提出了一種解釋：心率由機體能量代謝需求決定，遵守生物物理學規律，機體能量耗盡，生命也就終結，而心率正是反映機體能量代謝的有效指標。
人類：心率是預測男子壽命的有效指標
人類與哺乳動物有很大區別。在相似心率條件下，人的壽命遠比動物長，其原因主要是科學發展，醫藥保健及社會的進步。
我國學者吳傑教授曾觀察5360名健康成人的靜息心率，其範圍為51～94次/分，平均數為67次/分。人類的心跳次數明顯受自主神經與體液因素的影響，如人激動時心率會加快，完全安靜時心率會減慢。科學研究表明，成人靜息心率在70次/分，其壽命可達80歲(需注意的是，要排除各種疾病的干擾)。
日常保健
心率增快危害健康、縮短壽命，增加心血管病的發病率和死亡率。如何才能使靜息心率能保持在60次/分鐘左右：
1.運動
常參加各種強度適宜的運動，就會使靜息心率變慢。雖然運動時心率加快，但運動能使心功能得到鍛鍊，從而使靜息心率減慢。一般適宜的運動心率是“170-年齡”，如一個50歲人，運動心率控制在120次/分鐘為宜，過快說明運動量過大，達不到也起不到效果。運動前要自覺舒適、無疲勞感，一般運動不要超過1小時，而且每次最佳時間為30分鐘～60分鐘，每周至少堅持3次運動。
2.改正不良的生活方式
熬夜、吸菸、飲酒均可使靜息心率加快。少喝濃茶，特別是不要在睡前喝，否則容易導致失眠。還應定時大便，保持排便順暢。
3.保持適當體重
肥胖會使心臟負擔加重，心率加快，因此肥胖者要通過健身運動，調節飲食來保持適宜的體重。
4.保持心態平和
生活中心態要平和，不要總著急、生氣，如果因為緊張、生氣等情況出現心率過快，可以通過聽音樂、靜心冥想等方式逐漸恢復平靜。
5.藥物治療
某些疾病如高血壓及冠心病引起的心率加快，可根據醫囑服用藥物，使心率減慢，保護心臟，減少與控制心肌缺血事件，改善心功能，延長壽命。
