囊腫性痤瘡

囊腫性痤瘡

囊腫性痤瘡是一種重度(Ⅳ級)痤瘡(俗稱"青春痘"),囊腫性痤瘡初起損害多為黑頭粉刺,加以擠壓,可見有頭部呈黑色而體部呈黃白色半透明的脂栓排出,皮疹頂端可出現小膿皰,破潰或吸收後遺留暫時性色素沉著或小凹狀疤痕。少數嚴重患者,除黑頭粉刺、丘疹、膿皰外,尚可見有蠶豆至指甲大的炎性結節或囊腫。各種損害大小深淺不等,往往以其中1、2種損害表現為主,好發於顏面、胸背部多脂區,偶爾也發生於其它部位,對稱分布,顏面中央尤其是鼻部及眼眶周圍常不受侵犯,多無自覺症狀,若炎症著明時則可引起疼痛及觸痛。青春期後大多數病人均能自然痊癒或症狀減輕。

基本信息

病因

內在因素

1.雄激素分泌過盛:是最主要的原因。特別是青春期男女雄激素分泌過盛是形成"青春痘"的主要原因。雄激素可直接刺激皮脂腺增多,促進毛囊的角化,堵塞毛孔引起炎症,造成粉刺,面皰的產生。
2.與女性生理周期有關:有些女性在月經來臨之前,面皰加劇。主要與激素分泌改變有關。
3.身體內在疾病或功能紊亂:如胃、腎、肝等臟器病變,特別是胃腸功能紊亂,便秘等會誘發痤瘡的產生。
4.精神緊張、疲勞過度、睡眠不足、情緒波動大等。
5.過食油膩,酸辣等刺激性食物及甜食。

外在因素

1、長期接觸油脂、瀝青等。
2、接觸某些化學物質,如氯、溴等。
3、使用某些藥物,如雄性激素、皮脂激素、鋰劑、硫唑嘌呤、利福平等。
4、所有能增加皮膚炎症的因素,如酒精、辣椒等。但是也有很多因素是被誇大了甚至誤解,其中主要的是。油脂性事物和糖類食品對本病一般沒有什麼影響。

鑑別

囊腫性痤瘡囊腫性痤瘡
1.點狀痤瘡黑頭粉刺是痤瘡的主要損害,是塞在毛囊皮脂腺口的乳酪狀半固體,露在毛囊口的外端發黑,如加壓擠之,可見頭部呈黑色而體部呈黃白色半透明的脂栓排出。2.丘疹性痤瘡皮損以炎性的小丘疹為主,小米至豌豆大的堅硬的小丘疹,呈淡紅色至深紅色。丘疹中央可有一個黑頭粉刺或頂端未變黑的皮脂栓
3.膿皰性痤瘡以膿瘡表現為主,膿皰為穀粒至綠豆大小,為毛囊性膿皰和丘疹頂端形成膿皰,破後膿液較粘稠,愈後遺留淺的瘢痕。
4.結節性痤瘡當發炎部位較深時,膿皰性痤瘡可以發展成壁厚的結節,大小不等,呈淡紅色或紫紅色。有的位置較深,有顯著隆起而在半球形或圓錐形。它們可以長期存在或漸漸吸收,有的化膿潰破形成顯著的瘢痕
5.萎縮性痤瘡丘疹或膿皰性損害破壞腺體,引起凹坑狀萎縮性瘢痕。潰破的膿皰或自然吸收的丘疹及膿皰都可引起纖維性變及萎縮。
6.囊腫性痤瘡形成大小不等的皮脂腺囊腫,常繼發化膿感染,破潰後常流出帶血的膠凍狀膿液,而炎症往往不重,以後形成竇道及瘢前。
7.聚合性痤瘡是損害最嚴重的一種,皮損多形,有很多的粉刺、丘疹、膿皰、膿腫、囊腫及竇道、瘢痕、瘢痕疙瘩集簇發生。
8.惡病性痤瘡損害為小米至蠶豆大小的青紅色或紫紅色丘疹、膿皰或結節,輕柔軟,並且含有膿液及血液,它們長久不愈,以後痊癒遺留微小的瘢痕,也不感疼痛,浸潤也很少。此型多見於身體虛弱的病人。
檢查病損形態、分布,有無丘疹、膿皰、黑頭粉刺、結節、囊腫、瘢痕等。

治療方法

藥物治療 

1、先將適量白芷磨成粉,然後用清水或者蜂蜜調和,塗在有痘痘的部位。
2、淨手後,取適量粉刺淨痘霜,均勻塗抹在患處,每天3次。有消炎殺菌、除濕化瘀之功。
3、取桃仁6克,紅花6克,益母草12克,夏枯草10克,當歸6克,海藻10克,炒三棱10克,赤芍6克,銀花12克,昆布10克,炙半夏10克,陳皮10克。用水煎服,每日1劑,早晚飯後溫服。此方對面部囊腫型青春痘有很好很好的療效。
4、取枇杷葉10克,桑白皮10克,黃芩10克,梔子10克,野菊花10克,白茅根30克,黃連10克,赤芍10克,生槐米15克,金銀花20克,當歸10克,苦參10克。用水煎服,每日1劑,早晚飯後分兩次溫服。

食療治療

1、黑豆仁蘇木粥
黑豆100克,粳米100克,益母草30克,蘇木15克,桃仁10克,紅糖適量。
將益母草、蘇木、桃仁等一起放入鍋中,加水煎煮30分鐘,濾出約500毫升的藥液。然後再將黑豆、粳米加入到裝有藥液的鍋中,另倒入適量清水,煮至粥爛熟,調入紅糖後食用。
2、綠豆薏苡仁湯
綠豆25克,薏苡仁25克,山楂10克。
將三種材料洗淨後置於鍋中,加清水500克泡30分鐘後煮開,沸幾分鐘後停火,不要揭蓋,燜15分鐘後濾出代茶飲用。每天飲用3—5次。
3、綠豆果菜飲
小白菜、柿子椒、芹菜、苦瓜、檸檬、蘋果、綠豆、蜂蜜各適量。
先將綠豆倒入鍋中,煮30分鐘,濾出綠豆汁。再將小白菜、柿子椒、芹菜、苦瓜、蘋果分別切段或切塊後攪汁,最後調入綠豆汁,滴入檸檬汁、蜂蜜調味。每日食用1—2次。
4、海帶綠豆湯
海帶15克,綠豆15克,甜杏仁9克,玫瑰花6克,紅糖適量。
將玫瑰花用紗布包好,與各藥材一同放入鍋中煎煮至沸騰。挑去玫瑰花布包,加入紅糖後食用。每日1劑。
5、海帶三仁粥
粳米80克,綠豆20克,薏苡仁15克,枸杞子15克,桃仁15克,甜杏仁10克,海帶10克。
先將桃仁、甜杏仁以紗布包紮好,單獨水煎取汁,再在取得的汁水中加入粳米、綠豆、薏苡仁、枸杞子、海帶末一同煮成沸粥食用。每日食用2次。
7、海藻薏苡仁粥
薏苡仁30克,甜杏仁9克,海藻9克,昆布9克。
先將甜杏仁、海藻、昆布一起加水煎煮,去渣取汁,再往取得的汁水中加入薏苡仁,煮成粥。每日食用1次。
8、枸杞消炎粥
白鴿肉100克,粳米100克,枸杞子30克,鹽、味素、香油等適量。
先將白鴿肉洗淨,並剁成肉泥。再將白鴿肉泥放入裝有枸杞子和粳米的砂鍋中,倒入適量清水,以文火煨粥。待粥將成時加入鹽、味素、香油調味,分2次食用。每日1劑。

日常預防

1、徹底清潔
痤瘡患者皮膚油膩,可以用去脂力比較強的洗面乳,潔面時用雙手指腹順皮紋方向輕輕按摩3-5分鐘,以增強洗面乳的去污力,然後用溫水洗乾淨,每天潔面次數不超過三次。皮膚清潔後,可使用朴安堂粉刺淨痘霜塗抹患處,每日三次。
2、儘量少化妝
避免使用油性或粉質化妝品,不要化濃妝。睡前應徹底卸妝,並避免睡前塗抹營養霜、藥膏以免堵塞毛孔,令毛孔無法呼吸,導致痤瘡越來越嚴重。
3、切勿用手擠壓痤瘡
要克服用手亂擠亂壓粉刺的不良習慣,以免引起感染,加重粉刺,而亂擠亂壓可致永久的凹陷性疤痕,讓印痕難以除去。
4、飲食以清淡為主
飲食上遠離高脂肪、高糖、辛辣、油煎的食品及白酒、咖啡等刺激性飲料,多吃蔬菜、水果、每天要多喝水。
5、運動排毒
經常運動,可以加快血液循環,促使體內的廢物及時排出體外。
6、不熬夜
無論多忙,最晚在11點就請上床睡覺吧。肌膚的新陳代謝通常由晚上11點到半夜兩點時進行,把你的生理時鐘調對時間,才不會擁痘自憐。

心理影響

由於痤瘡(青春痘、粉刺)發生在青春花季時期,青少年男女滿臉痘痘,斑斑點點,坑坑窪窪,使原本非常漂亮的容貌就變成了非常可怕的大花臉,給他們心靈上造成了極大的痛苦,心理感到十分壓抑,煩燥不安,少言寡語,不願與人交往,心理自卑,失戀率升高,就業機會減少。

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