尿蛋白1+

尿蛋白1+

正常尿液里不含或只含微量蛋白質,檢查結果呈陰性(-),當尿液里的蛋白質含量上升到一定量時檢查結果就呈陽性(+)。尿蛋白1+(一個加號)是做24小時尿蛋白定量檢測的結果。同時還可以表述為尿蛋白一個加號、尿蛋白+1,幾種表述都是一個意思。尿蛋白一個加號的意思是1L尿液里含有蛋白質0.2—1.0g,即0.2—1.0g/L。

基本信息

簡述

正常尿液里不含或只含微量蛋白質,檢查結果呈陰性(-),當尿液里的蛋白質含量上升到一定量時檢查結果就呈陽性(+)。尿蛋白1+(一個加號)是做24小時尿蛋白定量檢測的結果。同時還可以表述為尿蛋白+、尿蛋白1+,幾種表述都是一個意思。尿蛋白1+的意思是1L尿液里含有蛋白質0.2—1.0g,即0.2—1.0g/L。

醫學標記符號

(-)表示尿蛋白0.1g/L;

(±)表示尿蛋白在0.1g~0.2g/L;

尿蛋白1尿蛋白1+

(+)表示尿蛋白在0.2g~1.0g/L;

(++)表示尿蛋白在1.0g~2.0g/L;

(+++)表示尿蛋白在2.0g~4.0g/L;

(++++)表示尿蛋白在>4.0g/L。

致陽性結果因素

病理性因素

尿蛋白定性如果出現陽性結果,應引起注意並應進一步檢查或複查。持續的陽性結果特別是加號較多時提示可能患有急性腎炎、慢性腎炎、腎盂腎炎、腎結核、腎腫瘤、各種原因引起的腎病綜合徵、系統性紅斑狼瘡糖尿病腎病、泌尿系統炎症、腎移植術後的排異反應等。出現的蛋白尿還可能是某些病理反應造成的,如:高燒、高血壓、膀胱炎、尿道炎、腫瘤、骨髓瘤、輸血反應等。

生理因素

可造成暫時性尿蛋白陽性,如妊娠、劇烈運動後、受寒、精神緊張、體位變化、青少年快速生長期等;如尿液內混入了陰道分泌物或混入了精子,或被一些其他物質污染也可造成假陽性,應注意複查和觀察。

其他因素

偶然一次尿蛋白測定結果為陽性時應注意觀察和複查,排除有關的生理因素,並請教內科醫生或做其他進一步的檢查以確定病因。

檢測

血液中常會有定量的對人類生命活動不可或缺的蛋白存在。正常情況下,一部分的蛋白會在腎臟的腎小體過濾過程中進入原尿,但這部分蛋白大多會被腎小管重吸收而回到血液中。

因此,若腎臟的機能正常,在尿液中出現的蛋白量只有一點點,但是當腎臟與尿管出現障礙時就會漏出多量的蛋白而形成蛋白尿。調查這種尿中蛋白的檢查就稱為尿蛋白檢查。

尿蛋白的檢查方法有定性檢查與定量檢查二種。定性檢查是在尿液中放進試藥或試紙,依其變色的程度來檢查是否出現蛋白尿,定量檢查則是調查一日份尿液中所含的蛋白量。從這些檢查能了解腎機能是否有障礙。尿蛋白定性試驗常通過半定量方式或加號方式檢測尿液中排出的蛋白質的多少,其結果可用陰性、微量、1-4個加號表示,也可用數值表示,加號越多或數值越高則尿蛋白越多。

正常人尿中有微量蛋白,正常範圍為:

定性:陰性,記為(-)

臨床意義

尿蛋白檢測對腎臟及全身其他系統的疾病可進行早期排查,適用於健康人體檢、尿中泡沫明顯增多者、或者有水腫、腰痛、高血壓等症狀者,也用於評估慢性腎小球腎炎、腎病綜合徵的療效

一、熱性蛋白尿:感冒等疾病引起發燒至攝氏三十八度以上時就會出現蛋白尿。

二、起立性蛋白尿:年輕人脊椎向前彎屈壓迫到腎臟血管時就會有蛋白尿的情形。如果不治療,在三十歲前後也會自動消失。

三、瘀血腎:心臟衰竭等腎靜脈瘀血時會出現尿蛋白,但瘀血消失時蛋白也會消失。腎臟疾病所引起的蛋白尿每次做尿液檢查就會出現蛋白時,很明顯的就是患有腎臟疾病。

四、腎炎:急性腎炎或慢性腎炎,其一日的尿液蛋白量從少量到數十公克都有。

五、腎變病症候群:一日量尿液會出現三公克以上的多量尿蛋白。症狀嚴重時,尿液滲出的蛋白會使血液中的蛋白濃度降低。另外,也有因糖尿病性腎症、澱粉樣變性病、膠原病等而引起的情形。

六、腎硬化症:隨著本態性高血壓引起的腎硬化症,尿蛋白量會減少,多半在300毫克以下。

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