內容簡介
對於每一位婦產科醫師，尤其是對實習醫師和臨床碩士、博士研究生，有助於迅速增長臨床經驗，拓展診斷治療思維，提高實踐操作技能，促進“高學歷”轉化為“高能力”；對提高婦產科疾病的正確診斷率、減少誤診率，減少手術失誤和併發症，從而保護廣大婦女的身體健康都具有重要的意義。《婦產科臨床經驗與教訓》還適於婦產科臨床醫師閱讀，也可供科主任查房時參考使用。
圖書目錄
第1章 婦科常見誤診與失誤
第一節 外科病變誤（漏）診為婦科病變
1.先天性膽總管囊腫誤診為卵巢惡性腫瘤（田揚順）
2.胃癌晚期誤診為卵巢癌合併腹水（田揚順）
3.脾破裂誤診為異位妊娠（田揚順索朗）
5.先天眭小腸重複畸形誤診為卵巢囊腫（陳必良田揚順）
6.腸套疊誤診為卵巢囊腫蒂扭轉（張愛國郭麗魁）
7.腸梗阻、腸壞死誤診為卵巢腫瘤蒂扭轉（索朗）
8.小腸系膜囊腫誤診為卵巢腫瘤（田揚順陳必良）
9.腸系膜囊腫誤診為卵巢癌（龔菊蓮田揚順）
10.小腸多發性平滑肌肉瘤誤診為卵巢腫瘤（田揚順）
11.小腸平滑肌肉瘤術後復發誤診為子宮平滑肌肉瘤（田揚順）
12.小腸惡性淋巴瘤誤診為卵巢癌合併腹水（田揚順陳必良）
13.急性闌尾炎誤診為卵巢囊腫蒂扭轉並術後“腹壁竇道”形成（陳必良田揚順）
14.急診闌尾炎誤診為異位妊娠（郭淑珠）
15.闌尾周圍膿腫誤診為卵巢腫瘤及卵巢囊腫蒂扭轉（田揚順）
17.急性化膿性闌尾炎誤診為急性盆腔炎（張愛國金海紅李苗）
18.急性闌尾炎伴周圍膿腫形成誤診為急性盆腔炎（龔菊蓮）
19.右側輸卵管卵巢囊腫合併闌尾炎穿孔致闌尾炎穿孔漏診（張愛國）
20.壞疽性闌尾炎誤診為卵巢囊腫蒂扭轉（張愛國）
21.闌尾黏液囊腫誤診為卵巢囊腫（田揚順）
23.乙狀結腸癌誤診為子宮漿膜下平滑肌瘤（田揚順）
24.直腸癌誤診為卵巢癌（陳必良田揚順）
25.巨大包裹性積液誤診為巨大卵巢囊腫（田揚順）
26.腸間包裹性積液誤診為卵巢囊腫蒂扭轉（辛長征田揚順）
27.腹腔結核性膿腫誤診為卵巢腫瘤並術後發生不完全性腸梗阻（田揚順）
28.腹膜後單純囊腫誤診為卵巢腫瘤（陳必良田揚順）
29.腹膜後中腎管源性囊腫誤診為卵巢囊腫（趙敏楊衛華李紅梅）
30.腹膜後良性腫瘤誤診為卵巢腫瘤（李妍芹張文華王芳）
31.腹膜後神經鞘瘤誤診為漿膜下子宮平滑肌瘤（張愛國）
32.腹膜後黑色素瘤誤診為卵巢腫瘤（趙汝珠張文華辛曉玲）
33.盆腔棘球蚴病誤診為卵巢巨大囊腫（索朗）
34.輸尿管下段梗阻誤診為卵巢囊腫（彭雪冰夏恩蘭）
35.巨大腎囊腫誤診為卵巢囊腫（辛曉玲馬曉燕張文華）
36.遊走腎誤診為卵巢腫瘤（龔菊蓮）
第二節 婦科病變誤診為外科病變
37.卵巢黃體破裂誤診為急性闌尾炎（龔菊蓮田揚順）
38.卵巢黃體囊腫破裂誤診為急性闌尾炎（田揚順）
39.卵巢妊娠誤診為急性闌尾炎（郭淑珠）
40.卵巢畸胎瘤合併卵巢妊娠先後分別誤診為急性闌尾炎、異位妊娠（張愛國金海紅李苗）
41.異位妊娠（輸卵管妊娠破裂型）誤診為急性闌尾炎（田揚順）
42.卵巢子宮內膜異位囊腫破裂誤診為急性闌尾炎（田揚順陳必良）
43.卵巢囊腫蒂扭轉誤診為急性闌尾炎（李逢春田揚順）
44.單純輸卵管扭轉先後誤診為急性闌尾炎、卵巢囊腫蒂扭轉（李妍芹張文華王芳）
45.卵巢腫瘤（顆粒細胞瘤）破潰誤診為急性闌尾炎（陳必良田揚順）
46.妊娠33周合併卵巢腫瘤破裂誤診為局限性腹膜炎及急性闌尾穿孔（田揚順）
47.卵巢轉移癌誤診為胃癌及卵巢良性腫瘤（李曉萍楊樹君）
48.漿膜下子宮平滑肌瘤誤診為腸系膜腫瘤（龔菊蓮）
49.子宮圓韌帶囊腫誤診為腹股溝斜疝（楊仁美顧珏）
50.子宮內膜異位症誤診為直腸癌（尹格平朱彤宇）
51.急性盆腔炎誤診為急性瀰漫性腹膜炎（田揚順）
第三節 婦科病變誤診為內科病變
52.子宮內膜異位症膈肌、胸膜種植致反覆發作性氣胸誤診為肺內病變（王芳張文華）
53.卵巢癌誤診為肝硬化腹水（李曉萍楊樹君）
54.卵巢正常大小的卵巢癌綜合徵誤診為肝硬化腹水（王芳張文華）
第四節 內科病變誤診為婦科病變
55.急性胰腺炎誤診為盆腔炎（龔菊蓮，田揚順）
56.消化道絨毛膜癌誤診為異位妊娠（左緒磊）
57.糖尿病並發尿瀦留誤診為卵巢囊腫蒂扭轉（熊員煥）
58.急性單核細胞白血病誤診為功能性子宮出血（熊員煥）
59.肺癌誤診為子宮內膜異位症（熊員煥）
第五節 子宮病變相互誤（漏）診
60.不全流產誤診為子宮平滑肌瘤（田揚順）
61.多發性子宮平滑肌瘤合併左側輸卵管壺腹部妊娠漏診異位妊娠（索靜其木格）
62.子宮平滑肌瘤誤診為功能性子宮出血（田揚順）
63.功能性子宮出血誤診為子宮平滑肌瘤（田揚順）
64.子宮黏膜下平滑肌瘤誤診為子宮體癌（田揚順）
65.功能性子宮出血誤診為子宮體癌（田揚順）
66.子宮體癌誤診為功能性子宮出血（田揚順）
67.子宮平滑肌瘤合併早孕誤診為子宮平滑肌瘤囊性變（陳必良田揚順）
68.子宮平滑肌瘤惡性變誤診為子宮平滑肌瘤囊性變（田揚順）
69.子宮平滑肌肉瘤誤診為子宮平滑肌瘤（田揚順）
70.子宮內膜間質細胞瘤誤診為黏膜下子宮平滑肌瘤（田揚順）
71.子宮內膜間質細胞肉瘤誤診為黏膜下子宮平滑肌瘤（成九梅夏恩蘭）
72.子宮肥大症誤診為子宮平滑肌瘤（田揚順）
73.子宮內膜息肉誤診為功能性子宮出血（田揚順）
74.子宮內膜息肉誤診為子宮平滑肌瘤（田揚順）
75.子宮內膜與宮頸內膜多發性息肉誤診為子宮頸黑色素瘤（田揚順陳必良）
76.子宮肌腺瘤誤診為子宮平滑肌瘤（田揚順）
77.子宮內膜異位症誤診為功能性子宮出血（田揚順）
78.子宮內膜非典型增生與子宮內膜原位癌相互誤診（田揚順）
79.子宮體癌誤診為子宮平滑肌瘤（田揚順索靜其木格）
80.子宮體癌誤診為子宮平滑肌瘤致二次手術切除卵巢腫瘤（田揚順）
81.子宮體癌誤診為子宮頸癌（田揚順）
82.子宮胎盤息肉誤診為不全流產、絨毛膜癌（陳必良田揚順）
83.合體細胞子宮內膜炎誤診為侵蝕性葡萄胎而切除子宮（田揚順）
84.合體細胞子宮內膜炎誤診為子宮絨毛膜癌（陳必良田揚順）
85.官內妊娠誤診為葡萄胎（田揚順）
86.葡萄胎誤診為先兆流產（田揚順）
87.葡萄胎誤診為過期流產（田揚順）
88.過期流產合併胎盤植入誤診為不全流產、葡萄胎（索靜其木格）
89.過期流產誤診為黏膜下子宮平滑肌瘤（范桂茹）
90.過期流產誤診為滋養細胞腫瘤（田揚順）
91.過期流產誤診為子宮絨毛膜癌（田揚順）
92.侵蝕性葡萄胎誤診為子宮平滑肌瘤（田揚順）
93.子宮絨毛膜癌誤診為子宮平滑肌瘤（索靜其木格）
94.子宮絨毛膜癌誤診為葡萄胎（田揚順）
95.子宮絨毛膜癌誤診為侵蝕性葡萄胎（陳必良田揚順）
96.子宮絨毛膜癌闊韌帶穿孔致出血性休克誤診為子宮平滑肌瘤合併繼發性貧血（田揚順）
97.慢性子宮頸炎誤診為子宮頸癌（田揚順）
98.子宮頸尖銳濕疣誤診為子宮頸癌（田揚順）
99.子宮頸平滑肌瘤誤診為子宮體平滑肌瘤（范桂茹）
100.子宮頸平滑肌肉瘤誤診為子宮頸癌（田揚順）
101.子宮頸癌誤診為官頸息肉（索靜其木格）
102.子宮頸癌誤診為子宮平滑肌瘤（李曉萍楊樹君）
103.子宮頸重度非典型增生僅行次全子宮切除術致2年後進展為子宮頸癌又行根治術（張冰梅）
104.子宮頸癌（內生型）誤診為子宮體癌（陳必良田揚順）
105.子宮、卵巢、輸卵管結核誤診為多發性子宮平滑肌瘤囊性變（田揚順）
106.子宮惡性中胚葉混合瘤誤診為子宮平滑肌瘤（田揚順）
107.子宮惡性中胚葉混合瘤誤診為子宮頸黏膜下肌瘤（田揚順）
第六節 子宮病變誤診為其他病變
108.宮內妊娠誤診為卵巢腫瘤（田揚順）
109.殘角子宮合併孤立腎誤診為卵巢朱古力囊腫（田揚順陳必良）
110.雙角子宮合併孤立腎誤診為卵巢腫瘤（李逢春田揚順）
111.漿膜下子宮平滑肌瘤囊性變誤診為卵巢囊腫（田揚順）
112.漿膜下子宮平滑肌瘤自發性血管破裂內出血誤診為異位妊娠破裂並失血性休克（楊仁美顧珏）
113.漿膜下子宮頸平滑肌瘤紅色變性合併宮內早期妊娠誤診為異位妊娠（龔菊蓮）
114.漿膜下子宮平滑肌瘤誤診為卵巢腫瘤（陳必良田揚順）
115.黏膜下及肌壁間子宮平滑肌瘤誤診為卵巢腫瘤（田揚順）
116.子宮內膜間質細胞瘤及多發性子宮平滑肌瘤漏診而診為慢性宮頸炎（田揚順）
117.多發性子宮平滑肌瘤及雙側輸卵管積膿誤診為卵巢腫瘤並術後刀口感染（田揚順）
118.子宮腔積膿及輸卵管積膿誤診為卵巢腫瘤（陳必良田揚順）
119.闊韌帶內子宮平滑肌瘤誤診為卵巢腫瘤（田揚順張愛國郭麗魁）
120.子宮體癌伴卵巢轉移誤診為附屬檔案炎性包塊（田揚順）
121.子宮體癌廣泛轉移誤診為卵巢癌，術後並發肺炎及麻痹性腸梗阻（田揚順）
122.葡萄胎誤診為卵巢腫瘤（田揚順）
123.侵蝕性葡萄胎合併感染誤診為子宮平滑肌瘤、子宮肉瘤（楊仁美顧珏）
124.侵蝕性葡萄胎子宮穿孔誤診為陳舊性異位妊娠（陳必良田揚順）
125.子宮絨毛膜癌穿孔誤診為異位妊娠（陳必良田揚順）
126.子宮絨毛膜癌穿孔誤診為異位妊娠並自家輸血（田揚順陳必良）
127.絨毛膜癌牙齦轉移誤診為牙齦瘤（李曉萍楊樹君）
第七節 卵巢病變相互誤診
128.卵巢陳舊性出血誤診為卵巢腫瘤（田揚順）
129.卵巢妊娠誤診為卵巢囊腫蒂扭轉（田揚順）
130.卵巢朱古力囊腫破裂誤診為卵巢黃體破裂（吳嵐慧）
131.卵巢膿腫誤診為卵巢囊腫蒂扭轉合併感染（田揚順）
132.卵巢膿腫誤診為卵巢腫瘤（田揚順陳必良）
133.卵巢結核誤診為卵巢腫瘤（田揚順）
134.多囊卵巢綜合徵誤診為雙側卵巢腫瘤（龔菊蓮）
……
第2章 婦科手術常見失誤與併發症
第3章 產科常見誤診及失誤
第4章 產科常見併發症
第5章 計畫生育診療操作常見失誤
第6章 計畫生育手術常見併發症
第7章 婦科內鏡常見併發症
第8章 其他誤診及併發症
書摘
序言
醫學是自然科學領域之一門科學。人們對自然界的認識永遠不會完結，同樣對醫學的認識也永遠不會完結，總會在“實踐-認識（總結）-再實踐-再認識（再總結）”的過程中（包括成功的和失敗的兩個方面）豐富著和發展著。而經驗與教訓又總是相伴而行的，對於臨床醫師來說，成功的經驗與失誤的教訓都是寶貴的！
婦產科學是臨床醫學內的重要組成部分，也是風險很大的臨床科室。婦產科醫師不同於其他學科的醫師，除了大量診治工作以外，還擔負著保護人類繁衍的繁重任務。眾所周知，婦產科工作者責任重大、工作繁重，儘管他（她）們盡心盡力去努力工作，也會不可避免地出現某些誤診或失誤。婦產科醫師不僅應該正確看待誤診及失誤，更應該積極總結經驗與教訓。因為誤診學也是一門學問，在某種意義上說，甚至是更重要的一門學問！
本書特點之一是真實性：著者都是在臨床第一線工作的醫師，書中收集的資料均是在臨床實踐中遇到並認真總結的寶貴資料，這些時間跨度近30年的資料是難得而珍貴的！本書特點之二是廣泛性：資料來自全國各地（港、澳、台地區除外）不同類型的醫院，既有全國知名醫院，又有基層醫院；既有軍隊醫院，又有地方醫院；還有多位不同民族的醫師參與；又出自不同資歷的醫師之手。經過主編反覆修改，提高了學術水平，對臨床具有重要的指導作用。本書特點之三是實用性：資料既包括婦科常見誤（漏）診、失誤及手術併發症，又包括產科常見誤（漏）診、手術失誤及併發症，還包括計畫生育方面的失誤及手術併發症，又儘可能地收集了近年迅速發展的內鏡及微創治療方面的經驗教訓。這些經驗及教訓可以從正、反兩個方面、在一個新的高度上指導臨床工作。
鑒於近年來大批碩士、博士研究生畢業後進入婦產科臨床工作，這是婦產科專業隊伍的新生力量，他（她）們急需加大力度提高臨床工作實際能力而儘快獲得寶貴的臨床經驗。由百位耕耘者共同創造的這本“勞動果實”，將是廣大碩士（含碩士生）、博士（含博士生）繼續醫學教育的“加油站”。希望本書對廣大的婦產科醫師及研究生們提高臨床業務水平有所幫助！
文摘
B例見腹膜與大網膜、腸管粘連，分離粘連後見子宮大小正常，在子宮右上方見8cm×7cm×5cm灰白色質硬結節狀包塊，與大網膜緊密粘連，雙側卵巢均增大如雞蛋大小，右側輸卵管增粗扭曲與右側卵巢粘成一團，左側輸卵管增粗，傘端閉鎖，並與左側卵巢及側盆壁粘連。先切除子宮右上方包塊（後查清系大網膜上病灶），並送冷凍檢查，後報告為結核。再分離右側卵巢與輸卵管，因質脆在分離中後者斷裂，只好切除右側輸卵管，觸之右側卵巢為囊性，切一小口流出少量黃色液體，行卵巢部分切除。再分離左側附屬檔案，見左側輸卵管傘端閉鎖，行造口術，再從管腔內如“擠牙膏”樣擠出乾酪樣物，像處理右側卵巢一樣處理左側卵巢（同樣流出少量黃色液體）。病理報告：（雙）卵巢及（右）輸卵管及大網膜包塊為陳舊性結核。
【誤診原因】根本誤診原因是對結核認識不足。本組分析的兩例均有下腹部“包塊史”並B超檢查提示為“卵巢腫瘤”。但忽略了前者的發熱史及閉經史，明顯消瘦及血沉過快等情況；也就是說臨床醫師只注重了卵巢腫瘤，確實忽略了病史中的特殊之處，也忽視了後者平素月經少，結婚1年在未採取避孕措施下始終未孕，也就是說臨床醫師只注重了卵巢腫瘤，確實忽略了病史中的特殊之處，也缺乏必要的鑑別診斷知識與水平，最起碼對結核病的發病特點及臨床表現認識不足，以致在手術中都沒有立即識別。
