加味麥門冬湯

通過以加味麥門冬湯系列方治療倒經70例。病例分為肝經鬱火,胃熱實火和肺腎虛火三型,按照辨病與辨證組合的原則,組成系列方劑治療本病。治癒率為85.7%,有效率為12.8%,無效率為1.5%。

基本信息

治婦女倒經。

配方

乾寸冬(五錢,帶心) 野台參(四錢) 清半夏(三錢) 生山藥(四錢,以代粳米) 生杭芍(三錢) 丹參(三錢) 甘草(二錢)生桃仁(二錢,帶皮尖搗大棗(三枚,捭開)

藥書記載

婦女倒經之證,陳修園《女科要旨》 借用 《金匱》 麥門冬 湯,可謂特識。然其方原治“火逆上氣,咽喉不利”。今用以治倒經,必略為加減,而後乃與病證吻合也。
或問,《金匱》麥門冬湯所主之病,與婦人倒經之病迥別,何以能借用之而有效驗?答曰︰沖為血海,居少腹之兩旁。其脈上隸陽明,下連少陰。少陰腎虛,其氣化不能閉藏以收攝沖氣,則沖氣易於上乾。陽明胃虛,其氣化不能下行以鎮安沖氣,則沖氣亦易於上乾。沖中之氣既上乾,沖中之血自隨之上逆,此倒經所由來也。麥門冬湯,於大補中氣以生津液藥中,用半夏一味,以降胃安沖,且以山藥代粳米,以補腎斂沖,於是沖中之氣安其故宅,沖中之血,自不上逆,而循其故道矣。特是經脈所以上行者,固多因沖氣之上乾,實亦下行之路,有所壅塞。觀其每至下行之期,而後上行可知也。故又加芍藥丹參桃仁以開其下行之路,使至期下行,毫無滯礙。是以其方非為治倒經而設,而略為加減,即以治倒經甚效,愈以嘆經方之函蓋無窮也。
用此方治倒經大抵皆效,而間有不效者,以其兼他證也。曾治一室女,倒經年余不愈,其脈象微弱。投以此湯,服藥後甚覺短氣。再診其脈,微弱益甚。自言素有短氣之病,今則益加重耳。恍悟其胸中大氣,必然下陷,故不任半夏之降也。遂改用拙擬升陷湯,連服十劑。短氣愈,而倒經之病亦愈。

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