寸關尺

寸關尺

寸關尺,脈學術語。指寸口脈分三部的名稱。歷代醫家對寸、關、尺各部的長度有著不同的見解,其中以“脈取三寸,三部各為一寸”的觀點得到了多數醫家的認同。研究認為,三部總長度應根據人腕部橈動脈比較淺露膚表的一段長度來確定,在前臂中所占長度比例應與前臂在人身長中所占長度比例相適應;而各部的長度應按寸關尺分別反映人體上、中、下三段的身長比例來確定。按照上述原則計算,三部總長度以2寸最合理,寸關尺長度分別為6分、2分、12分。

基本信息

術語解釋

寸關尺寸關尺

脈學術語。指寸口脈分三部的名稱。橈骨莖突處為關

,關之前(腕端)為寸,關之後(肘端)為尺。寸關尺三部的脈搏,分別稱寸脈、關脈、尺脈。《脈經》:“從魚際至高骨,卻行一寸,其中名曰寸口,從寸至尺,名曰尺澤,故曰尺寸,寸後尺前名曰關。陽出陰入,以關為界。”

關於三部脈候臟腑的問題,歷代論說頗多,但基本精神是一致的,即以臨床常用的劃分方法為代表:左手寸脈候心,關脈候肝,尺脈候腎;右手寸脈侯肺,關脈候脾胃,尺脈候命門。總的來說是“上寸脈以候上(軀體上部),下尺脈以侯下(軀體下部)”的原則。此外,還要結合浮、中、沉等不同的切按方法,從各個方面比較以求診得正確的脈象,進而與四診結合分析,才能得出比較正確的診斷,既不能單憑脈診,也不能把三部候臟腑的方法機械地看待。前言:歷代醫家對寸關尺各部的長度有著不同的見解,其中以“脈取三寸,三部各為一寸”的觀點得到了多數醫家的認同。研究認為,三部總長度應根據人腕部橈動脈比較淺露膚表的一段長度來確定,在前臂中所占長度比例應與前臂在人身長中所占長度比例相適應;而各部的長度應按寸關尺分別反映人體上、中、下三段的身長比例來確定。按照上述原則計算,三部總長度以2寸最合理,寸關尺長度分別為6分、2分、12分。

主要內容

寸關尺寸關尺

臟腑定位,左心小腸肝膽腎,右肺大腸脾胃命。心與小腸居左寸,肝膽同歸左關定。腎脈元在左尺申,膀胱是腑常相應。肺與大腸居右寸,脾胃脈從右關認。右尺配三焦,此為初學入門。

左心主血,肝膽腎膀胱皆精血之隧道,故次附之;右肺主氣,脾胃命門三焦各以氣為運化,故次附之。分之日氣、日血、曰脈,總之惟脈運行氣血而已。是以氣血盛脈盛,氣血衰脈衰,氣血和脈平,氣血亂脈病。由此知脈乃氣血之體,氣血乃脈之用也。

心與小腸為表里,旺於夏,而位左寸,沉取候心,浮候小腸。

肝與膽為表里,旺於春,而位左關,沉取候肝,浮候膽。

腎與膀胱為表里,旺於冬,而位左尺,沉取候腎,浮候膀胱。

肺與大腸為表里,旺於秋,而位右寸,沉取候肺,浮候大腸。

脾與胃為表里,旺於四季,而位右關,沉取候脾,浮候胃。

命門與三焦為表里,寄旺於夏,而位右尺,沉取候命門,浮候三焦。

然以循環之序言之,則左尺水生左關木,左關木生左寸火,左寸火接右尺火,右尺火生右關土,右關土生右寸金,右寸金生左尺水,生生之意不絕,有子母之親也。

若以對待之位言之,則左寸火克右寸金,左關木克右關土,左尺水克右尺火,左剛右柔,有夫婦之別也。

然左手屬陽,右手屬陰,左寸君火以尊而在上,右尺相火以卑而在下,有君臣之道也。三部之中有此自然之理,是以善診者,診父而知其子也。

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